9 важных вопросов неврологу кириллу скоробогатых о головных болях

Другие виды цефалгий

Таблица 2. Частые головные боли причины

Вид	Причина	Проявления
Головная боль напряжения.	Стресс. Костно-мышечная патология области шеи.	Длятся от нескольких часов до нескольких дней. Напоминает ощущения от тугой повязки на голове.
Вызванная инфекциями.	Выделение воспалительных компонентов, на которые реагируют болевые рецепторы.	Локализуется в височной, лобной долях. Обычно сопоставим с остротой проявления инфекционного заболевания.
Синусная.	Отёк слизистой носовой пазухи.	Цефалгия усиливается при движениях головой, особенно – наклонах. Постоянно болит голова в области надбровий, устранить её может только лечение риносинусита.
Боль натяжения.	Повышение внутричерепного давления.	Сильная боль, разлитая по всей поверхности головы. Сопровождаются тошнотой, непереносимостью яркого света.
Ишемическая	Хроническое нарушение кровоснабжения тканей мозга.	Развивается у пожилых. Сочетается с головокружением, нарушением координации, шумом в ушах, неустойчивым настроением.

Проявления головной боли и сопутствующие симптомы

Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также – сосудов, нервов – тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

• С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод — это применение устройства, получившего название «синус-катетер ЯМИК». С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
• Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
• Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику — и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания

Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

1

Диагностика синусита в МедикСити

2

Диагностика синусита в МедикСити

3

Диагностика синусита в МедикСити

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Антибиотики при синусите и другие методы лечения назначает врач во время осмотра и обследования пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – синусит может привести к серьезным осложнениям!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Заболевания, которые лечит невролог

В сферу ответственности невролога входит выявление и лечение нарушений в работе центральной и периферической нервной системы, возникших на физическом уровне либо в виде легких расстройств психологического спектра. Это огромный перечень патологий. Наиболее частые заболевания, с которыми обращаются к неврологу:

• остеохондроз любого отдела позвоночника;
• энцефалопатия;
• миозит (воспаление мышц),
• невралгия (воспаление нервов), в том числе – на фоне герпеса;
• инсульт и его последствия;
• эпилепсия;
• неврозы;
• деменция;
• панические атаки;
• нервный тик;
• рассеянный склероз;
• боковой амиотрофический склероз (БАС);
• болезни Альцгеймера, Паркинсона;
• миастения;
• менингит;
• внутричерепная гипертензия;
• синдром беспокойных ног;
• синдром запястного канала;
• последствия черепно-мозговых травм, повреждений позвоночника;
• головные боли разного типа, мигрень.

Для достижения положительного результата врач прибегает к лекарствам, физиопроцедурам, лечебной физкультуре, иглоукалыванию, массажу.

