Предвестники возникновения инсульта
Врачи четко определяют признаки, сигнализирующие человеку о приближающемся приступе инсульта. Заметив у себя или близкого человека эти симптомы, нужно немедленно вызвать скорую, не дожидаясь самого приступа. Нередки случаи, когда при своевременном обращении пациента инсульт предупреждали, и человек избегал всех страшных последствий этого заболевания.
Обратиться в скорую помощь нужно, если присутствуют:
- Повторяющиеся случаи онемения в мышцах и конечностях.
- Резко возникающие сильные боли в голове.
- Головокружение с потемнением в глазах.
- Частичная временная потеря зрения, темные пятна, темные или блестящие мушки, или двоение в глазах.
- Судороги или приступ, похожий на эпилептический припадок;.
- Онемение языка, затруднение речи, провал в памяти, резкое рассредоточение мыслей, несвязность разговора.
- Потеря ориентации в пространстве.
- Уменьшение чувствительности к боли. Не чувствовать боли (например, при уколе булавкой) может одна конечность, половина тела или все тело.
- Головная боль с тошнотой, иканием, беспричинной рвотой.
- Приступы зевоты, не связанные с желанием лечь спать.
Диагностика
Синдром верхней апертуры
Шея отвечает за удержание и разнообразные движения головы (вращение, сгибание, разгибание и боковой наклон). Существует целый ряд причин, которые могут способствовать возникновению БШ, в том числе:
- Растяжение мышц. Это самая распространенная причина БШ. Растяжение мышц шеи вызывается чрезмерной нагрузкой, например, слишком долгим сидением в кресле, сгорбившись.
- Мышечная слабость. Тренировка нижней и средней порции трапециевидной мышцы в большей степени, чем верхней порции, может привести к ее гипертонусу и, следовательно, БШ.
- Остеоартрит. С возрастом суставы шейного отдела изнашиваются. Остеоартрит вызывает разрушение хряща межпозвонковых суставов. Это может привести к образованию остеофитов, которые влияют на амплитуду движений и порождают боль.
- Сдавливание нервов. Грыжи дисков или остеофиты шейных позвонков могут давить на нервы, выходящие через межпозвонковые отверстия.
- Травмы. Дорожно-транспортные происшествия и спортивные травмы могут приводить к хлыстовой травме, которая возникает, когда голова откидывается назад, а затем вперед, растягивая мягкие ткани шеи.
- Другие заболевания. Такие заболевания, такие как ревматоидный артрит, менингит или рак, могут вызывать БШ.
Исключение красных флагов
Необходимо проводить тщательный скрининг всех пациентов, которые обращаются к врачу с БШ. Речь идет о «красных флагах» или признаках серьезных патологий, таких как:
- Переломы.
- Нестабильность.
- Миелопатия.
- Онкология.
- Воспалительный процесс.
- Проблемы внутренних органов.
Чтобы исключить потенциальную миелопатию, клиницистам также следует оценивать пациентов на предмет следующих симптомов
- Головокружение.
- Диплопия (двоение в глазах).
- Дроп-атаки (внезапные падения при сохранении сознания).
- Дисфагия (нарушение глотания).
- Дизатрия (нарушение речи).
- Нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз).
- Тошнота.
- Другие неврологические симптомы.
Клиницисты должны использовать такие признаки, как ограничение подвижности в шейном и верхнегрудном отделах, наличие головной боли, связанной с болью в шее, травмы в анамнезе, а также иррадиирующую или отраженную боль в верхней конечности как полезные клинические данные для классификации пациента с БШ в следующие категории:
- БШ с ограничением подвижности.
- БШ с нарушениями координации движений.
- БШ с головной болью.
- БШ с корешковой болью.
Принципы лечения
Что делает врач невролог, когда диагноз уже есть? Начинает лечить заболевание с использованием разных методов.
Лекарства
Для купирования острой боли и воспаления назначаются медикаментозные препараты, при необходимости проводится поддерживающая терапия. Проблемы с сосудами, сотрясения мозга, эпилепсия, состояния после оперативных вмешательств почти всегда требуют приема лекарственных средств.
Мануальная терапия
Мануальная терапия — это лечение руками (от лат. manus – рука), помогающее устранить функциональные блоки и спастику мышц, нормализовать микроциркуляцию и амплитуду движений. Широко применяется при болезнях суставов и позвоночника, неврозах.
