Артроз

Что это такое?

Сустав — это подвижное соединение нескольких костей, которое позволяет им сгибаться и вращаться. Кости держатся с помощью хрящей, а движение происходит с помощью синовиальной жидкости. Она нужна чтобы снизить трение, как масло в механизме. Чтобы эта жидкость не вытекала, сустав окружен синовиальной сумкой.

Синовиальная жидкость вырабатывается в зависимости от нагрузки на сустав. Больше движений — больше жидкости. Поэтому если вести малоактивный образ жизни, выше вероятность появления проблем с суставами, которые будут меньше смазаны.

Так как суставы постоянно испытывают нагрузку, они подвержены рискам и проблемы с ними могут начаться в любом возрасте. Самые частые причины болезней суставов это износ, аутоиммунные заболевания или травмы. С последними понятно, поэтому разбираем суть первых двух.

Износ суставов и другие дегенеративные изменения называют остеоартрозами, а аутоиммунные заболевания и воспаления — артритами.

Виды

В зависимости от причины заболевания различают первичный и вторичный артроз. В первом случае патология возникает самостоятельно на фоне комплексного воздействия предрасполагающих факторов. Вторичная форма является следствием других заболеваний и делится на следующие группы:

• поражение суставов, возникшее вследствие нарушений обмена веществ или эндокринных заболеваний (подагра, сахарный диабет, акромегалия, гиперпаратиреоз);
• разрушение, связанное с врожденными патологиями (болезнь Педжета, врожденный вывих бедра, сколиоз, гемофилия и т.п.);
• посттравматический артроз, возникший на фоне переломов, трещин, некротических процессов или хирургических операций, а также возникший вследствие особенностей профессии.

Наиболее востребована классификация остеоартроза в зависимости от локализации патологического процесса:

• гонартроз: поражение колена, одним из разновидностей которого является паллетофеморальный артроз — разрушение сустава между бедренной костью и надколенником);
• артроз голеностопного сустава: возникает на фоне большой нагрузки и частых травм;
• артроз суставов стопы: наиболее часто страдает большой палец в месте соединения со стопой; поражение развивается на фоне подагры или вальгусной деформации;
• плечевой артроз характеризуется поражением плеча и часто встречается в молодом возрасте на фоне повышенной физической нагрузки (грузчики, спортсмены, строители);
• коксартроз: поражение тазобедренного соединения; может быть, как односторонним, так и двусторонним и является одной из частых причин инвалидности у людей старше 50 лет;
• вертебральный артроз: разрушение хрящевых дисков между позвонками, наиболее часто затрагивает шейный и поясничный отдел позвоночника;
• артроз суставов кисти: чаще всего поражаются суставы пальцев рук, патологии особенно подвержены женщины в менопаузе;
• артроз височно-нижнечелюстного сустава: встречается довольно редко, чаще всего на фоне хронического воспаления из-за нарушений прикуса или неправильного протезирования;
• артроз локтевого сустава: редкая форма заболевания, наиболее часто связанная с травмами этой области.

Симптомы заболевания

Сразу после падения или удара по суставной капсуле появляется сильный болевой синдром отечность и скованность, что приводит к снижению подвижности. После фиксации сустава в пункте удается снизить дискомфорт. Данная процедура рекомендуется для предварительной подготовки к диагностике (на раннем этапе она невозможна из-за острой боли).

Обычно пациент приходит к врачу с жалобами на боли во время ходьбы, ощущением, как будто колено «проседает». При длительном течении заболевания мышцы бедра становятся слабее, уменьшаются в объёме.

Врач осматривает пациента, проводит специальные тесты. Обычно нестабильность сустава диагностируется во время врачебного осмотра без дополнительного обследования.

Почему разрушаются тазобедренные суставы

Наиболее часто тазобедренные суставы начинают разрушаться в пожилом возрасте, когда замедляются процессы регенерации, а скорость деструктивных реакций, напротив, увеличивается. Спровоцировать истончение костных, хрящевых, мягких тканей способны инфекционные, невоспалительные патологии, предшествующие травмы, генетическая предрасположенность и даже искривление позвоночника.