Источники

• Joswig H., Abdallat M., Karapetyan V., MacDougall KW., Cooper PE., Parrent AG. Long-term Experience with Occipital and Supraorbital Nerve Stimulation for the Various Headache Disorders — a Retrospective Institutional Case Series of 96 Patients. // World Neurosurg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905904
• Kjeldsberg M., Tschudi-Madsen H., Mdala I., Bruusgaard D., Natvig B. Patients in general practice share a common pattern of symptoms that is partly independent of the diagnosis. // Scand J Prim Health Care — 2021 — Vol — NNULL — p.1-10; PMID:33905284
• Holla VV., Gohel AB., Kartik N., Netravathi M. Acute Necrotizing Encephalopathy as a Complication of Chikungunya Infection. // Neurol India — 2021 — Vol69 — N2 — p.490-492; PMID:33904484
• Murthy JMK., Challa S., Parida S., Murthy TVRK., Basha Paspala SA. Primary Angiitis of Central Nervous System-Tumor-Like Mass Lesions: Report of Six Biopsy Confirmed Cases. // Neurol India — 2021 — Vol69 — N2 — p.451-456; PMID:33904474
• Doddamani RS., Meena R., Sawarkar D., Singh P., Agrawal D., Singh M., Chandra PS. Robot-guided Ventriculoperitoneal Shunt in Slit-like Ventricles. // Neurol India — 2021 — Vol69 — N2 — p.446-450; PMID:33904473
• Srinivasa R., Chandrakiran C., Luckose R. Bilateral Posterior Nasoseptal Flap — Double Breasting Technique. // Neurol India — 2021 — Vol69 — N2 — p.307-310; PMID:33904440
• Dhiman V., Menon GR., Kaur S., Mishra A., John D., Rao Vishnu MV., Tiwari RR., Dhaliwal RS. A Systematic Review and Meta-analysis of Prevalence of Epilepsy, Dementia, Headache, and Parkinson Disease in India. // Neurol India — 2021 — Vol69 — N2 — p.294-301; PMID:33904437
• Pillutla V., Patel A., Koneru S., Ng KK., Ng MK. A Case Report of Severe Hyponatremia Secondary to Coronavirus Disease 2019 Viral Pneumonia. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e14077; PMID:33903839
• Jolobe OMP. The differential diagnosis of the association of headache and ST segment elevation. // Am J Emerg Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33902959
• Huang J., Wang L. Elderly Man With Persistent Headache. // Ann Emerg Med — 2021 — Vol77 — N5 — p.e103-e104; PMID:33902840

Симптомы

Симптоматика головной боли напряжения включает в себя:

• постоянную не пульсирующую боль
• ощущение напряжения и сдавливания в области головы и шеи
• ощущение дискомфорта, не усиливающееся при физической и умственной нагрузке или возрастающее незначительно

Боль такого характера можно ослабить с помощью медитации, сеансов гипноза и психотерапии, а также наладив режим работы и отдыха.

Симптоматика кластерной головной боли:

• острая боль в области глаза постоянного характера часто повторяющаяся в одно и то же время суток
• покраснение глаз и отек век
• слезотечение
• заложенность ноздри с одной стороны

Симптоматика мигрени:

• интенсивная, пульсирующая нарастающая боль
• чаще локализация с одной стороны головы
• усиление при возрастании физических и умственных нагрузок
• чувствительность к свету
• тошнота
• иногда рвота

Перед приступом мигрени около 20% людей видят вспышки света, яркие пятна. Такая симптоматика носит название ауры. У некоторых творческих и активных людей незадолго до начала приступа может быть резкий прилив бодрости.

Любая головная боль требует квалифицированной диагностики и адекватного лечения. При длительном и бесконтрольном употреблении обезболивающих препаратов возникают серьезные осложнения: лекарственные гепатиты, поражение желудочно-кишечного тракта, почек, заболевания крови и т.д., что еще больше усугубляет состояние больного.

Кроме того, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов сам может стать причиной возникновения головной боли.

Внешние факторы, вызывающие головную боль в лобной области

Неприятный симптом не всегда свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Нередко боли в области лба беспокоят и относительно здоровых людей, а подвергшихся воздействию негативных факторов окружающей среды.

Болезненное состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

Накопление в организме избытка веществ, влияющих на сосудистый тонус. Результатом этого является воздействие на болевые нервные окончания. Такими веществами могут оказаться кофеин, гистамин, азотистые соединения, глутамат натрия. Источником таких соединений для современного человека может стать фастфуд, консервированная продукция, энергетические напитки.
Отравление токсинами, произошедшие по ингаляционному механизму. Подобное возможно при контакте с материалами низкого качества, из которых изготавливаются мебель, одежда, игрушки, строительные принадлежности.
Интоксикация. Под этим пунктом подразумевается как отравление алкоголем, так и медикаментозные интоксикации. Подобную реакцию могут вызвать лекарственные препараты, предназначенные для регуляции артериального давления, повышения сосудистого тонуса, мочегонные средства и другие медикаменты. Возможно также интоксикация при работе с токсическими веществами. В частности, характерным примером являются лакокрасочные материалы на основе ацетона
Зрительное перенапряжение. Головная боль при этом чаще носит сдавливающий характер и отдаёт в область глазниц и висков. Такое нарушение нередко возникают при продолжительной работе за компьютером без соблюдения режима перерывов, при частом и продолжительном просмотре телевизионных передач

