2009-2010 годы. Свиной грипп
Вирус 2009 года, получивший название «свиной грипп», был подобен вирусу, вызвавшему страшную эпидемию «испанки» в начале XX века. Большинство заразившихся болели легко и через неделю полностью выздоравливали, но в некоторых случаях вирус H1N1 вызывал тяжелую вирусную пневмонию, которая приводила к летальному исходу уже через сутки. Самый высокий риск развития тяжёлой формы наблюдался у трех групп пациентов: беременных женщин (особенно в третьем триместре), детей в возрасте до двух лет и людей с хроническими болезнями лёгких, прежде всего астмой.
Свиной грипп начался в Мексике и оттуда распространился по всему миру. Свиным гриппом переболело 255 тысяч человек, смертность составила 1%. Всего от осложнений, вызванных вирусом H1N1, скончалось 2 627 человек.
Динамика смертности
Должно быть понятно, что смертности от гриппа подвергаются определенные категории лиц. К ним можно отнести:
- Детей возрастом до 5 лет;
- Пожилых людей старше 65 лет;
- Лиц с наличием хронических заболеваний, в особенности таких как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ишемия), гипертония и прочее;
- Не привитую группу населения.
Но, все же несмотря ни на что, за последние 30 лет смертность, как и общая заболеваемость снизилась приблизительно в 2-3 раза. Самые значимые вспышки отражены в таблице.
По годам
Как видно из статистических данных, наиболее сложными с эпидемиологической точки зрения стали за последние 15 лет следующее года:
- 2009, когда произошла вспышка именно свиного гриппа;
- 2012 и 2013. В этот период свирепствовали MERS-CoV и H7N9;
- Текущий 2020 год в связи с вспышкой коронавируса.
По годам за последний период статистика выглядит следующим образом:
- Так в 1996 году количество заболевших на 100.000 населения составляло 2.600 человек;
- 1997 стал пиковым периодом, когда было зарегистрировано 5173 человека на каждые 100 тыс. населения;
- Затем показатели начали снижаться и к 2001 году это число составило 1190, что более, чем в 4 раза меньше, чем еще 4 года назад;
- Затем вспышка была зафиксирована в 2003 году. Количество заболевших составило 2416 человек на 100 тыс;
- И после показатель стал уменьшаться. Начиная с 2005, вплоть до 2019 года, в среднем колеблется около 100 человек все на те же 100000 населения.
Что же касается смертности, то имеются следующие данные:
- В 2017 году на 100.000 населения приходилось 32 умерших человека;
- В 2018 году на 100.000 населения заболевших приходилось 26 летальных исходов;
- За 2019 год на 100.000 населения заболевших приходилось 19 летальных исходов.
По месяцам
Что касается периода календарного года, когда наблюдаются максимальное количество смертей от гриппа и процент заболевших, то это традиционно период с ноября по март месяц.
Естественно, что смертность и пик заболеваемости несколько смещены в силу того, что причинами смерти при свином, птичьим, обычном гриппе являются достаточно часто именно осложнения, на развитие которых также требуется определенный временной промежуток.
По возрасту
Что касается возрастных показателей, то эта ситуация выглядит следующим образом:
- В возрасте до двух лет с 2010 по 2016 год ситуация изменилась, но, к сожалению, в худшую сторону. Количество заболеваемости среди детей этого этапа жизни возросло с 27% до 42%.
- С 3 до 6 выросло число заболевших несущественно – всего лишь с 34 до 36%.
- У подростков ситуация выглядит коренным образом противоположно. Если в 2010 году число заболевших составляло приблизительно 28%, то в 2016 уменьшилось до 17%.
- В возрастной категории взрослые, начиная с 15 лет, ситуация также улучшилась. Показатели заболеваемости сократились практически вдвое. Так, в 2010 году число заболевших составляло приблизительно 4%, тогда как в 2016 году сократилось до немногим более 2%.
- Общее уменьшение произошло с 8% до 6% от общего количества населения.
Как видно из представленных статистических показателей, наиболее уязвимыми группами являются дети в возрасте до 6 лет. К тому же, родители реже их вакцинируют, что и вызывает такое число заболеваемости.
2014-2015 годы. Лихорадка Эбола
Одной из самых ужасных по количеству жертв последнее десятилетие была признана лихорадка Эбола. Хотя болезнь существовала и раньше, крупнейшая вспышка заболевания произошла в 2014—2015 году в Западной Африке. Смертность составляла до 90% — погибли, по официальным данным, более 13 тысяч человек. Больше всего погибших было в Либерии, Гвинее, Сьерра-Леоне.
