Правила применения ночных линз
Присоски для снятия ночных линз
особенно детиИспользование присосок для снятия ночных линз имеет следующие преимущества:
- многие пациенты находят такой способ более быстрым и комфортным;
- с медицинской точки зрения использование присоски безопаснее, так как шанс занести инфекцию при снятии пальцами выше;
- шанс травмировать роговицу меньше;
- с помощью присоски легче помочь снять линзу другому человеку (например, они полезны родителям, чьи дети носят ночные линзы).
Сколько нужно спать ночью, чтобы был хороший эффект от ночных линз?
а рекомендованная продолжительность здорового сна именно 6 – 8 часовна деньострота зрения будет 90 – 95 процентовутомляемостиголовным болямголовокружениюдо –2 диоптрий
Можно ли ходить днем в ночных линзах?
в идеале – стопроцентную
Ношение ночной линзы в дневное время имеет следующие существенные недостатки:
- ортокератологическая линза не так удобна для глаза, как обычная мягкая линза, и человеку может быть попросту некомфортно;
- теряется смысл данного метода коррекции – добиться хорошей остроты зрения в дневное время без каких-либо дополнительных приспособлений;
- ночная линза по структуре относится к жестким, она хуже держится на поверхности роговицы и в течение дня может выпасть;
- острота зрения будет одинаковой как в линзе, так и без нее (если она была одета на ночь);
- постоянное ношение линзы и днем, и ночью ухудшает питание глаза (циркуляцию слезной жидкости и дыхание роговицы), из-за чего могут появиться различные осложнения.
Можно ли после ношения обычных линз или очков подобрать ночные линзы и наоборот?
После ночных линз пациент может перейти на следующие методы коррекции:
Очки. Никаких препятствий к переходу на очки не существует, так как очки не контактируют с роговицей, их линза расположена на расстоянии от глаза. Нужно только подождать определенное время, чтобы правильно подобрать очки.
Обычные контактные линзы (дневные). На дневные линзы переходят пациенты, которые по тем или иным причинам не смогли адаптироваться к использованию ночных линз, либо у них появились какие-либо противопоказания. Дело в том, что жесткие ночные линзы не так комфортны при ношении, как мягкие дневные (которые после надевания практически не ощущаются). Перед подбором дневных линз нужно подождать, пока роговица не восстановит естественную форму после отмены ночной коррекции.
Лазерная коррекция зрения. В принципе, лазерная коррекция зрения преследует ту же цель, что и коррекция ночными линзами. В ходе операции с помощью лазера роговице будет придана форма, необходимая для достижения стопроцентной остроты зрения. Отличие в том, что это изменение необратимо, и форму не надо поддерживать, надевая линзы каждую ночь
Перед операцией очень важно не пользоваться ночными линзами долгое время, чтобы можно было точно рассчитать параметры изменений в ходе операции.
чем дольше, тем стабильнее сохраняется эффектдо полугодаза несколько месяцевпройдет остаточный эффект от ночной линзы
Можно ли комбинировать применение ночных линз с другими методами коррекции зрения?
Ночные линзы удобно комбинировать со следующими методами коррекции зрения:
- Очки. Очки могут помочь некоторым пациентам, которым требуется сложная коррекция. Дело в том, что на хорошее зрение влияет сразу несколько факторов. Например, если у пациента косоглазие и близорукость, только ночные линзы не дадут полную коррекцию. Они исправят близорукость, а скорректировать косоглазие нужно будет с помощью призматических линз (специальные очки).
- Мягкие дневные линзы. Дневные линзы в комбинации с ночными могут потребоваться пациентам с выраженным астигматизмом или высоким показателем близорукости (более –6 диоптрий). Ночными линзами получится компенсировать 4 – 5 диоптрий, а для коррекции оставшихся (1 – 2 диоптрии) потребуются дневные линзы или очки. Ношение мягких дневных линз не повлияет на лечебный эффект от ночных, так как они не будут давить на роговицу и не испортят «слепок», который оставила ортокератологическая линза за ночь.