Может возникать такой симптом и при длительном зрительном напряжении у человека, находящегося за рулем, когда необходимо в течение продолжительного периода концентрировать внимание на дорожной обстановке. Именно с этим связаны требования к режиму труда и отдыха, предписывающие людям, чей труд связан с длительным напряжением зрения, делать регулярные перерывы в работе

Выполнение этого требования не только убережет человека от появления неприятного симптома, но и повысит производительность труда. Ведь возникающая при зрительном напряжении головная боль отвлекает, снижает работоспособность, ухудшает качество жизни.
Нахождение в душном помещении. Головные боли нередко провоцируется сниженным количеством кислорода в комнате. Сопровождается это состояние резким появлением утомляемости, снижением работоспособности. При выраженном дефиците кислорода – и сонливостью. Сон в душном помещении влечет за собой, помимо головной боли, ощущение разбитости, снижение работоспособности. 
Перенапряжение мышц шейного отдела позвоночника, влияющее на тонус сосудов. Такое возможно, например, после сна на неудобной подушке. После пробуждения человек ощущает себя не выспавшимся, разбитым. Головная боль локализуется в лобной и затылочной областях, нередко зависит от поворота головы. В выраженных случаях сочетается с болями в области шеи, головокружением, нарушением равновесия.

В случае, если терапевт не обнаруживает связи головной боли с серьёзной органической патологией, делается заключение о ее симптоматическом характере. В этом случае рекомендуется охранительный режим, соблюдение режима труда и отдыха, коррекция рациона питания, соблюдение режима сна и бодрствования.

В случае необходимости, для снятия головной боли могут быть рекомендованы препараты следующих групп:

• ненаркотические анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты (средства этой группы будут актуальны как при симптоматических головных болях, так и при нарушениях, вызванных шейным остеохондрозом); 
• лекарственные средства, снимающие спазмы; 
• мочегонные препараты, которые применяются с целью коррекции при высоком внутричерепном давлении, в комплексе с другими препаратами.

Подбором терапевтической схемы и определением дозировок должен заниматься врач в каждом случае индивидуально. 

В некоторых случаях эффективными признаются и народные средства. В частности, головная боль в лобной области, связанная с сосудистым спазмом, можно облегчить при помощи компресса с эфирным маслом мяты и (или) лаванды. 

Головная боль, спровоцированная стрессом, отступает под действием чая с отварами мелиссы и пустырника.

Причины появления нарушения

Если у человека резко начинает кружиться голова, то ему нужно как можно скорее изменить своё положение на горизонтальное. Чаще всего после этого неприятная симптоматика быстро исчезает, страх уходит, а сознание становится ясным.

Сильное головокружение в лежачем положении может указывать на особо опасные нарушения в организме пациента. Факторами развития такого состояния могут быть:

1. Артериальная гипертензия. Болезнь сопровождается повышением уровня давления, особенно в утреннее время, когда у человека происходит всплеск гормональной активности. Показатели, превышающие 170/100 миллиметров ртутного столба, вызывают ишемию мозговых центров и сердца.
2. Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании ухудшается питание межпозвоночных дисков, что в результате приводит к изменению показателя их упругости.
3. Заболевание Мьера происходит из-за ишемии структуры внутреннего отдела уха, вестибулярного, а также слухового нерва. При этом больной жалуется на рвотные позывы, головокружение и нарушение координации в пространстве.
4. Внутренние отиты (лабиринтит), травмы уха. В этом случае происходит нарушение проведения импульсов в вестибулярные центры. Даже в тот момент, когда больной находится в горизонтальном положении, есть ощущение боли в ушах, тошноты и кружения перед глазами.
5. Опухоли мозга, относящиеся к злокачественным и доброкачественным, провоцируют сдавливание тканей. Больного беспокоят сильные боли в голове, рвотные позывы, снижение остроты зрения. Головокружение, как правило, тревожит ночью. Кружится голова лёжа на спине, появляется чувство изменения положения тела.
6. Употребление успокоительных и снотворных препаратов нередко отрицательно воздействует на процесс работы мозга. Особенно сильно это проявляется у женщин, для которых характерен всплеск уровня гормонов. После пробуждения у человека возникает чувство подкатывающейся тошноты, начинается головокружение и нарушается фокусировка взгляда на определённом объекте.
7. При сахарном диабете первой степени у больного сильно отекают сосуды, поставляющие кровь к мозгу. Резкое повышение содержания глюкозы в крови может провоцировать вялость, нервозность, а в некоторых случаях и головокружение.
8. Если недавно была получена черепно-мозговая травма, то больной может жаловаться на боли в голове, снижение зрения и временные судороги. Если повреждение повлияло на вестибулярный аппарат либо привело к повышению внутричерепного давления, у человека могут возникнуть тошнота, головокружение и рвота, после которой состояние не улучшается.

