Астения, депрессия, авитаминоз… Всё мимо
В начале прошлого года Полина почувствовала себя неважно. Списывала головокружения на общую усталость, боролась с ними, как могла
Но помимо головокружений женщину стало рвать ни с того ни с сего. «Я не понимала, что со мной. Мне всё казалось, что у меня проблемы с желудочно-кишечным трактом, что-то еще. К неврологу я обратилась на всякий случай, подумала, мало ли, может, это стресс такую реакцию вызывает. У многодетной мамы много причин для стресса», – рассказывает Полина.
1 марта 2021 года она обратилась в клинику «Альфа–центр здоровья». Обстоятельно рассказала про всё, что беспокоит, а это уже были головокружения, снижение памяти, заторможенность. Врач Татьяна Сабирова поставила диагноз «астенический синдром» и еще один – «гиповитамин. D» – под вопросом.
 |
|---|
|
Первый диагноз был поставлен в марте 2021 года — «астенический синдром» |
Назначила витамин D (препарат Аквадетрим) и «Мемопрув», это биологически активная добавка к пище с доказанной клинической эффективностью при возникновении легких и умеренных проблем с памятью. Кроме того, препарат «Этоксидол» – показан при ишемической болезни сердца (в составе комплексной терапии), комплексной терапии ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройствах. Рекомендовала приятные физические нагрузки. Никаких других обследований не назначено.
Астенический синдром – состояние, при котором у человека отмечается чрезмерная утомляемость, явно выраженная слабость, перепады в настроении, преобладание негативного настроения. Больной, как правило, не может длительное время заниматься как физическим, так и умственным трудом. Полина отмечает, что ее беспокоила не слабость, а головокружения, потеря памяти.
Полина пропила препараты, но самочувствие только ухудшилось. В начале сентября она снова пришла в клинику, уже к другому врачу, к кандидату медицинских наук Тамаре Филимоновой. Врач поставила другие диагнозы: постковидный цереброастенический синдром и клинически выраженная депрессия. Из лекарств было назначено: антидепрессант («Селектра»), цитофлавин (препарат, улучшающий метаболизм головного мозга) и «Нобен» (ноотропное средство).
Полина попыталась объяснить врачу, что у нее есть психотерапевт, она регулярно к нему ходит, и депрессии у нее точно нет. «Я на последних остатках больного мозга пыталась доказать, что мне не нужны антидепрессанты. Но она сказала: «У вас клиническая депрессия и цереброваскулярный синдром», – рассказывает Полина.
 |
|---|
|
Второй анализ был поставлен в сентябре 2021 года — «постковидный цереброастенический синдром», «клинически выраженная депрессия» |
«Я была насквозь больна на тот момент, – вспоминает Полина. – Приступы необъяснимой рвоты меня мучили. Я уже не говорю про потерю памяти, головные боли. Меня рвало без причины. А врач, кандидат наук, не назначила никаких дополнительных обследований. Не отправила к окулисту, чтобы посмотреть глазное дно, не отправила на КТ, МРТ. Да ладно МРТ, мне даже не сделали стандартных, как я потом выяснила тестов: с часами и сжатием пальцев».
Тест с часами – один из самых простых тестов на определение нарушений памяти. Пациента просят: «Пожалуйста, нарисуйте круглые часы с цифрами на циферблате. Стрелки показывают время, без пятнадцати два». Пациент самостоятельно, без подсказок, рисует циферблат в виде круга, правильно располагает все цифры и стрелки, указывающие время. Обычно этот тест не вызывает затруднений. Но при наличии нарушений больной допускает неточности и ошибки.
Тест, когда врач протягивает пациенту пальцы и просит их сжать, – это проверка мышечного тонуса. При неврологической патологии она может быть разной на разных руках.