Диагностировать патологическое разрушение тазобедренного сустава сможет только врач.

Суставы со временем повреждаются при ревматоидном, подагрическом или псориатическом артрите, особенно при отсутствии полноценного адекватного лечения. Риск разрушения существенно возрастает при наличии следующих заболеваний:

• болезни Пертеса, протекающей на фоне нарушения кровоснабжения головки бедренной кости питательными веществами;
• врожденного вывиха бедра, дисплазии тазобедренного сустава;
• перелома шейки бедра или костей таза, вывихов;
• некроза костной головки;
• гнойного артрита.

Так выглядит тазобедренный сустав, пораженный артритом.

Более того, эти патологии предрасполагают к развитию грозного рецидивирующего заболевания — коксартроза, сопровождающегося постепенным необратимым разрушением ТБС. Его лечение очень сложное и длительное, а прогноз на полное выздоровление часто неблагоприятный.

Суставная жидкость при коксартрозе густая, вязкая. Изменение консистенции синовия приводит к высыханию поверхности гиалинового хряща, потери им гладкости и прочности. Появление на ней трещин становится причиной постоянного травмирования хрящей при движении, их истончения, усугубления патологических изменений в тазобедренном суставе. Затем начинают деформироваться кости, пытаясь «приспособиться» к увеличению на них давления. В результате ухудшается обмен веществ, провоцируя прогрессирование деструкции, а впоследствии — и атрофию мышц ноги.

Стадии развития коксартроза ТБС.

Факторами, способствующими суставному разрушению, являются высокие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, патологии позвоночника (кифоз, сколиоз), гормональные расстройства, нарушения кровообращения.

Противопоказания при артрозе

На что нужно обратить внимание при артрозе суставов:

Нагрузки на сустав – при артрозе нужно отказаться от подъема тяжестей, чрезмерных статических нагрузок. Для разгрузки сустава можно использовать трость. Обувь – правильно подобранная обувь уменьшает нагрузку на сустав. Желательно отказаться от обуви на высоком каблуке.

Вес – избыточная масса тела еще один фактор прогрессирования артроза

Поэтому важно поддерживать вес в норме и сбалансированно питаться

Занятия спортом тоже нужно пересмотреть. При артрозе нужно исключить резкие рваные движения (контактные виды спорта, борьба), бег на длительные дистанции, подъем тяжестей. Но это не значит, что физические нагрузки нужно прекратить вовсе. Умеренная активность только пойдет суставу на пользу.

Профилактика артроза включает в себя:

• Умеренную физическую активность
• Защиту суставов от переохлаждения
• Лечение сопутствующих заболеваний (соблюдение рекомендаций специалиста при ревматоидном артрите и др патологиях)
• Здоровое сбалансированное питание и контроль веса
• Достаточный отдых
• Своевременное обращение к ортопеду и лечение при возникновении проблем с суставами

Вопрос-ответ

Артрит и артроз: в чём разница?

Артрит — это воспаление в суставе, а артроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс с медленным повреждением хряща и разрастанием костной ткани. Более того, нередко первое является симптомом второго.

Отличительные особенности артрита:

• Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может оказывать негативное влияние на работу внутренних органов.
• Диагностируется, в большинстве случаев, у молодых людей (25-45 лет). Иногда встречается даже у детей.
• Уже на начальной стадии появляется яркая симптоматика воспаления: отечность, боль, покраснение кожных покровов, гиперемия в пораженном участке тела.

Отличительные особенности артроза:

• Дегенеративное заболевание разрушающего характера, оказывающее негативное влияние исключительно на пораженный сустав.
• Как правило, встречается у людей взрослого и пожилого, а также у тех, чья профессиональная деятельность связана с тяжелой физической работой или предусматривает длительное пребывание в неподвижном состоянии.
• Может длительно протекать бессимптомно (особенно на первых этапах развития), что сильно усложняет диагностику и вынуждает больных обращаться на поздних стадиях.