Врачи рекомендуют при появлении чувства головокружения с утра не подниматься резко с кровати. При приступе нужно успокоиться. Для этого следует закрыть глаза и начать глубоко дышать, большими пальцами надавливая на глазные яблоки в течение 10-15 секунд.

Голова может начать кружиться и на фоне других заболеваний, поэтому очень важно заранее обратиться к лечащему врачу для диагностики и выяснения причины недомогания. Лишь с помощью проведения специальных исследований и сдачи анализов можно точно определить, что именно провоцирует головокружение в горизонтальном положении

Для постановки диагноза больному врачи применяют различные анализы крови, доплерографию сосудов, МРТ, рентген и некоторые другие исследования.

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен точно выяснить, как именно протекает приступ, меняется ли при этом состояние человека, есть ли дополнительная симптоматика (слабость, болезненные чувства, снижение слуха, шум в ушах и другие проблемы).

Именно поэтому очень важно проследить, какие чувства испытывает больной при головокружении. Это поможет правильно и быстро определить причину болезни и назначить адекватное лечение

Виды диагностики, которые назначает невролог

По результатам осмотра и тестов врач может направить пациента на некоторые обследования из этого списка:

• МРТ – обычная или с контрастом, во втором случае точность визуализации нервных структур выше;
• КТ головы;
• эхоэнцефалография;
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
• церебральная ангиография;
• люмбальная пункция;
• УЗ доплеровское сканирование;
• миелография;
• УЗИ позвоночника;
• электронейромиография;
• гаммаэнцефалография;
• лабораторные анализы – клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и др.

Как проходит лечение у невролога, какие методы применяются?

Выбор метода лечения зависит от заболевания, его стадии, возраста и общего состояния здоровья больного. Основные методики:

• мануальная терапия;
• разные виды лечебного массажа;
• физиотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• БОС-терапия;
• тракционная терапия (вытяжение позвоночника кольцами, блоками, поясами);
• кинезитерапия;
• остеопатия;
• медикаментозная терапия;
• блокады.

Чтобы купировать мышечно-тонические синдромы и боль, назначаются периартикулярные и суставные блокады.

При лечении неврозов, нарушений сна назначаются специальные препараты и психотерапия. К лечению в этом случае подключается психоневролог или психотерапевт.

При сосудистых нарушениях, эпилепсии, сотрясении мозга, последствиях операции и др. применяется медикаментозный метод лечения, то есть основанный на приеме больным прописанных неврологом препаратов.

Лечение всегда индивидуально, при разработке его плана в расчет принимается много факторов. И только при таком подходе пациенты могут рассчитывать на эффективность терапии и ее минимальную продолжительность.

