Как встать в очередь на эко

Сколько ЭКО можно делать?

Можно ли делать ЭКО бесконечно? Несмотря на существующие мифы, статистика говорит о том, что повторные попытки процедуры ЭКО не только не вредят здоровью женщины, но и дают ей бОльшие шансы с каждым повтором. Поэтому клинические рекомендации по ВРТ-2019 позволяют делать ЭКО бесконечно — столько, на сколько готова семейная пара. Если говорить о максимальном количестве попыток ЭКО, то в клинической практике одной из пациенток их было 44: именно столько потребовалось женщине, чтобы забеременеть и родить.

И все же определенные риски при повторных процедурах ЭКО существуют, ведь применение гормональных препаратов в больших дозах способствует развитию СГЯ — синдрома гиперстимуляции яичников. Чтобы уменьшить риски, необходимо соблюдать перерывы между попытками ЭКО, о которых вам обязательно скажет врач.

Чтобы определить время этого перерыва и понять, сколько ЭКО можно делать, доктор оценит ваш фолликулярный запас и общее состояние репродуктивного здоровья, а также учтет возраст обоих партнеров. И затем — назначит схему стимуляции овуляции. Возможно, именно вам выпадет возможность забеременеть уже в следующем цикле.

Отвечая на вопрос бесплодной пары «после неудачного ЭКО когда можно снова повторить попытку?», врачи обычно рекомендуют сделать перерыв в 2-3 месяца. А при ответе на вопрос «сколько ЭКО можно делать в году?» специалисты рекомендуют проводить 3-4 попытки в год.

Как проверить очередь на эко?

Рассмотрим, как проверить очередь на процедуру ЭКО по квоте. Совсем недавно все желающие воспользоваться методом ЭКО проходили тщательный отбор, сдавали анализы, обследования и стояли в очереди, которая, казалось, вообще не двигалась. Сейчас любой желающей стать матерью женщине предоставляется шанс сделать ЭКО на бесплатной основе, имея только медицинские показания и страховой полис. Метод вспомогательной репродуктивной технологии признан самым эффективным из всех методов, помогающих женщинам испытать радость материнства. И сегодня этот способ рассматривается не как достижение высокотехнологичной медицины, а как специализированная помощь.

Длинный протокол

Название дано не просто так, весь процесс ЭКО при длинном протоколе занимает от трех месяцев до полугода. При этом существует даже супердлинный протокол, при котором первый этап увеличивается на две недели.

Начальный этап длинного протокола является также его главным отличием – подавляется работа яичников (блокада гипофиза). Для этого применяются препараты группы агонистов гонадолиберина. Конкретный препарат подбирает врач. Мероприятие позволяет подготовить яичники к суперовуляции.

Второй этап преследует важную цель — стимуляцию яичников. Достигается стимуляция посредством применения гормонов (ФСГ), растут фолликулы. Весь процесс контролируется посредством УЗИ и специальными тестами на уровень гормонов.

Третий этап подразумевает изъятие созревшей яйцеклетки и помещение ее в специальный питательный раствор. Для этого проводится пункция фолликулов2.

На четвертом этапе получают мужскую сперму, и дальнейшее оплодотворении яйцеклетки происходит в условиях in vitro, то есть в пробирке. Способ оплодотворения может быть различен: сперматозоиды и яйцеклетка помещаются в единую среду, либо сперматозоид вводят специально внутрь яйцеклетки.

Пятый этап знаменует начало оплодотворения. Начинает созревать эмбрион. Проводятся всевозможные тесты на наличие хронических заболеваний, также сразу определяется пол будущего ребенка.

Далее от одного до трех здоровых эмбрионов вводятся в полость матки. На этом основные этапы завершены, женщине прописывают стимулирующие беременность гормоны и отпускают домой3.

Должна ли я почувствовать какие-то признаки имплантации?