Симптомы лихорадки Эбола достаточно тяжелые: высокая температура, боли в животе, рвота, диарея, наружные и внутренние кровотечения. Вакцина была зарегистрирована лишь через пять лет – в 2019 году. Тогда же были разработаны новые лекарства от Эболы, позволяющие снизить смертность до 10%.
1918-1919 годы. Испанский грипп, или «испанка»
Это была самая большая пандемия гриппа в истории. За полтора года заразилось около 550 миллионов человек, порядка 50-100 миллионов умерло. Это составило 2,7-5,3% населения Земли. Таким образом, смертность от «испанки» составила 10-20%.
Эпидемия началась в последние месяцы Первой мировой войны и быстро распространялась из-за антисанитарии, плохого питания, скученности военных лагерей и лагерей беженцев.
Симптомы болезни развивались стремительно и многие заразившиеся умирали в первый же день от кровавого кашля. Вирус вызывал внутрилёгочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью. У многих болезнь проходила без каких-либо симптомов, у других проявлялся синий цвет лица (цианоз) и пневмония.
Только в 21 веке стало известно, что болезнь вызывала неконтролируемую реакцию иммунной системы, при которой организм вырабатывает слишком много цитокинов (белковых молекул) для борьбы с инфекцией. Этим объясняется высокая смертность именно среди молодых и сильных людей 20—40 лет (обычно высокому риску подвержены только дети, люди преклонного возраста, беременные женщины).
«Испанкой» вирус назвали из-за того, что именно в этой стране были опубликованы первые сообщения о болезни (в других странах СМИ контролировались военной цензурой). Скорее всего, Испания не была первичным очагом болезни, предположительно он пришел из США или Китая.
Разновидности и показатели
На сегодняшний день медиками и учеными зарегистрированы такие разновидности гриппа, как:
- Серовариант А – часто меняющий антигенную структуру. Встречается повсеместно, наряду с сезонным распространением ОРВИ;
- Серовариант В. Этот тип чаще всего вызывает эпидемии;
- Тип С – атакует в основном детей в легкой форме;
- Птичий – первоначально являлся классической болезнью птиц. Постепенно адаптировавшийся вирус стал заражать людей. Широкого распространения не получил, ограничившись незначительным пиком;
- Свиной – такая же ситуация произошла и с этим подвидом. Правда, его ареал распространения и вовлеченность населения были гораздо выше, чем у птичьего. И по сей день он периодически проявляет себя теми или иными разновидностями;
- Коронавирус – последняя инфекция, которая на сегодняшний день вызывает обеспокоенность у Всемирной Организации Здравоохранения, предполагающей развитие состояния пандемии, то есть контролируемой эпидемии.
А
Данный подвид проявляет сезонность. Но, благодаря ежегодной вакцинации количество заболевших людей, как в месяц, так и в год, особенно в неблагоприятный сезон, снижается. Хотя, данный тип гриппа чаще всего проходит определенные свои собственные этапы мутирования, которые не позволяют прививкам быть максимально эффективными.
Наиболее сложным считается подвид H2N2 или так называемый Азиатский. От него и осложнений, вызванных его течением, в мире за весь период распространения погибло более 2.000.000 человек.
В
Заболеваемость вирусом типа В также снижается. Периодически все же возникают вспышки, последняя наиболее максимальная пришлась на 2009 год. Именно в этот период в России было зафиксировано максимально количество смертей беременных женщин от этого вируса. Позже он так себя агрессивно больше не проявлял.
Так пиковыми годами для типа В подвида H1N1, стали периоды с 2009 по 2011 года, а также 2015 и 2016 года.
С
Является малоизученным подвидом. Чаще всего он распространяется одновременно с эпидемией вируса типа А. Поэтому подвержен тем же изменениям. Протекает в достаточно легкой форме не вызывая обширные осложнения. Реже протекает в средне–тяжелой форме.
D
Этот тип вируса выявляется только у крупного и мелкого рогатого скота. На сегодняшний день ученые не подтверждают передачу этого типа вируса от животных к людям.
Свинной грипп
Что касается свиного гриппа, то ситуация с ним была достаточно серьезной в мире. Этот тип H1N1 поразил 1.632.000 человек. За весь период от свиного вируса умерло 284.500 человек. Как видно, смертность превысила порог 17%.
Птичий грипп
Что касается птичьего гриппа, то всего в мире было зафиксировано 861 случаев заболевания с 450 летальными случаями. Как видно, смертность превысила порог в 50% в этом случае.
Коронавирус
Что касается статистики коронавируса, то ситуация на начало апреля выглядит следующим образом:
- Общее количество заболевших на 11.02.2021 составляет более 107.898.698 зараженных.
- Погибших из них более 2.366.830 человек. Выздоровевших – 79.229.966 человек.