Лечебный массаж
Один из наиболее эффективных методов лечения неврологических болезней, наряду с лечебной гимнастикой и физиотерапией. С помощью особых приемов специалист мягко воздействует на тело пациента для стимуляции естественных процессов восстановления организма.
Физиопроцедуры
Посредством физических методик можно ускорить процессы тканевой регенерации, улучшить нервную проводимость, снизив тем самым интенсивность болей и воспаления.
Рефлексотерапия
Суть метода – воздействие на биоактивные точки для восстановления нарушенного баланса. В его основе лежит представление об организме как о целостной системе, при выходе из строя одного из элементов которой страдают другие.
Кинезитерапия
«Лечение движением» – так переводится с научного языка данный термин. Это разновидность лечебной физкультуры, сочетающая в себе медицинские, физиологические, биохимические аспекты.
Остеопатия
Это метод, близкий по результативности к массажу и мануальным техникам. Но, в отличие от них, воздействует на саму причину болезни, помогая восстановить слаженную работу организма.
Лечебные блокады
При сильных болях, не поддающихся купированию обычными препаратами, больное место обкалывают. Инъекции делают непосредственно в болевой очаг с попаданием в нервные окончания. Процедура избавляет человека от боли в считанные минуты на срок от получаса до нескольких дней.
Типы инсультов
Медицина выделяет два основных типа инсультов:
Ишемический. Его еще называют инфарктом мозга. При этом типе инсульта в сосудах головного мозга возникает пробка, в результате чего проходимость крови через них резко сокращается. Пробка полностью или частично закупоривает сосуд, и в тканях мозга, оставшихся без кислорода и питательных веществ, происходят изменения, постепенно приводящие к гибели клеток (ишемия).
Причиной закупорки сосуда могут быть тромбы (сгустки крови), образовавшиеся непосредственно в мозге, тромбы, которые пришли из других отделов организма, пузырьки воздуха, введенные с лекарством при инъекции, паразиты и др. Также ишемический инсульт может спровоцировать спазм сосудов, останавливающий или снижающий кровоток.
Геморрагический. Геморрагический инсульт встречается гораздо реже. При нем происходит моментальный разрыв мозгового сосуда, приводящий к кровоизлиянию в ткани. Геморрагический инсульт чаще встречается у молодых людей до 50 лет. Разрыв сосуда может вызвать травма, отек мозга, прорастающая раковая опухоль. Также есть ряд физиологических причин, приводящих к истончению и хрупкости стенок сосудов, которые со временем не выдерживая нагрузки при повышенном кровяном и внутричерепном давлении, лопаются.
Ишемический и геморрагический инсульты протекают и лечатся абсолютно по-разному
Поэтому важно по первичным признакам установить тип инсульта и принять все возможные меры помощи до приезда врача. . Лечитесь выгодно и эффективно!
Лечитесь выгодно и эффективно!
Акция: КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗОВ
Полная стоимость обследования по прейскуранту составляет 2900 рублей.
Цена со скидкой — 2300 рублей
Какие заболевания лечит невролог?
Неврология — сложная и обширная дисциплина, включающая в себя множество различных ответвлений, смежных специальностей и областей медицины. Так, психоневрология находится на стыке психиатрии и неврологии — многие нервные болезни сопровождаются психическими расстройствами, а психические заболевания часто являются следствием органического поражения головного мозга. Психоневролог занимается лечением когнитивных расстройств и расстройств личности, обусловленных болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неврозов и неврозоподобных состояний, фобий, депрессий и т.д.
Детский невропатолог — специалист в области лечения болезней нервной системы у детей любого возраста. Сомнолог — занимается лечением расстройств сна (нарколепсия, бессоница, ночные кошмары, синдром ночного апноэ). Нейрохирургия — хирургическое лечение болезней нервной системы. Нейроонкология — диагностика и лечение опухолей нервной системы, и т.д. Эпилептолог — специалист в области диагностики и лечения эпилепсии, судорожного синдрома. Неотложная неврология — интенсивная терапия неврологических состояний, угрожающих жизни пациента (инсульты, эпилептический статус, отек, инфекции и травмы головного мозга, кома).
