Измеряем давление без ошибок

Техника измерения артериального давления механическим тонометром

Техника измерения артериального давления механическим тонометром

Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:

1. Сядьте за стол, положив исследуемую руку на его поверхность ладонью вверх.
2. Неплотно оберните манжету вокруг плеча шлангами вниз. Зафиксируйте ее липучкой.
3. Если в комплекте прибора есть фонендоскоп, то вставьте в уши его концы, а головку с мембраной приложите к месту наиболее сильной пульсации, обычно расположенную на внутренней стороне локтевого сустава. Если фонендоскопа нет, удары крови придется определять визуально, руководствуясь ощущениями в руке.
4. Закрутите до упора вентиль на груше и свободной рукой накачайте манжету воздухом до ощущения онемения в плече и прекращения пульсации. Наблюдайте при этом за стрелкой манометра: она должна дойти до значений, на 20–30 мм рт. ст. превышающих ваше обычное давление.
5. Медленно приоткройте вентиль груши. В этот момент вы услышите серию ударов (всего около 8–10), соответствующих биению сердца. Не забывайте смотреть на циферблат измерителя: стрелка быстро будет двигаться в обратном направлении, к нулю. Вы должны увидеть, на какой отметке она будет находиться, когда услышите первый и самый сильный толчок крови – это значение систолического, или верхнего, давления крови.
6. Удары пульса будут постепенно затихать. Последний слышимый толчок серии соответствует нижнему (диастолическому) давлению. Например, если первый стук крови вы услышали, когда стрелка была на отметке 140, а последний – на числе 90, то ваше артериальное давление составляет 140/90 мм рт. ст.
7. Заканчивая измерение, откройте полностью клапан груши и выпустите весь воздух из манжеты.

Сложности утреннего подъема

Настоящей проблемой для гипотоника является утреннее пробуждение. Облегчить ситуацию может простой алгоритм действий, который следует довести до автоматизма:

• не вставая с постели по звонку будильника, полежать спокойно несколько минут;
• затем, плавно потянуться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов и еще несколько с задержкой дыхания;
• поморгать раз 50;
• 10 раз сжать и разжать кулачки;
• растереть переносицу до чувства приятного тепла;
• поочередно напрячь каждую группу мышц, одновременно упираясь в кровать головой и пятками;
• подтянуть колени к животу, резко выпрямить их, так несколько раз;
• вот теперь сесть в кровати, начать писать головой (носом) весь алфавит, только двигаться следует поочередно: по часовой стрелке и против нее.

Все вместе это не займет более 5 минут, но эффект будет заметен весь день.

Какой тонометр лучше — электронный или механический

При выборе домашнего тонометра пользователям необходимо в первую очередь определиться с типом прибора. Помимо механических устройств, в аптеках и медицинских магазинах представлены автоматические модели, и на первый взгляд они кажутся более удобными.

У электронных тонометров есть важные достоинства. А именно:

• простота использования — чтобы измерить давление, достаточно надеть манжету и нажать на кнопку на корпусе;
• автоматический подсчет результатов — тонометр отображает и АД, и пульс, при этом пользователю не нужно прослушивать собственное сердце через фонендоскоп;
• полезные дополнительные функции — устройства способны учитывать аритмию и оценивать, находится ли давление в пределах нормы по шкале ВОЗ.

Электронные тонометры работают в автоматическом режиме, но зависят от элементов питания и обладают меньшей точностью

Но при этом электронные устройства чуть менее точны, чем механические, при использовании всегда нужно учитывать погрешность. Работают медицинские приборы от батареек или от сети, и использовать их полностью автономно нельзя.

Что касается механических тонометров, то они остаются самыми точными из всех существующих. Для них не нужно покупать батарейки, измерять давление можно даже в таких местах, где полностью отсутствует электричество. Однако пользоваться устройствами довольно трудно, приходится не только нагнетать воздух в манжету, но и считать звуковые тоны при спуске воздуха, одновременно глядя на шкалу манометра. Это требует некоторого опыта и хорошей концентрации внимания.

Какой из тонометров выбрать, зависит от личных потребностей пользователя

Если важно получить максимально точные результаты, лучше научиться обращаться с механическим прибором. Для простого контроля за давлением будет достаточно автоматического устройства

Совет! Пожилым людям для самостоятельных замеров в любом случае лучше приобретать тонометры автомат. В преклонном возрасте правильно подсчитать звуковые тоны и определить результат становится особенно сложно.

Способы как снизить давление надолго

На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента: 

• Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
• Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
• Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
• Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
• Ограничение употребления алкоголя.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.

Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.

При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.

Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:

1. Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
2. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
3. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
4. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.

Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.

Когда назначается диагностика?

Наиболее частой причиной для проведения суточного мониторирования АД является оценка эффективности гипотензивной терапии, особенно в случае комбинированного лечения, с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Другими причинами назначения СМАД названа диагностика ранней артериальной гипертензии, симптоматическая артериальная гипертензия, больные с сердечной недостаточностью, с гипертрофией миокарда, при наличии заболеваний головного мозга, подозрении на синдром ночного апноэ, частые стрессы, депрессия, подозрении на тяжелый поздний токсикоз при беременности.

Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения.