Чему учатся в России зарубежные офтальмологи
— По данным ВОЗ, легкие нарушения зрения обнаружены у 188,5 млн человек, от умеренных до тяжелых — у 217 млн. Многие из этих людей имеют проблемы со зрением из-за отсутствия медпомощи. Как бы вы оценили уровень офтальмологии в нашей стране?
— В России на одного окулиста в несколько раз больше пациентов, чем в других странах, то есть медпомощь не покрывает все потребности.
Как мы решаем эту проблему на уровне нашего центра офтальмологии? Мы так перестроили нашу систему, что пациент из любой точки России может у нас получить помощь по полису ОМС. Катаракту мы оперируем бесплатно, интравитреальные инъекции, которые обычно делают по ДМС или платно, мы тоже делаем бесплатно. И мы стараемся вводить новые технологии, которые позволяют расширить функционал.
— Неужели в НМХЦ им. Пирогова так просто попасть?
— Да, достаточно лишь направления из поликлиники по месту жительства. Но люди об этом не знают и часто затягивают патологические процессы, которые можно лечить на раннем этапе. У нас есть свой сайт, страницы в инстаграме, других соцсетях. Мы всегда отвечаем на вопросы пациентов и стараемся всем помочь.
Ринат Файзрахманов
— В чем-то мы обгоняем или хотя бы догоняем зарубежные страны?
— В зарубежных странах применяют такую перспективную технологию, как установка имплантов на сетчатку. Когда световоспринимающие клетки глаза не работают, например при пигментной абиотрофии сетчатки, ставят ретинальный имплант и появляется предметное зрение. Данная технология только начинает появляться в России.
Есть технологии, которые используются только у нас в России, например закрытие макулярных разрывов с использованием аутоплазмы. Макулярный разрыв образуется при дистрофических процессах. Оперативное лечение заключается в том, что проводится удаление стекловидного тела, на разрыв наносится капля плазмы крови пациента, которая затягивает разрыв.
Но, как правило, технологии по всему миру развиваются в одинаковых темпах. Офтальмологи встречаются на конференциях, международных конгрессах, заимствуют опыт и новые методики.
— А к нам из-за рубежа приезжают учиться? Чему?
— Да, например, витреоретинальной хирургии при диабете.
Когда сетчатка полностью запаивается от диабета, возникает вопрос — надо ее оперировать или нет? Обычное оперативное лечение может притормозить процесс, а специализированное — когда мы убираем спайки, вычищаем макулу — может даже улучшить зрение. Эта технология используется очень широко, и к нам приезжают учиться.
Для чего используют капли?
Даже когда подтверждено отсутствие глазных заболеваний и установлено, что причиной снижения зрения являются проблемы оптики глаза, следует помнить, что глаз человека – сложная оптическая система, которая имеет как постоянные параметры (преломляющая способность роговицы, осевой размер глаза), так и переменные параметры, такие как преломляющая способность хрусталика.
Преломляющая способность хрусталика определяется степенью напряжения внутриглазной (цилиарной) мышцы, которая у каждого человека разная.
Измерения параметров оптики глаза даже на самых современных приборах (авторефкератометрах) в естественных условиях дают неточную информацию из-за напряжения цилиарной мышцы. Поэтому, чтобы определить истинные параметры оптики глаза, пациентам рекомендуется процедура циклоплегии (выключение цилиарной мышцы путем закапывания специальных глазных капель).
Только в условиях циклоплегии определяются истинные величины близорукости, дальнозоркости, астигматизма, которые есть у пациента. И только эти данные должны быть ориентиром для подбора правильных очков. Будьте внимательны и не соглашайтесь на услуги подбора линз онлайн, так как в таких условиях сделать правильный выбор очков просто невозможно.