Методы лечения
Пациентам, у которых болит шея и голова, лечение назначается индивидуально. Схема может включать несколько этапов, направленных на устранение причины и симптомов, которые вызывают дискомфорт в повседневной жизни. В Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения для пациентов, которые нуждаются в постоянном присмотре специалистов либо проходят курс процедур на базе центра. Однако, в большинстве случаев такая необходимость отсутствует.
Медикаментозное лечение
Важный этап лечения шейных головных болей ‒ это правильно подобранный курс медикаментозного лечения. Каждому пациенту подбираются препараты, которые повлияют на причину заболевания и облегчат его симптомы. Курс может состоять из медикаментов разных групп, в том числе:
- спазмолитиков ‒ средств, которые устраняют спазмы сосудов и восстанавливают нормальное кровоснабжение тканей головного мозга;
- негормональных противовоспалительных препаратов ‒ они назначаются как в форме таблеток, так и в виде мазей для наружного применения;
- миорелаксантов ‒ специфических лекарств, которые вызывают расслабление скелетной мускулатуры при спазмах;
- хондропротекторов ‒ препаратов для питания и восстановления хрящевой ткани;
- витаминных комплексов.
Важно не заниматься самолечением и самостоятельным подбором медикаментов против головной боли. Каждый из препаратов эффективен, если принимать его при определенных показаниях, а также правильно сочетать с другими лекарствами
Врачи Клинического Института Мозга ‒ это специалисты с многолетним стажем, поэтому они помогут подобрать наиболее эффективную и безопасную схему приема медикаментов.
Физиотерапия и массаж
Одним из наиболее эффективных дополнительных методик, которые назначаются при головной боли, считается массаж. Сеансы обязательно должны проводиться специалистом с опытом лечебного массажа, а для желаемого эффекта понадобится курс процедур. Методики назначаются индивидуально. В некоторых случаях врач может порекомендовать техники для самомассажа, а также массажеры для домашнего использования.
Положительный эффект достигается также физиотерапевтическими процедурами. Они проводятся для ускорения обмена веществ и местного кровообращения путем применения различных раздражителей. В области шеи используются такие методы, как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и парафиновые аппликации.
Хирургическое лечение
Операция ‒ это метод, который применяется только при строгой необходимости. Она проводится, если консервативное лечение не дает результатов, а болезнь представляет опасность для жизни пациента. Хирургическое вмешательство может понадобиться при травмах и неправильном сращении переломов, при грыжах, смещении позвонков и других патологиях, которые склонны прогрессировать. В ходе операции удаляются все костные фрагменты (остеофиты), которые могут травмировать окружающие ткани. Далее может понадобиться иммобилизация соседних позвонков либо замена суставов на импланты.
Как проходит прием у невролога
Первичная консультация включает опрос и неврологический осмотр пациента. В ходе беседы врач выслушивает жалобы и задает дополнительные вопросы. При осмотре проводится проверка рефлексов и наличия внешних признаков – симметричности плеч и конечностей, нарушений осанки и двигательной способности.
Для профессионального неврологического осмотра используются специальные инструменты, набор которых зависит от характера заболевания. Это может быть:
- молоточек (рефлексы);
- иголка, щеточка/вата (глубокая и поверхностная болевая чувствительность соответственно);
- камертон (восприимчивость к вибрации);
- циркуль (чувствительность в разных точках тела);
- ручки, карандаши, ключи (предметная чувствительность);
- динамометр (замер мышечной силы).
Боль в шее: какой она бывает?
Боли в шее – часто встречающийся симптом. Согласно медицинской статистике, каждый третий взрослый человек когда-нибудь испытывал боль в области шеи. Прямо сейчас шея болит у каждого десятого.
Как правило, боли в шее носят постоянный, ноющий характер. Иногда боль сопровождается головокружением, тошнотой, шумом в ушах. В некоторых случаях боль иррадиирует (распространяется) в руки. Одновременно с болью в шее могут ощущаться также боли в области сердца, особенно при неудобной позе. Ещё при болях в шее могут встречаться жалобы на ограниченную подвижность шеи или хруст в шее при повороте головы.