В интернете многие пишут о том, что, если беременность наступила, должны присутствовать такие признаки, как нагрубание молочных желез, тошнота, головокружение, сонливость и проч., поэтому отсутствие подобных симптомов воспринимается женщиной как фактор неудачи. Но это абсолютно напрасно. Признаки наступления беременности индивидуальны. Кто-то с первого дня после переноса страдает тошнотой и ноющими болями внизу живота. А у кого-то нет вообще никаких жалоб и изменений в состоянии здоровья. Не являются достоверным симптомом отсутствия или наличия имплантации и анализы крови на прогестерон и эстрадиол, сданные после эмбриотрансфера. Они нужны доктору для коррекции поддержки второй фазы цикла и не более. Достоверно определить, наступила ли беременность, можно будет только спустя 12-14 дней после переноса, сдав анализ крови на ХГЧ.

Адреса комиссий

В Москве. В Москве 20 комиссий по отбору пациентов. Список с адресами и телефонами можно скачать на сайте Мосгорздрава.

В Санкт-Петербурге комиссия находится в Городском центре лечения бесплодия «Городская Мариинская больница» на Литейном проспекте, д. 56.

В других регионах. В каждом регионе по две-три комиссии. В основном они расположены в областных центрах. Например, в Краснодарском крае обе комиссии находятся в Краснодаре: в НИИ Краевой клинической больнице № 1 им. профессора С. В. Очаповского на ул. 1 Мая, д. 167 и в Детской краевой клинической больнице на Площади Победы, д. 1.

Адреса комиссий по своему региону даст гинеколог вместе с направлением на квоту. Еще их можно узнать на сайте или по горячей линии областного Минздрава.

7 ДПП – тест

Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.

В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.

Как проверить очередь на ЭКО

Многие будущие родители, вставшие в очередь на ВРТ, испытывают психологическое напряжение, связанное с ожиданием и неизвестностью. Давит на психику страх, что время ожидания сильно затянется, и придется пересдавать документы и проходить обследование заново. Другие беспокоятся, что их запись потеряется в базе данных, и они пропустят свою очередь.

Но все страхи и опасения не обоснованы! Способ узнать свою очередь на ЭКО зависит от города и клиники, в которой вы будете делать процедуру. Многие медицинские учреждения дают талоны с номером, по которому можно узнать свое место в очереди (на собственном сайте клиники).

Государственные учреждения также предоставляют информационные услуги будущим родителям. Вполне возможно, что на сайте Минздрава вашего города есть возможность посмотреть свой статус в автоматическом режиме.

В любом случае, не бойтесь задавать вопросы врачам в вашей клинике, искать информацию и пользоваться ею. Пессимистическим настроениям также не следует поддаваться. Рекомендуется на время отказаться от чтения женских форумов, на которых рассказывают о неудачных попытках, долгом ожидании очереди и других схожих проблемах.

Если кто-то в каком-то городе ждал своей очереди целый год, это не значит, что также будет и у вас. Верьте в свою удачу и искренне радуйтесь перспективе стать родителями в будущем. Научно доказано, что желанные дети, рожденные у спокойных и счастливых родителей, более крепкие и здоровые.

Видео: Кому положено бесплатное ЭКО?

Что скрывается под аббревиатурой ЭКО?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это репродуктивная технология, которая позволяет оплодотворить яйцеклетку искусственно. Это происходит вне организма матери. Эмбрион на несколько дней помещается в инкубатор, а потом переносится в материнскую матку. Дальнейшая беременность по физиологическим признакам не отличается от классической. Нужно понимать, что ЭКО не даёт стопроцентной гарантии с первого раза, вероятность забеременеть, согласно мировой статистике, у женщины один шанс из трёх, а вероятность родить ребёнка — один шанс из четырёх. Поэтому процедуру ЭКО иногда повторяют несколько раз.