Если Вы заинтересованы в правильном подборе очков с последующим безопасным и приятным их ношением, необходимо соблюдать рекомендованную врачом технологию и найти время для повторного визита к врачу. Не рискуйте своим здороьвем ради экономии 60 минут времени.
Желаем здоровья!
Что такое катаракта?
Катаракта — это помутнение естественного хрусталика внутри глаза. Этот хрусталик, расположенный позади радужной оболочки, действует как линза в фотоаппарате, — он фокусирует свет на сетчатке, которая передает изображение в головной мозг. Хрусталик человека может помутнеть, что препятствует попаданию света и изображений на сетчатку. Катаракта может являться причиной того, что отчетливая картинка размывается, цвет тускнеет, а ночное зрение затрудняется. Она также может являться причиной того, что очки для чтения или бифокальные очки, которые служат для чтения или облегчения выполнения других задач, больше не являются эффективными. Зрение при катаракте можно описать как восприятие жизни через старую, мутную пленку.
Однако катаракта — это не «пленка», которая находится снаружи глаз, и ни диета, ни лазерная терапия не способны удалить или предотвратить ее. Помутнение может быть вызвано повреждением глаза, некоторыми общими заболеваниями и даже приемом определенных препаратов. Лучший способ лечение катаракты — это хирургический, при котором старый, мутный хрусталик удаляется, а на его место ставится новый, искусственный хрусталик, что приводит к восстановлению зрения и значительно улучшает качество жизни.
Какие риски есть при лазерной коррекции зрения
— Почему возраст — противопоказание?
— Как работает глаз? Человек видит вдаль хорошо и вблизи, за счет того, что хрусталик изменяет форму. С возрастом хрусталик начинает работать плохо, он уже не такой гибкий и вблизи не может преломлять так сильно, как в молодости. В результате вблизи человек начинает плохо видеть, формируется дальнозоркость.
Допустим, у человека с детства минус 3, с возрастом хрусталик начал плохо работать, в близорукости добавились 3 диоптрии (+3). В результате у близоруких после 50 часто бывает такая особенность, что вдаль они смотрят в очках, а при чтении их снимают. И если такому человеку сделать коррекцию зрения, вблизи он будет вынужден надевать плюсовые очки.
Но при этом цель человека — вообще избавиться от очков. Поэтому после 40 лазерная коррекция зрения бессмысленна.
— При каком зрении вы советуете делать коррекцию? Минус 3, минус 5?
— Бывает, что один человек со зрением минус 2 видит три строчки, а другой — семь строчек. То есть острота зрения и имеющийся минус — это разные вещи. Все зависит от того, насколько минус мешает человеку.
Ну и операция зависит от состояния и толщины роговицы. Чем роговица толще, тем слой, который хирурги-офтальмологи убирают, больше. Поэтому высокая диоптрийность — это не ограничение для коррекции зрения.
— Но эта операция — не всегда пожизненная гарантия? Что делать, если человек потратил деньги, исправил зрение, насладился результатом, а зрение начало падать? Можно ли повторить?
— Сразу надо идти к офтальмологу и выяснять причину. Если зрение снова ухудшается, то необходимо выяснить почему. Возможно, роговица начала менять форму или изменения произошли на фоне других факторов.
Очки, линзы или операция? Окулист — о плюсах и минусах лазерной коррекции зрения
Иногда у пациента бывает недокорректировка зрения. Было минус 10, после операции стало минус 1, видит он хорошо, но через некоторое время привыкает к этому и ему хочется уже идеального зрения. Если позволяет роговица, можно сделать докорректировку.
Но если зрение садится из-за заболеваний сетчатки, лазерная коррекция не поможет. Вторая причина — общие состояния, приводящие к изменению роговицы. При любом варианте основная причина — изменение глаза.
— Есть ли риск ослепнуть во время операции по восстановлению зрения?
— Риски есть всегда и во всем. Есть индивидуальные особенности организма.