Как проводить гимнастику при артрозе?

Упражнения для леченой гимнастики подбираются инструктором ЛФК, который первое врем лично контролирует правильность их выполнения. Он подбирает безопасные и эффективные техники, нагрузку и количество занятий. Выполнять гимнастику можно и в домашних условиях, но придерживаясь четких рекомендаций специалиста. Занятия должны быть ежедневными, стабильными и не вызывать усиление болезненности.

Можно ли греть сустав при артрозе?

Прогревание или нагрев поврежденного сустава разрешен. Более того, такие процедуры способствуют улучшению циркуляции крови, нормализации обменных процессов и купированию болевого синдрома. С этой целью можно использовать бани, сауны, горячую ванну или душ, специальные примочки. Однако если артроз осложнился артритом (воспалительный процесс, локализованный в суставе), то нагрев категорически противопоказан. В области воспаления уже наблюдается повышенная температура, которая сочетается отечностью, нарушением двигательной функции и сильной болезненностью. Дополнительный внешний нагрев лишь углубляет текущее состояние, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. В таком случае, наоборот, рекомендуется холодный компресс.

Основные причины болей в суставах

Обычно от развития переохлаждения возникает боль у людей в преклонном возрасте, в молодости болезнь ощущается в меньшей степени. В первую очередь поражению подвергаются суставы с артритом, артрозом, так как являются более незащищенными. Остеоартроз – тоже частая причина болей от холода. Сырая, прохладная погода вызывает ухудшение поступления питательных веществ вместе с кровью в костные и околосуставные ткани. Это и провоцирует боль.

Сезонные ощущения дискомфорта также возникают, потому что люди не уделяют достаточно внимания правильному выбору теплой одежды. При нарушении терморегуляции замедляется кровоток, которые доносит питательные вещества к сочленениям и близлежащим тканям.

Самые частые причины болей от низкой температуры – это:

• Отсутствие физической нагрузки. При этом мышцы атрофируются, нарушается микроциркуляция в них. Кислород, питательные вещества не попадают в должном объеме, поэтому проявляется дистрофия сустав на фоне холода. В большинстве случаев патологически меняется кровоснабжение, поэтому руки и ноги постоянно мерзнут. На фоне хорошего здоровья и физической подтянутости холод не спровоцирует боль сочленений, так как не нарушается кровоток, а мышцы постоянно пребывают в тонусе.
• Большая масса тела. Значительно повышает риски травм суставов.
• Хронические заболевания. При этом боль может ощущать в любую погоду и в любой сезон, но на фоне холода она усиливает в разы.
• Воздействие инфекционных агентов. При внедрении инфекций, которые более распространены в холода, развиваются сильные воспаления костно-суставного аппарата.

Механизм действия эстрогенов на суставы

Боли, скованность и припухлость вокруг сустава, а иногда и повышение температуры – все это общие симптомы поражения суставов, которые беспокоят почти всех людей пожилого возраста. Однако артрит также часто встречается и в переходный период. Просто при ярких приливах и плохом самочувствии в период наступления климакса симптомы патологии суставов могут быть не замечены или отступить на задний план.

Когда женщина приближается к менопаузе, ее организм подвергается резким гормональным колебаниям, что оказывает влияние на работу и состояние всех органов и систем. Медицинскому сообществу неясно, какое точно влияние менопауза оказывает на суставы и почему это происходит, процесс все еще изучается. Но некоторые успехи есть.

Влияние эстрогенов как прямое (в хондроцитах есть рецепторы к эстрогенам), так и опосредованное (через передатчики) на хрящевую ткань доказано. В зависимости от начального состояния и генетической предрасположенности снижение эстрогенов действует как триггерный фактор к развитию поражения суставов. Именно поэтому в период менопаузы развиваются артриты как коксартроз, так и остеоартрит. А у женщин с уже имеющимся поражением суставов, симптомы ухудшаются. 