Для кого доступно

Для улучшения демографической обстановки в стране, государство проводит различные медицинские исследования по обеспечению клиник новейшим оборудованием, уделяет внимание новым методам лечения, снижающим риски неудачных операций по оплодотворению. К сожалению, комиссия может принять отрицательное решение на оказание помощи бесплатного лечении, в следующих случаях:

К сожалению, комиссия может принять отрицательное решение на оказание помощи бесплатного лечении, в следующих случаях:

• наличие инфекционных заболеваний, входящих в список Министерства здравоохранения;
• отказывают в том случае, если оба партнера ВИЧ — инфицированные;
• при неправильном оформлении документов, нужно в срочном порядке, переделать и подать заявку заново;
• диагноза — бесплодие неясного генеза, непригодности спермы.

Экстракорпоральное оплодотворение на льготных условиях возможно при отклонениях, которые являются причиной бездетности:

• бесплодие из-за аномалий труб матки;
• врожденные аномалии развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость);
• первичное бесплодие у женщины;
• отсутствия беременности в течение 12 месяцев, после проведенного необходимого лечения;
• мужское бесплодие;
• непроходимость маточных труб;
• неэффективность лечения бесплодия другими методами на протяжении двух лет ( необходимо предоставить доказательства);
  проблемы с эндокринной системой;
• плохая спермограмма;
• бесплодие, которое возможно вылечить, методом экстракорпорального осеменения.

Одобренный пакет документов в региональном Минздраве, направляют в федеральное Министерство здравоохранения. На ожидание ответа обычно уходит месяц.

Пусть нелегкий путь зачатия, множество процедур и анализов многих пугают, но рождение малыша сгладит все трудности, через которые пройдут будущие родители.

Сейчас для семей с тяжелым материальным положением появился реальный шанс стать полноценной семьей, где благодаря льготному проведению зачатия родится долгожданный ребенок.

Условия

Негативное влияние индустриализации и ухудшения экологии окружающей среды создает в нашей стране, и во всем мире, сложную ситуацию с увеличением количества бесплодных пар.

Федеральное правительство озабочено таким положением, и осуществляет шаги, направленные на борьбу с бесплодием, создает условия для сохранения семей.

Обязательное медицинское страхование дает возможность использовать инновационный метод.

Воспользоваться программой ЭКО имеют право:

• супружеские пары, официально состоящие в браке;
• пары, живущие в гражданском браке;
• женщины одинокие, но желающие иметь детей.

Обязательные условия, при которых возможно участие в этой программе:

• страховой полис ОМС;
• установленный диагноз — бесплодие;
• возраст от 22 лет до 38 лет;
• отсутствие беременности 12 месяцев, без использования контрацепции;
• качественная спермограмма мужчины;
• вес пациентки от 50 до 100 кг.

Все больше перинатальных центров и клиник подключаются к оказанию помощи по лечению бесплодия по программе ОМС, что позволяет пациентам не затягивать с этой процедурой на длительное время.

Кому полагается квота на ЭКО по ОМС?

– Кто имеет право на ЭКО по медицинской страховке от государства?

– Абсолютно все пациенты, которым поставлен диагноз бесплодие и показано ЭКО, могут получить квоту на данную программу. Программа доступна в любом городе России, где находятся специализированные клиники.

Здесь важно упомянуть, что есть случаи бесплодия, при которых противопоказана процедура ЭКО, но каких-то возрастных ограничений или ограничений, связанных с наличием партнера или официального брака – нет. То есть одинокие женщины, у которых есть проблемы с зачатием, тоже могут прибегнуть к этой программе и сделать ЭКО бесплатно

В некоторых регионах есть определенные ограничения по возрасту, это утверждается на уровне департамента конкретной области, и если говорить о Тверской, то таких ограничений нет. Таким образом, мы не вправе отказать женщине в проведении ЭКО ни в 55, ни в 60 лет.

– Если мужчина бесплоден в паре, такая пара имеет право на ЭКО по полису ОМС?