Например, у пациента плохо заживают раны. Врач ему все сделал хорошо, а в глазу образуется рубец. Такая у него особенность.
Риски могут быть самые разнообразные. Минимизируют риски профессионализм хирургов и хорошее оборудование.
В операционной
— Вы встречали пациентов, которым врачи ухудшили зрение? Например, у человека было 30% зрения, а после операции стало 10?
— Такого, что зрение ухудшили врачи, я ни разу не встречал. Зрение ухудшает не врач, не медицина, не манипуляции, а заболевание. И врач лечит не пациента, а болезнь. И обычно зрение ухудшается в динамике.
Ну и одно офтальмологическое заболевание другому рознь, есть много хронических заболеваний, например возрастная макулярная дистрофия сетчатки или диабетические поражения глаз, при которых зрение неизбежно падает.
При диабете у человека идет полное поражение органов и систем, страдает и сетчатка глаз. Мы пациента сразу предупреждаем: наша основная цель — снизить, притормозить патологический процесс, но зрение мы вам вернуть не сможем.
Зрение при диабете будет ухудшаться в любом случае, это системный процесс. Никто пока не в состоянии изменить это.
— А врачебные ошибки случаются?
— Самое главное — понимать, что такое врачебная ошибка. Еще раз напомню, что хирург-офтальмолог лечит заболевание, пораженную часть глаза, а не пациента. При этом ткани, которые оперируются, всегда патологически изменены. Врач никогда не идет в операционную с намерением сделать пациенту хуже.
Сейчас офтальмология унифицирована, то есть отработана методика, система. И она базируется на двух основных факторах. Первое — это специфика и мастерство хирургов, второе — современное оборудование. В нашем офтальмологическом центре мы применяем как отработанные, стандартные технологии, так и ноу-хау, которые мало где пока используют.
Хорошее зрение всего за 1 шаг!
Если Вы не можете обходиться без очков, то, возможно, Вы испытываете неудобства оттого, что не можете найти очки, когда они Вам нужны. Очки легко теряются и повреждаются, заменить их довольно дорого, их следует чистить и ухаживать за ними. Чем более активный образ жизни Вы ведете, тем сильнее очки мешают Вам в обычной жизни или на отдыхе. Некоторые люди не любят очки сами по себе или вид «человека в очках» и предпочитают другие способы коррекции зрения, такие, например, как контактные линзы. «Торические» контактные линзы были специально созданы для коррекции астигматизма, однако многие считают их неудобными, и испытывают трудности при надевании линз.
Сегодня есть разные хирургические подходы для коррекции астигматизма. Хирург может предложить лазерную коррекцию зрения LASIK, астигматическую кератотомию (АК), или лимбальные послабляющие разрезы (ЛПР). Однако, если Вы планируете операцию по удалению катаракты, то у Вас есть еще одна возможность… имплантировать интраокулярную линзу, которая одновременно заменит пораженный катарактой хрусталик Вашего глаза и скорректирует астигматизм. Ваш порекомендует именно тот вариант, который подходит Вам лучше всего и Вы можете освободиться от необходимости носить очки или контактные линзы всего за один шаг без дополнительных хирургических вмешательств.Здоровый глаз
 |
Астигматизм
 |
интраокулярной линзой (ИОЛ)AlconРЕСТОР АСФЕРИКAcrySoftToric
Конъюнктивит
Другое распространенное заболевание глаза — воспаление слизистой оболочки, или конъюнктивы. Чаще всего оно вызывается вирусами, вроде аденовируса или в результате аллергической реакции, реже начинается из-за бактерий.
При конъюнктивите начинается сильный зуд, глаз краснеет, может начаться светобоязнь. Лечат воспаление в зависимости от природы болезни. В случае аллергии назначают антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. При вирусных — капли искусственной слезы и интерферона.