С ревматоидным артритом ситуация немного сложнее. Патология относится к системным заболеваниям с развитием хронического воспалительного процесса всей соединительной ткани. Но исследования в этой области также проводились. Доказано, что эстрогены стимулируют макрофаги и активность фагоцитов, тем самым оказывая иммуномодулирующий эффект на проявление воспалительного процесса и повышая устойчивость к инфекции. 

Это значит, что пока эстрогены циркулируют в организме – женщина в определенной степени защищена от заболеваний суставов. Когда их уровень падает, предрасположенность к воспалительно-дегенеративным поражениям суставов увеличивается.

Еще одно доказательство влияния эстрогенов на суставы: многие женщины, страдающие ревматоидным артритом, отмечают, что выраженность симптомов уменьшается во время беременности. Это, скорее всего, связано с повышением содержания эстрогена в организме в этот период.

Боль в коленке

Мифы о суставах

Хрустеть суставами — вредно! На самом деле суставы издают звук из-за лопающихся или образующих пузырьков с азотом в синовиальной жидкости. Пока не появляется боль при хрусте беспокоиться не о чем. Если же появляется желание похрустеть суставами чтобы избавиться от дискомфорта, то это повод сходить к врачу.

Красная шерстяная нить защищает от болей. Это скорее ритуальная практика, чем реальная медицина. Доказательств действенности этого метода наука пока не нашла и вряд ли обнаружит.

Суставы болят от погоды. В реальности это скорее досадное совпадение, чем закономерность. После проведения масштабного исследования, ученые выяснили что только у небольшой части испытуемых боль в суставах совпала с дождливой погодой.

Причины из-за которых на холоде болят суставы?

Переохлаждение вызывает боли в коленях в основном у людей старшего возраста. При этом в первую очередь страдают суставы, пораженные артритами, артрозами, т. к. к холодной погоде более чувствительны больные конечности. Остеоартроз, коксартроз также являются причиной болей в коленях, появляющихся как во время нагрузок, так и в спокойном состоянии или возникающих после переохлаждения. Сырость, холод способствуют ухудшению питания и кровоснабжения околосуставных и костных тканей, что и провоцирует болезненное состояние.

Нарушение терморегуляции замедляет кровоток.

К причинам болей в сочленениях на холоде относятся:

• Отсутствие тренировок мышц. Происходит атрофирование, нарушение микроциркуляции мышечных тканей. Питание, кислород, поступают в недостаточном количестве. Возникает дистрофия суставов и как следствие — нарушение терморегуляции. У больного изменяется кровоснабжение, в результате чего постоянно мерзнут конечности. Если человек здоров и занимается физическими упражнениями, перемена погоды не вызывает дискомфорта в конечностях, не нарушается кровоснабжение органов, мышцы находятся в тонусе и боли не возникают.
• Лишний вес. Увеличивает риск травмирования суставов рук и ног с появлением гололеда.
• Хронические патологии. Человек даже весной может ощущать боль, вследствие нарушения обмена веществ или сбоев в работе щитовидной железы.
• Инфекции. Болят суставы в холода при инфекционном поражении организма, которое провоцирует воспалительные процессы в костно-суставном аппарате.

Профилактика

Чтобы предупредить нестабильность коленного сустава, нужно следовать 5 правилам:

Правильно выбирать обувь строго по размеру из натуральных материалов и с мягкой подошвой, Нередко специалисты назначают ортопедическую обувь, которая используется при плоскостопии

Важно плотно зафиксировать стопу в комфортной позиции.
Во время занятий бегом, футболом, хоккеем рекомендуется использовать специальный бандаж. При занятиях пауэрлифтингом нужно сократить нагрузки и всегда использовать эластичные бинты

Тренировки должны умеренно напрягать четырехглавую мышцу бедра и не вызывать болевых ощущений.
Нужно пересмотреть свою диету и добавить больше продуктов с высоким содержанием магния, кальция, цинка, фтора. Желательно дополнительно употреблять витаминно-минеральный комплекс.

