Каждая мама реагирует на кашель у грудного ребенка по-своему. Одни стараются не обращать на него внимания, особенно при отсутствии у него повышенной температуры, другие начинают лечить всеми доступными способами. Оба варианта являются крайностью, так как при кашле у грудничков как в 1 месяц, так и в 6 месяцев, необходимо определить причину его возникновения. Только после этого приступать к лечению.
Этот симптом доставляет родителям множество проблем: нарушение аппетита и сна у ребенка. Кроме того, возникает риск перехода патологии в другие отделы дыхательных путей. Поэтому уже в самом начале нужно понять причину кашля и начать грамотное лечение, назначенное специалистом.
Причины и виды кашля
Кашель — это рефлекс, позволяющий очистить дыхательные пути от аллергенов, пыли, крошек, патогенных бактерий и вирусов. У грудных детей этот симптом выглядит как резкий выдох, при котором воздух из респираторного тракта выходит с громким звуком и большой скоростью.
Кашель может быть физиологическим (необходимым для очищения дыхательных путей) и патологическим (возникающим при некоторых патологиях). К таким заболеваниям относятся:
- ОРВИ;
- ринит;
- ларингит;
- синусит;
- ангина;
- бронхит;
- трахеит;
- фарингит;
- аллергия;
- бронхиальная астма;
- коклюш и прочие инфекции;
- туберкулез.
По типу выделяемой мокроты кашель разделяется на сухой и влажный (продуктивный). Нормой является утреннее откашливание слизи у грудных детей в возрасте от 2 месяцев и старше. Это объясняется тем, что новорожденные дети не способны переворачиваться самостоятельно и спят на спине. Слизь скапливается в носоглотке и раздражает трахею. На протяжении дня кашля быть не должно. В такой ситуации лечение не требуется.
Мокрый кашель приносит облегчение. Оттенок мокроты указывает на развитие процессов, которые происходят в организме ребенка. Если она прозрачная — никакой опасности нет. Зеленая или темно-желтая мокрота указывает на развитие воспаления в легких или бронхах.
Продуктивный кашель не всегда приводит к выздоровлению. Если он слишком продолжительный и не утихает, а только усиливается, при этом количество слизи увеличивается, то необходимо проверить малыша на развитие у него пневмонии, трахеита или бронхита.
По звуку кашель у грудничков различается на:
- поверхностный (фарингит);
- лающий — громкий, похожий на лай собаки (ларингит);
- легочный — мучительный, приступообразный.
Другие причины
Существует ряд факторов, несвязанных с воспалением горла, которые вызывают кашель у грудных детей:
- Наличие в дыхательных путях инородного предмета (мелкие предметы). В этом случае у малыша затрудняется дыхание, нарушается голос, появляются сопли, кожа приобретает синюшный оттенок. В данной ситуации следует срочно вызвать медиков.
- Аллергия. Грудные дети часто реагируют кашлем на некоторые продукты, пыльцу растений, шерсть животных и другие вещества.
- Гельминтоз. Личинки глистов при размножении в организме малыша часто проходят через легкие. В момент кашля вместе со слизью они попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем и в кишечник.
- Слишком сухой воздух. Чтобы решить эту проблему, достаточно использовать в помещении специальные увлажнители.
- Неправильное кормление. Грудной ребенок начинает кашлять в процессе приема пищи, когда молоко или смесь поступает очень быстро. Возникает рефлекс и он срыгивает. Чтобы такого не случилось, необходимо сменить позу при кормлении грудью либо поменять соску на бутылке.
- Прорезывание зубов. В это время происходит интенсивное выделение слюны, из-за чего ребенок кашляет. Особенно это заметно во время сна, когда он не успевает сглатывать слюну. Терапия заключается в использовании специальных мазей и гелей для десен.
Выделяют ряд опасных симптомов, после которых родителям следует насторожиться и незамедлительно показать ребенка специалисту:
- внезапное появление и прекращение кашля;
- возникновение у малыша явных хрипов;
- приступы кашля в ночное время;
- отказ от еды;
- рвота;
- выделение зеленой или ржавой мокроты;
- продолжительность кашля более трех недель.
Кашель с температурой и без нее
Если у грудничка присутствует кашель, насморк и поднялась температура, то у него ОРВИ. Если эти симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается в течение нескольких дней, можно говорить о развитии коклюша или аллергической реакции.
Даже если малыш кашляет не так часто, его необходимо показать специалисту. У грудных детей до 12 месяцев органы дыхательной системы еще не сформированы полностью, поэтому мокрота в них застаивается, что может привести к развитию пневмонии или бронхита.
Лечение
Чтобы избавиться от приступов кашля у грудного ребенка, следует понять, является ли он нормой либо вызван заболеванием. Для этого нужно показать его врачу, так как все противокашлевые средства у детей до года должны приниматься строго по назначению педиатра.
Медикаментозное лечение
В случае выявления у грудничка ОРВИ, назначаются следующие средства:
- противовирусные и сосудосуживающие препараты;
- отхаркивающие и противокашлевые средства;
- муколитики;
- промывание солевыми растворами;
- жаропонижающие средства;
- антигистаминные препараты (при аллергическом кашле);
- гомеопатические препараты (при любом виде кашля);
- антибиотики (при ангине или пневмонии).
Прием отхаркивающих средств рекомендуется при влажном кашле, когда мокрота трудно выводится наружу. Муколитики способствуют разжижению мокроты.
Наиболее эффективными для отхаркивания являются сиропы, в составе которых содержатся экстракты целебных трав: чабреца, подорожника и тимьяна:
- Линкас — противовоспалительный препарат, рекомендуется детям от 6 месяцев.