– Бесплодие – это диагноз двух людей, а не одного человека, и ставится он в случае, если у пары не наступает беременность. Такая пара имеет возможность сделать программу ЭКО по ОМС независимо от фактора бесплодия – мужской он, женский или неизвестный.

ЭКО: ограничения, связанные с возрастом. Можно ли делать ЭКО после 40, 50, 60-ти?

Один из самых популярных вопросов, связанных с беби-бумом последних лет, является «ЭКО: до какого возраста можно?». ЭКО-ограничения по возрасту действительно существуют, но они касаются статистики успешных процедур, а не запретов или ЭКО-возрастных ограничений в медицинских протоколах. Цифры говорят о том, что до 32 лет у женщины существует 50%-я вероятность забеременеть со второй попытки проведения процедуры ЭКО. А вот после 40 лет эта вероятность снижается до 20%. Так что возраст вполне может стать причиной неудачной процедуры ЭКО. Несмотря на это, медицине известны факты беременности после ЭКО и у женщин, которым было более 60-ти лет.

Как встать в очередь

Чтобы встать в очередь и получить квоту, необходимо выполнить следующие шаги:

1. Пройти обследование репродуктивной функции в московском или региональном медицинском учреждении (центре планирования семьи, районной женской консультации).
2. Получить заключение врача о бесплодии и необходимости его лечения с помощью ВРТ.
3. Прийти на прием к окружному гинекологу.

Врач ставит пациентку в очередь на получение квоты. Врач должен предоставить необходимую информацию о ближайших медицинских учреждениях, где проводят ЭКО по квоте и где есть свободные места (количество квот ограничено федеральным или региональным бюджетом).

Процедуры проводятся как в государственных, так и в частных клиниках, перинатальных центрах и других профильных учреждениях, специализирующихся на репродуктивных технологиях. Частные клиники заключают договор с государством на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках ОМС.

Как стать участником проекта

Чтобы стать участником федеральной программы и встать в очередь на ЭКО, необходимо выполнить следующие условия:

1. Пройти диагностическое обследование и получить документацию, которая подтверждает диагноз. Сделать это можно у лечащего врача или в любом репродуктивном центре.
2. Получить направление на искусственное оплодотворение. Оно включает в себя документы, собранные в лечебном учреждении.
3. В обязательном порядке пройти курс терапии от бесплодия. Его составляет лечащий врач.
4. Написать заявление в региональные органы Минздрава.
5. Последний этап включает в себя оформление документации в клинике, с выбором которой определилась семейная пара. Сюда необходимо предоставить такие документы: паспорт, который подтверждает гражданство РФ, конечный результат комплексной диагностики и направление на проведение ЭКО. Еще обязательно необходимо соглашение пациентки на обработку личных данных.

Возможные нарушения прав пациентов

• Обследование для установления причин бесплодия как женщинам, так и мужчинам должно быть проведено в течение 3-6 месяцев. Несоблюдение и затягивание указанных сроков является критерием неудовлетворительного качества оказания медицинской помощи при бесплодии. Если пациент столкнулся с несоблюдением сроков со стороны медицинской организации, ему следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию по телефону, указанному на полисе ОМС. По закону на страховые медицинские организации возложена обязанность контролировать качество медицинской помощи и защищать интересы и права пациентов.
• Для получения квоты необходимо собрать пакет документов, требуемый врачебной комиссией. В ситуации, когда, обратившись в медицинскую организацию, оказывающую услуги по ОМС, пациент получает отказ в получении ЭКО по причине отсутствия квоты, ему такжеследует обратиться в свою страховую медицинскую организацию для уточнения деталей.
• Большая часть необходимых для проведения процедуры ЭКО обследований входит в программу ОМС, то есть обследование можно провести бесплатно. Если в клинике просят заплатить за какой-либо анализ или исследование, пациент может узнать, правомерно это или нет, позвонив в свою страховую медицинскую организацию, представитель которой уточнит информацию и при необходимости свяжется с администрацией медицинской организации для урегулирования ситуации.
• Также в своей страховой медицинской организации можно уточнить региональные особенности и условия выполнения процедуры ЭКО — какие исследования входят в ОМС на данной территории, какие документы необходимо собрать в конкретном регионе, можно ли получить направление на ЭКО старше определенного возраста.