Какие болезни лечит невролог
- сердечно-сосудистые — геморрагический и ишемический инсульт;
- инфекционные — поражение ЦНС на фоне сифилитической и СПИД-инфекции, герпетический энцефалит;
- дегенеративные — болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- травматические — ушибы разной степени тяжести, сотрясения головного мозга, диффузное повреждение аксонов при черепно-мозговых травмах;
- патологии ликворной системы — стойкое повышение внутричерепного давления, гидроцефалия;
- демиелинизирующие — синдром Гийена-Барре, рассеянный склероз;
- гельминтозы — опистрохоз, эхинококкоз;
- онкологические — глиомы, менингиомы;
- микотические — кандидоз, криптококкоз ЦНС;
- эпилептические — первичная (без вовлечения мозгового вещества в патологический процесс) и симптоматическая эпилепсия, обусловленная черепно-мозговыми травмами, опухолями;
- врожденные — детский церебральный паралич.
Невралгия седалищного нерва
Это наиболее крупный нерв в человеческом организме — он берет начало внизу спины и через ягодицу направляется по задней стенке бедра в нижнюю часть ноги. Так как протяженность нерва большая, защемление или воспаление может произойти на любом его участке. Поэтому существует большое количество провоцирующих факторов. Основные из них:
- межпозвонковая грыжа;
- остеохондроз;
- воспаления органов малого таза;
- травма, которая повлекла смещение позвонков;
- тромбоз;
- различные новообразования;
- воспаления мышц;
- у женщин — беременность.
Зачастую невралгия седалищного нерва развивается на фоне сахарного диабета, недостатка минералов и витаминов. У большинства пациентов первыми проявлениями становятся ощущения мурашек и онемения в тазовой области, дискомфорт при резких движениях, тянущая или жгучая боль в пояснице, ягодицах, задней части бедра. Многие жалуются на ощущение постоянной тяжести в ноге. Болезнь проявляет себя на одной стороне тела. Лишь в редких случаях диагностируют двустороннюю невралгию.
Признаки поражения седалищного нерва
- Приступообразные острые боли, напоминающие прострел.
- Ощущение жжения кожи в пораженном участке.
- Этот участок выглядит бледнее соседних тканей или, напротив, на нем заметно покраснение.
- Невозможность во время приступа полноценно двигать ногой, делать наклоны, вставать или садиться.
- Ощущение слабости в пораженной ноге.
При развитии патологии боли приобретают приступообразный, острый характер. Приступ может длиться от нескольких минут до 1-2 часов. В большинстве клинических случаев при отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму. Она характеризуется постоянной ноющей болью и периодическими приступами, которые в народе называют «прострелами».
Почему болит шея?
Причины, по которым может болеть шея, довольно разнообразны. Наиболее часто боль в шее объясняется одной из следующих причин:
- длительное нахождение в неправильной позе, например, сон в неудобном положении, или работа, при которой приходится долгое время сохранять одинаковое положение головы. У офисных работников довольно часто становится причиной боли в шее неправильное положение монитора на рабочем столе;
- длительные физические нагрузки;
- стрессы, депрессии, чувство тревоги;
- травмы и растяжения;
- неправильная осанка;
- переохлаждение шейных мышц. В народе до сих пор в этом случае говорят: «шею продуло». Сквозняк – устойчивый поток холодного воздуха – приводит к местному ухудшению кровоснабжения, в результате чего в шее появляется ноющая боль.
- Наиболее частой причиной боли в шее является остеохондроз. Это группа заболеваний, характеризующаяся ухудшением свойств хрящевой ткани позвоночника, в основном, из-за возрастных изменений организма или травматических последствий. Шейный остеохондроз часто становится причиной не только боли в шее, но и головных болей. Грозным осложнением шейного остеохондроза является появление межпозвоночных грыж. Межпозвоночная грыжа – это выпячивание части межпозвоночного диска. При этом происходит сдавливание нервных волокон, что вызывает усиление боли при нагрузке или в статичном положении. При межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника боль иррадиирует в руки. Могут неметь кончики пальцев.
Боли в шее могут быть вызвана и другими причинами, в том числе – некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения. Например, боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, сосудистых, инфекционных и онкологических заболеваниях, травмах шейного отдела позвоночника, при иммунных нарушениях (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника), а также различных заболеваниях внутренних органов.
К какому врачу нужно обращаться при возникновении болей в шейном отделе
Самостоятельно выявлять причины возникновения боли опасно. Необходимо обратиться к врачу общей практики. На основании ваших симптомов он оперативно направит вас к нужному специалисту.