• При выявлении ослабления связок и смещения сустава нужно отказаться от профессионального спорта и избегать чрезмерных нагрузок.
• Наличие слабости, щелчков и болевых ощущений в коленях является поводом для обращения к специалисту и прохождения или . Никогда не откладывайте консультацию и диагностику, так как болезнь успешно лечится на начальной стадии.

Остеопороз

Болезнь диагностируют у все большего количества людей. Это ревматическое заболевание скелета. У больных снижается прочность костей и увеличивается риск переломов. Борьба с остеопорозом – одна из важнейших задач здравоохранения во всем мире.

Факторы риска остеопороза:

• пониженная минеральная плотность костей;
• пожилой возраст;
• предшествующие переломы;
• малая масса тела;
• хронические болезни;
• указания на переломы у членов семьи;
• проведение длительного лечения глюкокортикоидами.

При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз в России выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины. Это означает, что остеопорозом в России болеют более 10 млн. человек. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями – переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста. В связи с этим необходима своевременная диагностика заболевания.

Скрининг проводят с помощью стандартизированных методов лучевой диагностики и ультразвуковой денситометрии

Немаловажно проведение лабораторного обследования, в том числе исследование маркеров остеопороза

В МСЧ №157 успешно проводится весь комплекс исследований для диагностирования остеопороза. 

Не стоит недооценивать возможности своевременной диагностики. Болезни костей и суставов являются одной из главных причин временной нетрудоспособности. По причине ревматических заболеваний увеличивается количество инвалидов.

Современные открытия в области генной инженерии, генетики и молекулярной биологии способствуют разработке и внедрению новейших методов диагностирования. На практике применяют принципиально новые методы лечения. Это позволяет положительно влиять на течение заболевания и общий прогноз.

Кононенко Татьяна Сергеевна
врач-ревматолог

Как избавиться?

Суставы закаленного человека менее чувствительны к воздействию холода.

В первую очередь не следует больные суставы переохлаждать. Чтобы не возникла боль в суставах необходимо тепло одеваться. На холодные конечности для снятия болевого синдрома нельзя накладывать теплый компресс, мази с согревающим эффектом, поскольку создается только видимость возобновления терморегуляции. Расширение сосудов происходит, но мышцы под влиянием тепла не расслабляются.

Для снятия и уменьшения боли следует:

Тренировать мышцы на руках, ногах в меру и осторожно. Давать для начала минимальные нагрузки, которые повлияют на улучшение микроциркуляции в околосуставных областях.
Прикладывать холодные компрессы, лед на время от 3 до 10 минут, тело станет отдавать тепло, усилится кровообращение

Можно холод чередовать с теплом. Промежутки должны быть одинаковыми и начинать следует всегда с холодных.
Заняться плаванием, которое будет полезным при разработке коленей.
Избавиться от лишнего веса, увеличивающего нагрузку на ноги. В этом поможет, например, йога.

Метода, который бы гарантировал полное избавление от суставных болей на холоде, нет. Но от дискомфорта избавиться можно. Для снятия боли можно приобрести обезболивающие средства в таблетках, мазях, гелях. При коксартрозе могут понадобиться хондопротекторы, а при сложных необратимых изменениях в суставах — эндопротезирование.

2018.11.26553Заболевания коленного сустава

Когда на улице начинает холодать, у некоторых людей могут обостряться разные патологии. Иногда это становится причиной проявлений болей в коленях. Погода способна оказывать сильное влияние на здоровье сустава – при холоде заболевания опорно-двигательного аппарата обычно обостряются, поэтому и появляется боль в коленях.

Могут ли болеть суставы под влиянием холода

Лечение

Лечение повреждения крестообразных связок без хирургического вмешательства можно проводить сразу после травмы. Обычно травматолог делает прокол поражённого коленного сустава при помощи иглы и удаляет из него кровь, накладывает на ногу фиксирующую повязку.