При возникновении вопросов, связанных с получением услуг экстракорпорального оплодотворения или любых других вопросов, касающихся услуг в сфере ОМС, пациент вправе обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) — единый союз профессиональных участников страхового рынка на федеральном уровне. ВСС призван координировать деятельность своих членов, представлять и защищать их общие интересы в отношениях с российскими и зарубежными организациями и органами власти. В состав объединения входят 222 страховых организации, включая ведущие страховые медицинские организации, среди которых ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Арсенал МС», ООО ВТБ МС, ООО «СК «Ингосстрах-М», ООО «Капитал МС», ООО МСК «Медика-Восток», ООО «СМК РЕСО-Мед», АО «СК «СОГАЗ-Мед», и многие другие.

КOММЕНТАРИИ

Как сделать ЭКО бесплатно

Бесплодие – это страховой случай, а, следовательно, расходы на манипуляцию по искусственному оплодотворению – это компенсация страховых фирм. Для получения права бесплатного оплодотворения необходимо соблюдение следующих условий:

Иметь при себе медицинский полис. При этом страховая компания может быть абсолютно любой.
Медицинское сведение по ЭКО. Необходимо предоставить справку, в которой врач назначает пациентке искусственное оплодотворение. Для этого вначале созывается специальная комиссия

Она, принимая во внимание заключения, дает право на получение квотированного места для ЭКО,
Возраст женщины. Разрешить проводить ЭКО могут женщинам, которым 22-39 лет.
Для получения права на проведение искусственного оплодотворения у родителей должны отсутствовать противопоказания к ЭКО.

Выбор лечебного учреждения может происходить по желанию. Женщине предоставляют перечь клиник, в которых можно провести процедуру бесплатно. Именно там она и будет становиться на очередь. Согласно Федеральной квоте расходы покрываются до 106 000 рублей. Если лимит квоты превышен, то остальные средства семейной паре придется из своего кошелька. При этом женщина имеет право провести не одну попытку, пока не достигнет нужного результата.

Что такое ЭКО

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, — это медицинская процедура для женщин, которые бесплодны сами или партнеры которых не могут иметь детей. Слово «экстракорпоральное» состоит из двух частей: extra с латыни переводится как «вне», а corpus — «тело». То есть при ЭКО сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку вне тела — в пробирке. Потом яйцеклетку помещают в матку, и может наступить беременность.

ЭКО делают по желанию всем женщинам, в том числе одиноким. Но для последних нужны донорские сперматозоиды.

Все, что касается ЭКО, в России регулирует приказ Минздрава от 30.08.2012 № 107н. В нем перечислены показания, противопоказания, обследования для подготовки и этапы ЭКО.

Очередь на ЭКО

Сейчас нет жёсткой конкуренции и длинного ожидания. Чтобы встать на очередь, необходим только полис ОМС. При регистрации на квоту в выбранной клинике женщине выдается талончик с порядковым номером, по которому она сможет отследить свою очередь.

Как правило, женщина ожидает, когда ей позвонят из департамента здравоохранения, но намного лучше самой все узнавать и хотя бы приблизительно представлять, когда нужно будет идти на ЭКО.

Проверить очередь на процедуру ЭКО можно на специальном сайте: http://talon.rosminzdrav.ru/, где в специальное поле вводится номер талона. Кроме этого, можно позвонить в клинику, в которую вы зарегистрировались на ЭКО, там тоже обязаны сообщить приблизительное время наступления вашей очереди.