В каких случаях необходима помощь специалиста
Обращаться к врачу рекомендуется при появлении первых симптомов или дискомфорта. Своевременное посещение специалиста увеличивает шансы избавиться от болезни на ее начальных этапах, не допустить ухудшения здоровья, качества жизни.
Обращаться к врачу нужно при появлении первых признаков дискомфорта.
Выбор специалиста
Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, терапевт подключает узконаправленных специалистов, таких как невролог, флеболог, ревматолог, ортопед, травматолог, остеопат, массажист.
Врачи Центра «Меддиагностика»
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Ортопед-травматолог, вертебролог
Помощник директора
Особенно это актуально для новообразований и грыж.
Диагностика и обследования
Чтобы правильно определить диагноз, необходимо исключить все нехарактерные для данного случая варианты. Для этого проводится достаточно длительное и комплексное обследование пациента.
Для начала врач изучает симптоматику: характер распространения боли, локализацию очага болевых ощущений, состояние пациента, снижение чувствительности конечностей.
Постановка диагноза основного и сопутствующих заболеваний включает в себя как лабораторные анализы, так и аппаратные исследования. Их комплекс позволяет визуализировать картину пораженного участка, спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.
Общий анализ крови является информативным методом диагностики.
Наиболее информативные методы диагностики:
- общий анализ крови – исследование, проводимое для оценки содержания в крови компонентов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), показателей содержания гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов;
- биохимия крови – скрининговое исследование, которое дает представление о состоянии обмена веществ в организме;
- анализ мочи (общий) – экспертиза химических и физических показателей мочи и мочевого осадка, определяющая наличие или отсутствие патологии почек или мочеиспускательного канала;
- компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника дает возможность оценить состояние изучаемого отдела позвоночника, найти возможные изменения в позвоночном канале;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) создает детальную визуализацию органов и тканей тела, что более четко позволяет увидеть патологию и нарушения, поставить верный диагноз.
Оборудование Центра для диагностики
МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла
УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50
Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU
УЗИ аппарат GE LOGIQ F8
Способы лечения
Лечение цервикалгии разделяют на консервативную терапию и хирургическое вмешательство.
Врачи лечебного учреждения занимаются нехирургическими методами. Центр «Меддиагностика» имеет опыт более 42 лет. Здесь специалисты лечат заболевания опорно-двигательного аппарата (боли в позвоночнике и суставах), неврологическую патологию с 1978 г.
Консервативные методы, в свою очередь, бывают лекарственные и нелекарственные. Врачебная тактика зависит от симптоматики, характера болевых ощущений пациента, данных лабораторных исследований.
Лекарственные методы лечения выбирают, чтобы снять или облегчить боль. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты для снятия спазмов, анестетики в качестве средства, снижающего чувствительность к боли, а также антибиотики, показанные при гнойных или бактериальных процессах. Если боль имеет хронический характер, выписывают витамины группы B.
Нелекарственные методы нацелены на улучшение физического состояния тела. К таким методам относят физио- и мануальную терапию, ортопедию, массажи.
При выявлении патологий позвоночного столба, таких как сдавление нервных окончаний, повреждение спинного мозга, параличи, врачи часто вынуждены назначать хирургическое лечение. Проведение таких манипуляций врач подбирает индивидуально для данного случая, поскольку, несмотря на эффективность хирургических методов, нельзя забывать о возможных оперативных рисках.
В зависимости от случая есть возможность избежать операции на позвоночнике посредством малоинвазивных нейрохирургических процедур, таких как лазерная вапоризация грыжи межпозвонкового диска или высокочастотная денервация фасеточных суставов.
Пучковая головная боль часто возникает в одно и то же время
Пучковая головная боль — это редкая и тяжелая форма головной боли. Она больше свойственна мужчинам, преимущественно в возрасте 30-40 лет. Характеризуется весьма резкими болями в области глаза и лобно-височной области. Глаз при этом часто краснеет и слезится. Иногда из-за развития этого недуга наблюдается заложенность носа.
— Особенность пучковой головной боли в том, что она может повторяться в одно и то же время. Чаще всего такая боль беспокоит ночью, порой в одно и то же время. Поэтому ее еще называют «будильниковая» боль. Пациенты во время такого приступа очень беспокойны, мечутся от невыносимого дискомфорта. Длительность приступа может быть до трех часов. Кластерная головная боль настолько выраженная, что ее нередко называют суицидальной.