- Амбробене — освобождает дыхание, разжижает и выводит мокроту. Эффективен для проведения ингаляций.
- Геделикс — разрешается давать детям с самого рождения. Рекомендуется принимать вместе с большим количеством жидкости. Можно разводить с питанием. Эти препараты облегчают отделение мокроты, но иногда способствуют развитию аллергии.
- Сироп из корня солодки -— обволакивает горло, облегчает момент отхаркивания мокроты.
- Бромгексин — эффективен в качестве ингаляций и приема внутрь.
- Бронхикум — препарат на основе чабреца, рекомендуется детям с 6 месяцев. Использовать не более 14 дней.
При сильном сухом кашле и коклюше у грудничков назначаются противокашлевые средства. Их прием способствует подавлению кашлевого рефлекса, из-за которого малыш плохо спит и ест. Использовать препараты необходимо в точном соответствии с рекомендациями педиатра. Наиболее эффективными являются Синекод (с 2 месяцев), Стоптуссин (с 6 месяцев). Принимать средства стоит после еды.
Категорически запрещается одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих лекарств. В противном случае возможно развитие пневмонии. Нельзя увеличивать дозировку во избежание возникновения осложнений.
Ингаляции
Это наиболее эффективный метод лечения кашля. Специалист должен назначить лекарство и рассчитать дозировку. Существуют паровые и небулайзерные ингаляции. Правила проведения ингаляций:
- Процедуры с использованием препарата проводятся не более 5 минут. В небулайзер для грудничков без рекомендаций врача можно заливать только минеральную воду или физраствор (5 мл).
- Доктор Комаровский рекомендует проводить для грудничков паровые ингаляции. Для этого следует налить в ванну очень горячую воду, добавить несколько капель масла эвкалипта (при отсутствии аллергии) и зайти в эту комнату с малышом на 20 минут.
- Вечером перед сном поможет такая процедура. Налить воды в кастрюлю, вскипятить, добавить в нее по одной щепотке травы шалфея и чабреца, закрыть крышкой на 5 минут. Затем положить ребенка в кроватку и поставить рядом с ним кастрюлю таким образом, чтобы пар шел прямо ему в лицо.
- Содовые ингаляции. В большую емкость налить 1 л воды, добавить в нее 2–3 дольки чеснока и 1 ст. л. соды и вскипятить. Можно добавить 2–3 капли йода.
Эти манипуляции способствуют разжижению мокроты и облегчают дыхание малыша.
Народные средства
Существует много рецептов народной медицины, позволяющих устранить кашель у грудных детей. Наиболее эффективные из них:
| Ингредиенты | Приготовление и применение |
| Свиное сало | Оно должно быть старым и потемневшим. Для этого следует подогреть кусок сала до 38 градусов, приложить к груди ребенка, сверху накрыть теплым платком. Помогает в борьбе с мокротой |
| Молоко с цветками коровяка |
Применяют для лечения простуды и кашля с мокротой у малыша |
| Бузина |
Отлично подходит для грудных детей, так как легко переносится неокрепшим организмом и не способствует развитию аллергии |
| Черная смородина |
Используется при лечении лающего кашля |
| Фенхель |
Применяют в качестве профилактического средства и лечения простудных заболеваний |
| Травяной сбор №1 |
Используют в лечении ОРВИ и ОРЗ |
| Травяной сбор №2 |
Помогает в борьбе с различного рода кашллем |
| Ромашка |
Подойдет для лечения лающего, сухого и влажного кашля |
| Сода | Намотать на палец бинт, смоченный в соде, и аккуратно обработать всю ротовую полость малыша. Это позволит снять раздражение и воспаление в горле. |
| Растительное масло | Смочить фланелевую пеленку в подогретом растительном масле и укутать малыша. Сверху накрыть полиэтиленом и теплым шарфом. Оставить на всю ночь. Это поможет предотвратить приступы кашля у ребенка хотя бы в ночное время |
Всеми средствами следует пользоваться с повышенной осторожностью и только после консультации у педиатра. Запрещается делать грудным детям спиртовые компрессы (уксус, горчица и спирт) во избежание возможного отравления, возникновения спазмов гортани и ожогов.
Общие рекомендации
При кашле у грудного ребенка используются всевозможные способы лечения, в том числе и народные средства. Среди них есть и такие, которые несут опасность для здоровья. Доктор Комаровский советует мамам в домашних условиях выполнять следующее:
- Почаще кормить ребенка грудью.
- При искусственном вскармливании нужно больше его поить водой, а после 6 месяцев — компотом или отваром.
- Нельзя укутывать младенца, особенно при повышенной температуре.
- Регулярно гулять (если нет температуры) для улучшения вентиляции легких.
- Постоянно делать проветривания и контролировать влажность воздуха в детской.
- Купать малыша в воде с морской солью, эвкалиптом или ромашковым отваром.
- Укладывать ребенка так, чтобы голова и грудь располагались выше ног (для оттока крови от дыхательных путей).
- Можно накапать на подушку немного оливкового масла и масла эвкалипта для облегчения дыхания во время сна.
- Ежедневно выполнять похлопывания спины (утром): положить ребенка к себе на колени животом вниз, придерживать ему голову, ладонью похлопать по спине, начинать нужно с середины. Выполнять не более пяти минут.
Что касается медикаментов против кашля, то Комаровский советует использовать другие методы: обильное питье и увлажнение воздуха. По его мнению, они не менее эффективны при кашле у грудничка, чем любые другие лекарства.