Шансы на успех ЭКО

После того как женщина получила квоту на ЭКО и пришла ее очередь, то ей проводят долгожданную подсадку яйцеклетки. Беременность наступает в 38-45 % случаев. Эти цифры считаются довольно высокими, благодаря чему экстракорпоральное оплодотворение пользуется таким спросом на протяжении длительного времени. Согласно проводимым исследованиям у многих детей, зачатых ЭКО, нет никаких отклонений со здоровьем.

Наиболее важным фактором, который влияет на успех ЭКО, остается возраст пациентки. Чем она моложе, тем выше шанс на положительный эффект. Повышается вероятность успешного зачатия в том случае, если у женщины нет избыточного веса.

Способность к успешному оплодотворению снижается после 35 лет, а после 45 лет вероятность наступления беременности снижается на 95%. А связано это с тем, что происходит резкое снижение овариального резерва яичников. А вот в яичниках новорожденной девочки находится примерно 2 млн ооцитов. Вначале полового созревания количество фолликулов составляет 300000 рублей. Когда будет достигнут пубертатный возраст, то рост фолликулов получает циклический характер и заканчивается овуляцией. У женщины количество созревших яйцеклеток составляет 300-400 штук. При помощи методов ВРТ удается повысить шанс наступления беременности.

Что можно, а что нельзя есть после переноса эмбрионов?

В принципе, есть можно практически все, за редкими ограничениями. Следует избегать бобовых и острых блюд — они способствуют усилению моторики кишечника, что может вызвать боль и повышение тонуса матки. Рекомендуется ограничить крепкий кофе, т. к. он также способствует повышению тонуса матки, да и в принципе нежелателен во время всей беременности.

В качестве дополнений к рациону, особенно если есть предпосылки к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (получено более 10 ооцитов в программе ЭКО), рекомендуется:

• обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
• продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). В остальном — кушайте на здоровье то, что вам хочется. Побольше зелени (в ней много фолиевой кислоты), овощей и фруктов, морепродуктов (высокое содержание Омега-3). Следите за разнообразием рациона. И не стоит пытаться «впихнуть» в себя какой-то «полезный» продукт, если ваш организм его не воспринимает — он сам лучше любого доктора знает, каких именно веществ в данный момент ему не хватает, и что для него полезно в данный конкретный момент.

Рекомендации при ЭКО: как вести себя накануне процедуры?

Если вы готовитесь к переносу эмбрионов при процедуре ЭКО, рекомендации накануне могут быть следующими.

Рекомендации перед ЭКО:

позитивный настрой: это важно для выработки «положительных» гормонов и созданию преград для кортизола, который мешает производить гормоны, влияющие на зачатие и беременность;
отказ от сексуальных контактов;
принятие душа с моющими средствами без запаха;
отказ от использования косметических средств;
за 2 часа до подсадки эмбрионов необходимо выпить не менее 2 стаканов воды и затем опорожнить мочевой пузырь;
съесть легкий завтрак (обед) за 3 часа до переноса эмбрионов;

После подсадки:

• около часа не вставать с кушетки;
• исключить стрессы и физическое напряжение;
• не тужиться при посещении туалета (при запоре попросить врача назначить безопасные препараты);
• исключить сексуальные контакты;
• следить за питанием.

Что такое ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО – это специальный метод по преодолению бесплодия у женщин и мужчин, основанный на оплодотворении яйцеклетки вне матки, в лабораторных условиях. Или, как принято говорить, «в пробирке». После нескольких стадий созревания эмбрион помещают в полость матки. При удачном стечении обстоятельств дальнейшая беременность протекает в обычном режиме2.

ЭКО является перспективным методом лечения бесплодия и одним из самых действенных, несмотря на результативность в 40-50%. По всему миру миллионы детей и взрослых людей, появились на свет благодаря ЭКО. В России первый ребенок по методу ЭКО родился в 1986 году, и с тех пор направление значительно развилось1.

7 ДПП пятидневок – тест

Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.

На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.

Как сделать ЭКО бесплатно

Бесплодие считается страховым случаем, а значит, расходы на процедуру зачатия — это компетенция страховых компаний.