Врач объясняет: в отличие от симптоматической головной боли, для первичной нет анализа, сдав который, можно сразу поставить диагноз. Нет также обследования, которое бы подтвердило, что вот эта боль относится к мигрени, а такая-то — к боли напряжения.
— Если мы назначаем дополнительные методы обследования, то они лишь исключают другую патологию, но не подтверждают диагноз по головной боли. Здесь именно доктору необходимо четко разграничить головную боль по жалобам
Важно также объяснить пациенту, что головную боль терпеть нельзя. Необходимо обращаться за медицинской помощью
— Какие методы обследования назначаются пациенту при головной боли?
— Каждому пациенту, который обращается с жалобой на головную боль, назначается сдача общих анализов крови и мочи, биохимический анализ крови. В случае частых и сильных болей не помешает также вести специальный дневник. В нем рекомендуется указывать время возникновения боли, характер и описание того, чем она провоцируется (утомление, нагрузка).
Нелишним также будет измерение контроля артериального давления. Не норма как низкое, так и высокое. Если есть сбои в этой части, не помешает электрокардиограмма и УЗИ сердца.
— Часто головные боли связаны с другими (сопутствующими) заболеваниями. Например, когда есть патологии щитовидной железы или лор-недуги. Если у пациента, например, гайморит, то головные боли — не удивительное явление. Поэтому доктора и рекомендуют консультации у смежных специалистов, чтобы убрать причину заболевания.
Врач рассказывает, что у нее была пациентка, которая лечилась у стоматолога на протяжении года, делала протезирование. Ввиду чрезмерной статической нагрузки на височно-нижнечелюстные суставы у нее появились выраженные боли в правой лобно-височной области.
— Поняли причину, устранили ее, и симптоматические головные боли прошли. Еще один вид обследований: магнитно-резонансная и компьютерная томографии головного мозга. Они также помогают докторам в постановке диагнозов о симптоматических головных болях.
Лечение невралгии
Медикаментозное лечение
Анальгетики. Терапия направлена на купирование болевых приступов. Для этого используют препараты в форме таблеток на основе анальгина, парацетамола, метамизола натрия. При резкой боли назначают блокаду новокаином, лидокаином.
Миорелаксанты. Противосудорожные лекарства останавливают спазмирование мышц, провоцирующих сжатие нервных корешков, способствуют стабилизации мышечного тонуса. Назначают препараты, в составе которых есть действующие вещества тизанидин, баклофен, клоназепам.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Это лекарства, снимающие воспалительный процесс, устраняющие болезненные ощущение и отеки. Чаще всего используют мази на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина, пироксикама и других действующих веществ. Они хорошо впитываются в кожу и кровь, быстро оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
Физиотерапия
Рефлексотерапия. Иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия нормализуют кровообращение, восстанавливают рефлексы, ослабляют спазмы мышц.
Компрессы. Проводят аппликации с анальгетиками, миорелаксантами, противовоспалительными препаратами.
Массаж. Направлен на восстановление тонуса мышц спины, шейно-воротниковой зоны.
Амплипульстерапия. Воздействие на пораженную зону диадинамическими и синусоидально модулированными токами с определенной частотой.
Массаж спины восстанавливает тонус мышц. Фото: freepik.com
Специфическое лечение некоторых форм невралгии
- При синдроме носоресничного нерва слизистую носа смазывают раствором анестетика. Либо смоченную им узкую марлевую полоску (турунду) вводят на зонде в носовой проход на 5–10 минут.
- При обострениях невралгии крылонебного узла эффективен интраназальный электрофорез с 0,5% раствором анестетика.
- При невралгии тройничного нерва во время обострений назначают внутривенно 20% натрия оксибутират и 1% никотиновую кислоту. Ультрафонофорез. Введение лекарств с помощью ультразвука, который способствует улучшению их воздействия на ткани. При отсутствии эффективности консервативного лечения решают вопрос о выполнении микрохирургической декомпрессии тройничного нерва.
В наиболее сложных случаях проводят нейрохирургическое лечение методами декомпрессии, чрескожной радиочастотной деструкции, стереотаксической радиохирургии.
Паническая атака. Экстренная самопомощь.
Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.
Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.
«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).
Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.
Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.