Наиболее часто применяемые методики из вышеперечисленных:

• Мануальная терапия – методы лечения, основанные на воздействии руками. Применяется в основном для терапии внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
• Физиотерапия – индивидуальный подбор физиотерапевтических методик для каждого пациента – температурное, ультразвуковое, электромагнитное, электротоковое, вибрационное воздействие и другие виды.
• Остеопатия – мягкое воздействие на тело пациента, чтобы восстановить биомеханику. В неврологии используется краниосакральная и структуральная остеопатия, которые регулируют соотношение костей и влияют на опорно-двигательный аппарат.
• Иглорефлексотерапия – воздействие сверхтонкими иглами на биологически активные точки тела человека. Также может применяться просто рефлексотерапия – точечный массаж, лазерные методики, холодовое лечение и др.
• Кинезитерапия – пациент работает на специальных декомпрессионных тренажерах, которые снижают нагрузку на суставы и позволяют делать упражнения без боли.

Почему болит кожа головы?

Почему может казаться, будто на голове болят волосы, ощущаться чесотка, ломота, шелушение? Эти вопросы не всегда могут быть корректными, ведь, например, сами волосы болеть не могут, однако их регулярно задают врачам-трихологам.

Итак, почему может болеть кожа головы:

Некачественный шампунь или краска для волос. В таком случае проблема возникает одновременно из-за высокой чувствительности кожи головы и воздействия на нее агрессивных химических компонентов шампуней, красок для волос или любых других средств для ухода за волосами

Они как бы смывают защитный слой и нарушают нормальную микрофлору, что неизбежно влияет на кожу и сальные железы
Поэтому крайне важно подбирать качественные средства по уходу за волосами, обращая внимание на состав.
Контактный дерматит – это реакция на различные компоненты и вещества, которые могут как входить в состав средств по уходу за волосами, так и находиться в окружающей среде. Возникновение воспалений, сыпи, гнойников и расчесов, а также небольших язвочек указывает на подобную проблему
Как правило, пациенты с контактным дерматитом страдают от того, что у них болит кожа головы, отмечается пересыхание и шелушение.
Бактериальная инфекция – импетиго или фолликулит – может спровоцировать гнойные воспаления кожи и фолликулов волос, возникновение боли.
Кожная грибковая инфекция — при такой проблеме появляются пятна, ощущаются боль, зуд и жжение, могут выпадать волосы

Может болеть лишь конкретный участок кожи головы при нажатии.
Псориаз – патология, характерными признаками которой является специфическая сыпь, а также появление трещин и корочек на коже головы, пятен. Отмечается повреждение эпидермиса не только на волосистой части головы, но и локтях, ладонях и прочих частях тела.
Гемотерапия может спровоцировать такой эффект в качестве побочной реакции организма на процедуры. Могут ощущаться стянутость кожи, заметное выпадение волос.
Себорейный дерматит – вследствие развития такой патологии на коже головы может появиться шелушение, корочки, а следом и расчесы. Работа сальных желез сильно нарушена, часто появляется перхоть, и волосы начинают выпадать. Само по себе заболевание считается достаточно «болезненным» – особенно на начальном этапе, когда эпидермис только начинает воспаляться.
Излишнее напряжение мышц, которые «поднимают» волос, может быть связано с продолжительными и сильными стрессами, головной болью разного характера, недостатком витаминов и микроэлементов в организме, а также переохлаждением. Как правило, пациенты испытывают боль во время расчесывания.
Жирность кожи головы. Вследствие этого возможно развитие воспалительного процесса с возникновением прыщей и акне. Причиной болезненности при прикосновении может быть и слишком сухая кожа – чаще всего такая проблема возникает после того, как было проведено неудачное лечение для устранения ее жирности.
Педикулез – заражение вшами. Из-за жизнедеятельности этих паразитов поверхность кожи раздражается и воспаляется, появляются гнойные ранки, начинает ощущаться зуд и болит кожа головы.
Различные эмоционально-психологические причины – это перепады настроения, стрессовые состояния, которые беспокоят человека в течение долгого времени. Депрессии и прочие подобные проблемы провоцируют спазм сосудов.
Переохлаждение существенно влияет на сосуды и волосяные фолликулы: оно может спровоцировать не только простуду, но и невралгии и другие более опасные заболевания.
Естественной причиной ощущения боли в области кожи головы, у корней волос могут быть различные травмы. Если пациент испытывает боль на макушке, у виска или затылка, ему стоит вспомнить – возможно, он случайно ударялся этим местом. Сразу в момент травмы боль может быть незаметна, но даже небольшая гематома может провоцировать достаточно сильную боль, причем в течение долгого времени.