В дальнейшем пациенту назначают физиолечение, массаж, лечебную физкультуру (по показаниям). Если признаки нестабильности сохраняются или появляются спустя некоторое время после лечения, то, как правило, требуется операция. При полном разрыве связок обычно травматолог сразу назначает операцию.

Опытные специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ выполняют протезирование крестообразных связок любой категории сложности.

Можно ли избежать болей от холода?

Для снижения негативного влияния холодов на больные колени и организм в целом нужно закаливаться. При этом у закаливания имеются противопоказания, среди которых сердечно-сосудистые нарушения и аллергия на холод. В любом случае рекомендуем вам предварительно проконсультироваться с доктором.

Постарайтесь беречь суставы, если они у вас болят на холоде по определенным причинам. Не пытайтесь разрабатывать и разминать сочленения физическими упражнениями. В этом случае вы можете даже усугубить проблему, а не избавиться от нее. Это не означает, что нужно исключить зимние прогулки или занятие спортом, но нужно быть осторожнее.

Если есть проблемы с суставами, и они из-за этого болят на холоде, займитесь плаванием. С его помощью вы разработаете колени и сможете избежать дискомфортных ощущений при наступлении похолодания.

Одним из врагов суставов считается лишний вес, так как он усиливает нагрузку на колени. Если у вас есть на теле лишние килограммы, избавьтесь от них любым способом — например, займитесь йогой для похудения.

Немедикаментозная терапия

Важно понимать, что прием лекарственных препаратов — это не панацея и не единственный способ вылечиться. Для устранения болезненности, повышения подвижности сустава и улучшения качества жизни потребуется уделить достаточное количество времени немедикаментозным способам лечения

Наибольшую важность среди них имеет лечебная физкультура. Специалисты рекомендуют не забывать про двигательную активность, которая должна быть адекватной и безопасной для конкретного пациента. Необходимо соблюдать правильное соотношение между адекватными физическими занятиями и полноценным отдыхом. Добиться такого результата можно, придерживаясь ежедневных тренировок. Программу занятий составляет квалифицированный врач, который оценивает текущее состояние здоровья и возможности тела больного. Для правильного выполнения упражнений с постепенным увеличением нагрузки их лучше делать под присмотром инструктора ЛФК. Только после получения всех рекомендаций можно повторять занятия в домашних условиях. Для получения желаемого результата необходимо придерживаться следующих правил тренировок:

1. Занятия должны проводиться каждый день, вне зависимости от самочувствия, настроения, погоды, жизненных обстоятельств и прочих факторов.
2. Все движения выполняются исключительно плавно и медленно.
3. Если во время тренировки болевые ощущения усиливаются, то занятия прекращаются.

Вне зависимости от степени артроза коленного сустава больному необходимо отказаться от бега (особенно на короткие дистанции с большой скоростью), прыжков, подвижных игр (футбол, баскетбол, волейбол и прочее), подъёмов тяжести (штанга и т.п.), длительного пребывания в неподвижном состоянии. Оптимальным вариантом в таком случае станет плавание, йога (желательно с инструктором, который будет знать о проблемах с суставом) и пилатес.

Если возникает рецидив болезненности, то потребуется отказаться от любой физической нагрузки и упражнений до момента полного купирования болевого синдрома. В течение дня нужно обеспечивать полную неподвижность поврежденной конечности на 20-30 минут. Однако сильно злоупотреблять таким отдыхом не рекомендуется, так как длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает сильную боль при движении в дальнейшем. Если болевые ощущения в нижних конечностях становятся сильными, то стоит приобрести трость или костыли, которые помогут снизить нагрузку с ног. Не меньшей эффективностью обладает массаж, способствующий снижению воспаления. Массажные курсы дают возможность нормализовать кровообращение и обмен веществ в суставе, улучшить иннервацию и регенерацию суставных тканей. Таким образом удается прогреть ткани, снять мышечной спазм и, соответственно, купировать болевые ощущения.