Виктория Акопян уточняет, что лечение конъюнктивита основывается на микроскопической картине слизистой глаза, по которой можно определить вид болезни и его причину. Например, человек заметил появление отделяемого из глаза, а после сна слиплись ресницы. Тогда самостоятельное лечение можно начать с обработки век ватным диском, смоченным антисептическим раствором или крепкой заварки — от наружного угла глаза к внутреннему, и использования антисептических капель.
При это глаз нельзя закрывать повязками, чтобы они не застаивались на слизистой.
Оксана Агеенкова предупреждает, что самолечением органов зрения заниматься нельзя. Например, симптом «красный глаз» может быть как началом развития закрытоугольной глаукомы или иридоциклита, при которых человек может быстро потерять зрение, так и банального вирусного конъюнктивита. При этом по симптоматике самостоятельно отличить эти заболевания друг от друга невозможно. Нужно обратиться к врачу.
Конъюнктивит появится с меньшей вероятностью если не трогать глаза грязными руками и меньше чесать их.
Что такое пребиопсия?
Пресбиопия — это состояние, при котором хрусталик теряет способность фокусироваться. Это распространенное состояние, которое может сопровождать катаракту и нарушать способность видеть предметы вблизи от Вас. Вы не замечали, что для чтения приходится держать меню или книгу все дальше и дальше.? Потребность в очках для чтения обычно является признаком пресбиопии. Такое старение глаза, в конечном итоге, развивается у каждого человека. Если у Вас катаракта с пресбиопией, то линза РЕСТОР АСФЕРИК поможет исправить оба этих состояния.
Хирургическое лечение катаракты — это одна из самых безопасных и наиболее успешных процедур, которые выполняются на сегодняшний день. В лечении катаракты совершены огромные достижения. Для пациентов хирургическое лечение катаракты — это простая, зачастую амбулаторная, процедура с небольшим уровнем дискомфорта, которая занимает всего несколько минут и может проводиться под местной анестезией. Сама операция предполагает выполнение маленького разреза на глазу. Через этот разрез хирург вводит инструмент толщиной со стержень шариковой ручки. Этот инструмент разрушает мутный хрусталик на мелкие фрагменты и удаляет их из глаза. После удаления катаракты через тот же маленький разрез вводится искусственный хрусталик, который устанавливается в определенную позицию и замещает естественный хрусталик.
Большинство пациентов обычно возвращаются домой в день выполнения операции. Для защиты от инфекции и лучшего заживления глаза Вам будут прописаны глазные капли. В течение нескольких дней может потребоваться применение повязки на глазу, чтобы предотвратить попадание раздражителей. Заживление у каждого человека происходит по-разному, но большинство пациентов видят достаточно хорошо и могут вернуться к своей обычной жизни в течение нескольких дней после операции.
Уход за ночными линзами
по диоптриям
При уходе за ночными линзами обращают внимание на следующие детали:
- контейнер для хранения линз;
- жидкость для ухода за линзами;
- хранение присосок для линз (если пациент ими пользуется);
- правильная очистка линз.
Раствор (жидкость) для хранения ночных линз
Для оптимальной коррекции ночными линзами нужно придерживаться следующих правил:
- использовать тот раствор, который рекомендовал врач при подборе линз (он лучше всего подходит для выбранного типа линз);
- не переходить с одного раствора на другой без консультации врача;
- использовать раствор так, как указано в инструкции (в соответствующем количестве и по назначению);
- не использовать раствор с истекшим сроком годности.
Какой срок годности у ночных линз и сколько их можно носить?
слезная влага, очистители в контейнере и т. п.Досрочная замена линзы (раньше, чем через год) может понадобиться в следующих случаях:
- появление царапин на поверхности линзы;
- помутнение линзы (возможно при неправильном уходе);
- повреждение края линзы (мелкие сколы и т. п.);
- потеря линзы;
- появление налета или скопления веществ, которые не удаляются в процессе очистки;
- неправильно подобранная линза (часто заменяют бесплатно в той же клинике по контракту);
- специальные рекомендации срока годности от производителя (отдельные виды линз могут иметь особые предписания и рекомендации).