Условиями для бесплатного экстракорпорального оплодотворения:

• наличие медицинского полиса. Страховая компания выбирается любая;
• медицинские показания для ЭКО. Требуется заключение врача о целесообразности проведения искусственного оплодотворения. Для этого создаётся специальная комиссия, которая на основе своих заключений предоставляет квотированное место;
• возрастной ценз роженицы в каждом регионе колеблется, но он должен быть не меньше 22 и не старше 39 лет;
• у будущих родителей не выявлены противопоказания к процедуре ЭКО.

Лечебное учреждение выбирается по желанию. Пациентке предоставляется перечень клиник, участвующих в федеральной программе, где она встанет на очередь. По федеральной квоте покрываются расходы до 106 000 рублей. Когда лимит квоты превышается, то покрывать его придётся из собственных средств.

Возможно ли повторное?

Неудача при первой попытке забеременеть по ЭКО считается нормальной. Для успешного исхода делается 2 или 3 экстракорпорального оплодотворения. Но для 15% пар этого недостаточно и число попыток может доходить до 10. Если нет никаких противопоказаний против самого ЭКО, процедура совершается столько раз, сколько это понадобится для рождения ребенка.

Повторить эко после неудачи воспользовавшись ОМС можно, ограничений в российском законодательстве по попыткам на 2019 год нет. Первый раз ЭКО оплачивается из федерального бюджета, последующие из регионального. Единственное, что нужно учитывать, что в год совершаются максимум 2 попытки. Из-за медицинских показателей и длинной очереди на бесплатное ЭКО.

Почему так мало? Для удачного оплодотворения женщина подвергается воздействию избыточного количества гормональных препаратов и если это повторять необдуманно и без безопасного промежутка, то пациентке обеспечен гормональный сбой.

Женщина может записаться на повторное ЭКО по ОМС, но нужно будет снова собирать документы и анализы.

7 ДПП пятидневок

В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.

Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.

Что делать, чтобы пройти ЭКО?

Попасть на процедуру ЭКО не так просто, нужно выполнить ряд требований. Для начала пациент должен пройти обследование в женской консультации по месту прикрепления, чтобы выявить показания и противопоказания. Пациенту могут провести процедуру лишь в том случае, если она не будет угрожать его жизни и здоровью. На первом этапе пациент должен представить в медицинское учреждение следующее документы:

• страховой полис ОМС;
• паспорт гражданина РФ или иностранного гражданина с видом на жительство.

После установления в женской консультации диагноза “Бесплодие” пациенту оформляют электронную карту в программе “КУЭКО”, при помощи которой ведётся учёт и регистрация пациентов, направляемых на ЭКО. В дальнейшем в эту карту вносятся результаты всех обследований, диагноз, персональные данные пациента и результаты всех предыдущих обращений.

Подготовка к ЭКО

Прежде чем дать ответ на то, как происходит ЭКО оплодотворение, необходимо ознакомиться с подготовкой к процедуре, ведь от этого зависят результаты и способы проведения процедуры.

Многие врачи относят этап подготовки непосредственно к самой процедуре экстракорпорального оплодотворения, что отчасти тоже верно.

Первым делом, мужчина сдает на анализы свою сперму. Определить мужское бесплодие несколько легче, поэтому часто начинают с него. Выявление женского бесплодия – процесс сложный и затяжной, поэтому врачи стараются сразу вычеркнуть возможные мужские проблемы.

Если мужская сперма прошла проверку, то пара проверяется на биологическую и иммунологическую несовместимость. Если диагноз положительный, то есть, несовместимость имеет место, то причиной чаще всего становится шеечный фактор. Шеечная слизь в норме играет роль барьера на пути инфекций в полость матки, и она же иногда снижает активность сперматозоидов, либо полностью их уничтожает.

Затем очередь доходит до женщины. Если причины не были выявлены заранее, то процесс обнаружения женской патологии занимает продолжительное время. Как только причина выявляется, начинается процесс подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения, который также может занять определенное время.