Еще одним ответом на вопрос, почему болит кожа головы у корней и выпадают волосы, может быть неправильно выполненная прическа – одна из тех, которые сегодня в моде. Так, волосы могут быть слишком затянуты. Возможно наращивание, из-за чего волосам и коже головы просто тяжело носить на себе дополнительный «груз». Систематическое ношение такой прически может провоцировать развитие механической формы алопеции. Она часто бывает профессиональной – например, у балерин, танцовщиц, гимнасток. Также спровоцировать дискомфорт могут неудобная шапка, резкие перепады температур и наследственность.

Отличия от невропатолога и психиатра

Невролог, невропатолог и психиатр: сходство между этими терминами заключается в следующем – все они обозначают специалистов с высшим медицинским образованием. Однако перечень заболеваний, которыми занимаются врачи, а также подходы к лечению и ведению пациентов значительно отличаются.

Психиатр работает исключительно с психическими проблемами, не касаясь физиологии. Основное воздействие – медикаментозное. К терапии подключается психиатр, когда на фоне неврологической патологии развиваются психические нарушения (например, при болезни Альцгеймера).

Невропатолог – это устаревшее название специальности «невролог», применяемое в 70–80-х годах, сейчас не используется.

Другие статьи по теме:

• Профилактика инсульта
• Комплексные программы обследования
• Выездные консультации и исследования
• Головная боль
• Болезнь Паркинсона, паркинсонизм и другие экстрапирамидные патологии
• Методы диагностики

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Головная боль при мигрени. Симптомы и лечение

Мигрень – одно из наиболее частых неврологических заболеваний, доминирующим проявлением которого являются повторяющияся приступы интенсивной головной боли.

Вследствии активация глубинных структур мозга из нервных окончаний в стенке сосудов выделяются биологически активные вещества, вызывающие фокальное воспаление, отек сосудов и прилегающего участка твредой оболочки. Это и вызывает достаточно продолжительную боль.

Страдают люди всех возрастов, женщины в два раза чаще мужчин. Как правило заболевание стартует в период полового созревания, пик приходится на 35–45 лет.

В типичном случае боль носит оносторонний характер, но не менее чем в 40% случаев она бывает двусторонней, либо начинаясь с одной стороны генерализуется. Боль весьма интенсивна, носит пульсирующий характер, усиливается при физической нагрузке. Почти всегда головная боль сопровождается другими симптомами: тошнотой, реже рвотой, диареей, заложеностью носа, кишечной коликой, потоотделением.  

Основные сведения

Головная боль — наиболее распространенный недуг, хотя бы раз в жизни возникающий у каждого человека. Даже при отсутствии заболеваний приступы мучительной цефалгии у многих людей появляются 1-2 раза в год. Болезненность часто затрагивает только отдельную зону головы, вроде висков или затылка. В других случаях неприятное ощущение не имеет четкой локализации. Частота возникновения и характер цефалгии зависят от возраста, половой принадлежности, образа жизни и имеющихся заболеваний.

Вопреки распространенным представлениям, непосредственным источником болезненности не может быть головной мозг. В мозговой ткани отсутствуют болевые рецепторы. Такой симптом чаще всего обусловлен различными изменениями в мозговых оболочках, нервных пучках, мышцах и сосудах. Часто цефалгия развивается из-за патологического процесса в области шеи или спины.

Какие врачи лечат головные боли?