плановая или досрочная
Чип, заменяющий глаз — миф или реальность
— В мире давно пересаживают не только почки, легкие, сердце, но и роговицу глаза. Когда это необходимо?
— В любых случаях, когда роговица непрозрачна. Роговица — это прозрачная часть глаза, она участвует в проведении и преломлении света. Ее помутнение приводит к снижению остроты зрения, тогда роговицу надо оперировать или пересаживать. Это случается из-за травм, дистрофических помутнений, врожденных заболеваний.
— Из-за онкологии?
— Рак роговицы бывает крайне редко. Глаз для своего организма считается чужеродным органом, а раковые клетки атакуют то, что считают «своим».
Но свой иммунитет против тканей глаза тоже может работать. Отсюда аутоиммунные процессы. Так развивается, например, симпатическая офтальмия.
— Как обстоят дела с пересадкой роговицы в России?
— Во-первых, у нас сложная законодательная база по донорскому материалу — главная причина, по которой у нас нет массового использования этой технологии.
Второй момент — это дорогостоящая высокотехнологичная манипуляция, которую полис ОМС не покрывает. Данную проблему пытаются решить с помощью разработки искусственных роговиц, но пока не массово.
Использование донорской роговицы требует сложных условий для сохранения прозрачности ткани, есть определенные правила хранения роговицы в консервированных средах, которые позволяют сохранить ее прозрачность. Мы и другие офтальмологические центры готовы делать такие операции по квоте, данный аспект регулируется сложными механизмами законодательной базы трансплантологии.
— А чип, заменяющий глаз, — миф или реальность?
— Это, конечно, миф. На сегодняшний день технологии, позволяющие полностью заменить глазное яблоко, отсутствуют.
Что есть сегодня? На сегодняшний день разработаны импланты для сетчатки, способные заменить работу клеток, воспринимающих свет. Сетчатка состоит из двух видов клеток: первые принимают свет, вторые переводят его в нервные импульсы и отправляют в мозг.
Имплант представляет собой пластинку, которая имплантируется перед сетчаткой глаза или под сетчаткой (существуют две технологии). Световой поток попадает на эту пластинку, пластинка преобразовывает его в электрический импульс и передает проводящим клеткам для передачи в мозг.
Пациент видит нечеткие образы, контуры предметов. Отличным зрением это, конечно, не назовешь, но при полной слепоте данная технология позволяет людям ориентироваться в пространстве, социализироваться.
Почему нельзя подобрать очки на первом приеме у врача?
Подбор очков не является целью консультации офтальмолога. Эта процедура нужна не всем пациентам, требует дополнительного времени на адаптацию к подобранным очкам, и в большинстве случаев осуществляется в другой день. Поэтому, данная услуга не входит в стоимость консультации офтальмолога и оплачивается дополнительно.
Очки назначают людям со сниженным зрением для коррекции аномалий рефракции, таких как дальнозоркость, близорукость, астигматизм, пресбиопия.
Однако, не только эти причины могут вызывать снижение зрения
Поэтому, прежде чем приступить к подбору очков, крайне важно во время диагностики провести всестороннее изучение состояния глаза, позволяющее выявить другие проблемы глаза и зрения. . Наиболее качественная диагностика проводится в условиях расширенных зрачков, и даже может потребовать контактных методов исследования, что исключает возможность подбора очков в день диагностики.
Наиболее качественная диагностика проводится в условиях расширенных зрачков, и даже может потребовать контактных методов исследования, что исключает возможность подбора очков в день диагностики.
Действие специальных глазных капель на цилиарную мышцу глаза продолжается не менее 4-6 часов, сопровождается расширением зрачков и неспособностью фокусироваться, поэтому состояние зрения пациента не позволяет подобрать ему очки в день диагностики. Необходимо дождаться сужения зрачков и окончания действия циклоплегии, чтобы можно было приступить к подбору очков, что становится возможным только на следующий день.