Основной постулат прост – для удачного проведения ЭКО оплодотворения необходимо минимизировать все негативные факторы, которые могут повлиять на результат:

• Проводится полное обследование, которое определяет состояние организма и выявляет все заболевания. Выясняются психологические особенности женщины и мужчины.
• При необходимости проводится коррекция образа жизни. Могут быть назначены диеты, здоровое питание, физическая активность и прочие способы укрепления организма.
• Необходимо пересмотреть список употребляемых лекарственных препаратов, возможно потребуется вакцинация2.

1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения

Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:

• 1 день – оболочка вокруг бластоцисты лопается и она выходит наружу для дальнейшей имплантации в разрыхленный эндометрий;
• 2 день – оплодотворенная яйцеклетка касается стенки матки и готовится к проникновению внутрь слизистой;
• 3 день – бластоциста имплантируется и углубляется в мягкие ткани репродуктивного органа;
• 4 день – происходит формирование зародышевых листков, после чего бластоциста превращается в гаструлу;
• 5 день – гаструла врастает в эндометрий и начинает получать из него питательные вещества;
• 6 день – происходит первичное формирование плаценты и трубки, соединяющей плод с организмом матери;
• 7 день – эмбрион начинает выделять ХГЧ, стимулирующий дальнейшее внутриутробное развитие.

В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

Что такое квоты на ЭКО

Законодательство. В России женщина может сделать ЭКО по ОМС.

На проведение ЭКО по ОМС государство выделяет квоты. Их количество ограничено, и надо ждать очереди. В письме Минздрава говорится, что нужно для квоты, какие процедуры ОМС покрывает, а какие нет и сколько раз можно делать ЭКО по квоте.

Такую квоту Ольга получила в июне 2017 года в Санкт-Петербурге.

Что входит в ЭКО по ОМС. ОМС покрывает подготовку к ЭКО: осмотры врачей, анализы и обследования. Но для этого наблюдаться нужно только в тех клиниках, которые работают по ОМС.

Еще в ОМС входят четыре базовых этапа ЭКО:

За препараты для стимуляции и другие медикаменты платить не нужно. И если сперматозоиды у мужчины извлекают хирургически, это тоже покрывает ОМС.

По ОМС можно сделать криоконсервацию яйцеклеток и сперматозоидов. Это замораживание, после которого они останутся живыми. Если ЭКО будет неудачным, в следующий раз сдавать их не придется. Еще в ОМС входит криоконсервация выращенных эмбрионов и их подсадка в полость матки.

Ольга воспользовалась всеми процедурами, которые входили в ЭКО по ОМС.

Еще ОМС не покрывает использование донорских яйцеклеток и сперматозоидов, услуги суррогатной матери и дорогу от дома до места проведения ЭКО.

Если при первой попытке получилось всего два эмбриона и они не прижились, в следующий раз придется снова делать полный цикл ЭКО и начинать со стимуляции. ЭКО со стимуляцией нельзя делать чаще двух раз в год.

Обычно эмбрионов образуется больше, чем можно подсадить. Так было у Ольги: из шести в матку в первый раз поместили два, а остальные криоконсервировали. В следующие два раза ей не делали стимуляцию, а просто подсаживали оставшиеся эмбрионы. ЭКО с посадкой криоконсервированных эмбрионов можно делать до четырех раз в год.

Заключение

Сегодня многие бесплодные пары, желающие стать родителями, могут воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями бесплатно, получив квоту на ЭКО из государственного бюджета в рамках федеральных, региональных или местных программ.

Для постановки в очередь необходимо иметь полис ОМС, пройти обследование у гинеколога и получить заключение о бесплодии с необходимостью использования ВРТ.

При успешном прохождении этих шагов вы получите возможность пройти бесплатную процедуру ЭКО в любой из государственных или частных клиник, оказывающих эту услугу по договору с ОМС.