При артрозе показано проведение физиотерапии. Она помогает улучшить самочувствие и борется с возможным осложнениями болезни. Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

1. Электрофорез или фонофорез с растворами анельгезирующих препаратов.
2. Согревающие аппликации с парафином (проводится исключительно при отсутствии воспалительного процесса).
3. Дарсонвалидизация — воздействие испольными токами высокой и маленькой частоты для стимуляции кровообращения и мышечного расслабления.
4. Магнито- и лазеротерпия.
5. Электростимуляция. Это эффективная физиопрецедура, направленная на восстановление объёма и силы мышц.

Также допускается проведение гирудотерапии — лечение при помощи пиявок. Слюна этих животных содержит большое количество ферментов, которые расширяют сосуды и нормализуют обменные процессы. Помимо этого, она способствует растворению некротизированных тканей и очищению суставных полостей.

Для улучшения двигательной функции конечности показаны разные методы фиксации сустава. Среди них:

• Ортезы — фиксируют и поддерживают конечность в анатомически правильном положении.
• Тейпирование — суставная фиксация посредством специальных липких лент.
• Эластичные наколенники, предотвращающие травмирование сустава.

Трость и костыли, благодаря которым можно снизить нагрузку с нижних копченостей.

Современные разработки и открытия в области медицины позволяют подобрать оптимальное лечение артроза коленного сустава любой стадии. Больные могут жить полноценной жизнью, передвигаться и не принимать большое количество лекарственных препаратов на постоянной основе. Однако для этого необходимо своевременно обратиться к квалифицированным специалистам, которые смогут оказать профессиональную помощь.

Психологические проблемы

Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.

Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:

• панической атаке;
• истерии;
• длительном стрессе;
• тревожном расстройстве;
• депрессии;
• шизофрении;
• нервном истощении или неврастении;
• хронической психотравме;
• нейроциркуляторной дистонии.

Болезни суставов

Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.

Болезни позвоночника

Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.

Поражения костей

Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.

Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.

Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.

Ежедневная чрезмерная нагрузка

Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.

Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела.
Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.

Интоксикации

Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища – все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.

• Нарушение памяти
• Синдром хронической усталости? – Лучшая диагностика и лечение

Подагра

У людей старше 40 лет достаточно часто диагностируется подагра. Это хроническое заболевание, возникающее при нарушении пуринового обмена. В результате в крови увеличивается уровень мочевой кислоты – возникает гиперурикемия. Подагра поражает преимущественно мужчин старше 40 лет, ею страдает около 0,1% людей. Сегодня заболевание встречается и в более молодом возрасте.

Особенности протекания подагры у мужчин и женщин

Особенности современного течения подагры во многом связаны с тем, что заболевание все чаще развивается у лиц молодого возраста и характеризуется более тяжелым течением, что проявляется множественным поражением суставов, частыми и длительными обострениями, ранним развитием осложнений, а также частым вовлечением в процесс почек и сердечно-сосудистой системы.

У женщин пик заболевания приходится на возраст старше 60 лет. Подагра может развиваться на фоне заболеваний почек, гематологических заболеваний, псориаза, онкологических заболеваний. При острой форме подагрического артрита боли интенсивно нарастают в одном суставе, он опухает, заметно покраснение кожи.

У мужчин подагра чаще поражает суставы стопы, преимущественно большого пальца. Движение больного сустава из-за сильной боли невозможно. Боль усиливается даже при легком прикосновении. У женщин поражаются кисти. Особенностью острого подагрического артрита является возможность спонтанного и полного выздоровления. При этом до начала хронической стадии ревматического заболевания между приступами подагры могут отсутствовать какие-либо симптомы.

По прошествии времени приступы протекают тяжелее. Процесс распространяется на новые суставы верхних и нижних конечностей, а также на внутренние органы (сердечно-сосудистую систему и почки).

Стоит отметить, что благодаря своевременному диагностированию подагры на ранних стадиях и проведению правильной терапии врачам удается сохранить трудоспособность пациентов и улучшить прогнозы болезни суставов.