Кроме того, противопоказанием для подбора очков могут быть различные состояния глаза, такие как:
- синдром сухого глаза;
- отек роговицы;
- эрозия и язва роговицы;
- интенсивные помутнения роговицы хрусталика, стекловидного тела;
- повышение внутриглазного давления;
- свежие травмы глаза или ранний послеоперационный период;
- острые заболевания сетчатки и зрительного нерва;
- острые инфекции поверхности глаза;
острые воспалительные заболевания глаза и др.
Где и как подобрать ночные линзы?
Как происходит подбор ночных линз?
Считается, что подбор ночных линз длится около месяца, в течение которого пациент делает 4 плановых визита к специалисту:
- В первый визит врач должен определить, может ли пациент в принципе использовать ночные линзы как метод коррекции зрения. Он проводит обследование для выявления возможных противопоказаний. Если противопоказаний нет, врач определяет параметры линзы, которая даст оптимальную коррекцию. Также в первый визит пациент проводит некоторое время в пробных линзах (около получаса лежа с закрытыми глазами). Специалист проводит инструктаж по надеванию, снятию и уходу за ночными линзами.
- Перед вторым визитом пациент проводит свою первую ночь в собственных линзах. Утром врач осматривает его, определяет остроту зрения и ищет побочные эффекты. После первой же ночи зрение уже существенно улучшается (эффект до 75% от планируемой коррекции).
- Третий визит необходим примерно через неделю (при условии, что пациент всю неделю надевал на ночь линзы). Врач оценивает эффективность коррекции, которая должна уже достигать ста процентов утром и лишь немного снижаться к вечеру. Также он ищет признаки побочных эффектов и возможных осложнений.
- Примерно через месяц состоится четвертый плановый визит. Врач еще раз осматривает пациента и оценивает его навыки по уходу за линзами и их использованием. Вырабатывается индивидуальный график для дальнейших плановых осмотров (в среднем, раз в месяц).
по контракту
Всем ли пациентам подходят ночные линзы?
Ночные линзы обычно не подбирают следующим группам пациентов:
- дети младше 6 лет;
- пациенты с выраженной дальнозоркостью (гиперметропией);
- пациенты с пресбиопией (возрастная дальнозоркость);
- пациенты с различными заболеваниями глаз и индивидуальными противопоказаниями.
стопроцентное зрение
Можно ли заказать ночные линзы в интернете или они подбираются индивидуально?
Заказ в интернете или покупка готовых ортокератологических линз не практикуется по следующим причинам:
- каждая линза изготавливается индивидуально, исходя из параметров роговицы у конкретного пациента (форма, диаметр, кривизна и др.);
- «чужая» линза со стопроцентной вероятностью не обеспечит коррекцию зрения;
- ни один серьезный производитель ночных линз не изготавливает на продажу «запасных» линз, которые можно купить без консультации врача;
- наборы пробных линз, которые есть у ортокератолога, предназначены для ориентировочного подбора параметров во время процедуры, а не для покупки и ношения пациентом.
Катаракта
Хрусталик состоит из специального белка, который по некоторым причинам может распадаться и вызывать помутнение. Процесс можно сравнить с денатурацией белка при приготовлении яйца — в сыром виде он почти прозрачный, но если при разрушении мутнеет.
То же происходит со зрением, чаще всего у пожилых людей. При помутнении хрусталика все становится расплывчатым, как в тумане, а цвета тускнеют. Если не лечить катаракту, со временем можно полностью потерять зрение. Пока единственным способом лечения катаракты является пересадка хрусталика.
Предотвратить развитие катаракты невозможно. Снизить риск ее возникновения можно, соблюдая общие рекомендации для здорового зрения, а также нося солнцезащитные очки со степенью защиты от ультрафиолета не менее 3.