Если Вас беспокоит острая или хроническая головная боль, стоит обратиться к врачу. Какой врач лечит головные боли? В первую очередь нужно выяснить причину головной боли. Как было описано выше, головные боли делятся на несколько видов по распространённости причин. Если Вы почувствовали боли в лицевой части черепа, то первоначально можно обратиться к ЛОРу. Если, после проведения диагностических мероприятий, врач найдёт патологию, которая является причиной болей (гайморит, отит и т.п.), то он проведёт комплекс мероприятий, направленных на лечение этих заболеваний. Ибо головная боль будет являться симптомом, сопровождающим основное заболевание. Если ЛОР-диагноз не подтвердится, то врач может направить Вас к врачу другой специализации.

Оказание помощи в домашних условиях

Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:

лёгкий массаж шеи и кожи головы;
проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
проветривание квартиры;
избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы

Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.

Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение

Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой

Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.

Лечение головной боли

Как лечить головную боль – в этом вопросе лучше довериться специалистам. Самолечение может заглушить симптомы, но не устранить причину. На основе сданных анализов и заключений необходимых диагностических специалистов возможны два варианта лечения головной боли – это:

• медикаментозное купирование боли
• индивидуальный подбор терапии в расчете на длительное действие

Эффективность лечения головной боли зависит от правильного выявления причины симптома головной боли. Как правило, если пациент обращается к врачу неврологу как можно раньше, то вероятность выздоровления гораздо больше.

Наиболее эффективно проведение комплексного лечения с использованием индивидуального подхода к каждому пациенту в процессе наблюдения, когда назначаются лечебные факторы, влияющие не только на механизмы головной боли, но и поддерживающие хорошее функциональное состояние нервной системы и организма в целом.

В условиях Клиники ЭКСПЕРТ лечащий врач может Вам помочь, назначив лечение в комфортных условиях дневного стационара, привлекая возможности врача психотерапевта.

Почему возникает головная боль?

Самые часто встречающиеся причины головных болей, это:

• Сосудистая патология – недостаточность или избыток кровоснабжения в головном мозге
• Нервные патологии – боли при патологиях нервов и нервных пучков, ответственных за иннервации тканей головы и лица
• Невротические причины – эмоциональные расстройства
• Боли травматического и посттравматического характера – появляются после травм и свидетельствуют о повреждениях нервов, сосудов головы или головного мозга

Головная боль классифицируется на такие виды:

1. Мигрень – боли, связанные с сосудами. Кровеносные сосуды, в связи с замедлением кровотока по ним, деформируются из-за повышенного в них внутреннего давления, не могут контролировать свой тонус, и, в итоге, происходит постоянное раздражение нервов в стенках сосудов, что и вызывает боль. Кровь начинает просачиваться через стенки сосуда и накапливаться в прилегающих тканях, вызывая их отёк. В результате этого возникает затруднённость обмена кислорода между кровью и мозгом, что усиливает болевые ощущения. Чаще всего эта боль локализуется с одной стороны головы. Может сопровождаться тошнотой, рвотой. Больные мигренью плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Мигрень может иметь наследственную природу.
2. Пучковая головная боль – болит голова в одном месте. Чаще всего локализуется в области глазницы, распространяется на височную зону, верхнюю челюсть скуловую кость и ухо. Достаточно сильная, жгучая и интенсивная боль, может сопровождаться заложенностью носа и слёзотечением. Может быть как одномоментная, так и появляться неоднократно в течение суток. Преимущественно возникает ночью. Приступ может быть как коротким (несколько минут), так и  длительным (до нескольких часов).
3. Головная боль напряжения – головная боль, возникающая из-за стрессов, эмоционального перенапряжения, психических расстройств, нарушения сна и т.п. Чаще локализуется в области затылка или лобной части черепа. Возможная причина возникновения такой боли – это резкое повышение внутричерепного давления вследствие стресса.
4. Другие боли, которые не являются следствием структурных изменений в головном мозге – боли, вызванные: повышением или понижением внутричерепного давления; вследствие патологий сосудов головного мозга; дисфункция мышц и суставов; патологические процессы в головном мозге (опухоли и т.п.); боли вертеброгенного характера в результате патологий позвоночника. Также причиной головных болей могут быть ЛОР-заболевания (гайморит, воспаление тройничного нерва, отиты, фарингиты) и т.п.