Когда зрение уже нельзя вернуть
— Что может привести к слепоте, кроме травм?
— Любая патология, которая изменяет морфологию сетчатки.
Из чего состоит глаз? Из двух основных систем. Первая — это оптическая система, то есть роговица и хрусталик. Она определяет проведение света до сетчатки. Патология в этой системе может привести к так называемой обратимой слепоте.
Например, у человека зрение снизилось полностью из-за мутного хрусталика, мы провели оперативное лечение, которое полностью восстановило зрительные функции. То есть оперативное лечение направлено на достижение прозрачности данной системы.
Вторая часть глаза — световоспринимающая, к ней относится сетчатка. Данная часть глаза отвечает за преобразование зрительного импульса в электрический с последующей передачей в головной мозг. Сетчатка представляет собой часть мозга, вынесенного на периферию.
Оперативное лечение в данном случае направлено на восстановление морфологии ретинальной ткани. Важным моментом является то, что восстановление функции зависит от длительности патологического процесса.
Некоторые болезни приводят к слепоте быстро, некоторые — медленно. Поэтому раз в полгода нужно наблюдаться у офтальмолога.
— В каких случаях вернуть зрение нельзя? Когда ситуация необратима?
— В тех случаях, когда полностью поражается фоторецепторный слой, не функционируют проводящие зрительный импульс клетки или выявляется патология зрительного нерва. В данном случае восстановление зрительных функций сомнительно.
Кроме того, зрительные функции зависят от работы центральной нервной системы при патологии части головного мозга, отвечающей за зрение.
— А в каких — возвращение зрения можно назвать чудом?
— Для пациентов это чудо, для врачей — профессионализм. У нас было несколько случаев ярких, когда поступали пациенты с запущенными процессами, например с диабетическим поражением сетчатки с гемофтальмом. Это сочетанная патология, при которой происходит изменение сетчатки с разрастанием глиальной ткани, при этом новообразованные сосуды ломаются и кровь полностью заполняет пространство стекловидного тела.
«Навсегда откажитесь от соков и газировки». Как не заболеть сахарным диабетом и зачем измерять сахар в крови, когда здоров
При диабете такое не редкость. И в этих ситуациях возникает вопрос: на сколько процентов удастся восстановить зрение? Нам удавалось вернуть зрение таким пациентам.
Вспоминается наиболее интересный случай в нашем центре офтальмологии. К нам обратился пациент. При прогулке по лесу пациент травмировал единственный глаз. Рана на роговице была обширная. После заживления сформировалось выраженное помутнение роговицы с образованием рубца. При том, что второй глаз не видел с детства из-за патологии зрительного нерва, на втором глазу зрение снизилось на 90%.
Было принято интересное решение: пересадка прозрачной роговицы со слепого глаза на травмированный. Проводил операцию главный офтальмолог Пироговского центра профессор Михаил Михайлович Шишкин. В результате длительной операции зрение пациенту удалось улучшить. Для пациента это чудо, для нас — работа и профессионализм.
Глаукома
Это — целая группа глазных болезней, при которых повышается давление внутри глазного яблока и ухудшается зрение, вплоть до дистрофии зрительного нерва и слепоты. Есть два основных вида глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.
При первом виде развитие заболевания происходит медленно, при этом ухудшение зрения для человека происходит почти незаметно. До тех пор, пока нарушения не перейдут в тяжелую фазу и будут практически необратимы.
При закрытоугольной глаукоме все происходит быстро, но это обычно приводит к тому, что пациент в срочном порядке обращается к врачу. Так как вероятен наследственный фактор, это нужно делать как можно раньше.
Лечить глаукому можно как лекарствами, снижая внутриглазное давление, так и с помощью микрохирургии. Но обратить повреждение зрительного нерва не получится ни одним из существующих методов. Предотвратить его нельзя, но можно снизить риск появления, посещая офтальмолога в рамках диспансеризации или чекапа.