СМАД позволяет определить наличие так называемой “офисной гипертонии”, при диагностике которой необходимым является своевременно регулировать режим труда и отдыха, рекомендована процедура при обследовании призывников.

Другие статьи по теме:

• Профилактика инсульта
• Нарушения сна
• Диагностика и лечение эпилепсии
• Направления деятельности

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Группы риска

Несмотря на расхожее мнение о том, что низкое давление не опасно для здоровья, гипотония скрывает серьезные риски:

• гипотонический криз (церебральный или кардиальный);
• инсульт;
• инфаркт;
• тромбоз;
• тромбофлебит.

В группе риска подобного развития ситуации находятся сотрудники офисов, промышленных предприятий, которые трудятся на фоне:

• перегрева:
• вибрации;
• постоянного монотонного шума;
• радиационного облучения;
• гиподинамии;
• климатических перегрузок (тропики, заполярье, высокогорье).

Способствуют формированию низкого давления:

• ожоги, травмы, кровопотеря;
• шок разного генеза;
• повреждения позвоночника, головного мозга;
• нерациональное питание;
• ортостатика (резкая смена положения тела);
• бессонница;
• брадикардия;
• заболевания желез внутренней секреции;
• ВСД, невротические состояния.

Аллергия или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарственных средств, продуктов питания, трав может привести к падению давления.

Признаки патологии

Изменение внутричерепного давления сказывается на общем состоянии больного. Часто этому предшествуют травмы либо удары головы, осложнения во время родов, а также заболевания мозговых оболочек. При этом пациент не может вести привычный образ жизни, а симптомы повышения либо снижения ВЧД не купируются приемом препаратов. Такие больные проходят лечение в условиях стационара. Не заметить патологические изменения этого показателя у детей также невозможно. Кроме того, при отсутствии причины давление не может повышаться либо снижаться и останавливаться на критичной для ребенка отметке — для этого необходимы серьезные основания.

Физиологическое основание болезненных ощущений при повышении либо снижении давления, а также остальных признаков — это недостаточное поступление крови в головной мозг и различные нарушения ее циркуляции. Если жидкость задерживается в сосудах и мозговых желудочках, ткани находятся под постоянным давлением, что может спровоцировать постепенный некроз (отмирание) клеток. Также наблюдается гипоксия (недостаточное поступление кислорода) и дефицит питательных веществ — это является причиной нарушений мозговой деятельности либо утраты рефлексов, в зависимости от локализации поврежденного участка тканей головного мозга.

При повышенном давлении

Повышенное давление проявляется ярко выраженным комплексом симптомов, которые влияют на все процессы жизнедеятельности. Они могут сочетаться с дополнительными клиническими признаками, характерными для конкретного заболевания. Симптомокомплекс, указывающий на повышение ВЧД, включает:

• болезненные ощущения в голове, которые имеют давящий характер и распространяются на все участки, часто возникают непосредственно после пробуждения и усиливаются в течение дня;
• нарушения сна, бессонница;
• неэффективность стандартных препаратов против головной боли;
• тошнота и рвота, снижение скорости сердцебиения;
• резкое снижение зрения, неспособность долго фокусироваться на мелких предметах, ухудшение памяти и концентрации внимания.

При головной боли, которая возникает вследствие серьезных патологий внутричерепного давления, пациент соблюдает постельный режим. При физической активности могут возникать приступы головокружения, потери сознания, провалы в памяти. Также периодически проявляются расстройства периферического зрения, появление темных пятен и «мушек» в поле зрения — следствие перманентного давления жидкости на зрительный нерв. При обострении ситуация ухудшается, могут частично исчезать нормальные рефлекторные ответы на раздражители.

У детей часто связывают поведенческие проблемы и гиперактивность с повышением внутричерепного давления. Однако, эти диагнозы могут не быть связанными между собой. На повышение ВЧД у детей грудного возраста указывают такие симптомы, как выпирание родничка, быстрое увеличение показателя окружности головы, расхождение костей черепной коробки. Еще один тревожный симптом — это слишком медленное зарастание родничка. Если эти признаки проявляются в комплексе с общей апатией либо возбудимостью, плохим сном, отсутствием врожденных рефлексов — это может говорить о патологическом давлении жидкости внутри черепа.

При пониженном давлении

Пониженное внутричерепное давление также можно определить по клиническом признакам. Симптоматика выражена не настолько ярко, как при повышении этого показателя, но также влияет на самочувствие и работоспособность пациента. Если давление внутри черепа не соответствует нормам, это приводит к следующим последствиям:

• головные боли, которые особенно усиливаются при поднятии головы;
• частые перемены настроения, вялость, апатия, раздражительность;
• одновременное снижение артериального давления, если синдром вызван общим дефицитом жидкости в организме;
• головные боли, головокружения, могут наблюдаться обмороки после незначительных физических нагрузок;
• снижение остроты зрения, появление темных пятен перед глазами;
• тошнота, боли в животе;
• возможны болезненные ощущения в области сердца, которые распространяются на грудную клетку.

Зачем следить за давлением?

Начнём с того, почему артериальное давление нужно регулярно измерять? Раньше считалось, что контроль за своим давлением — любимое занятие пенсионеров. Однако болезни молодеют. Проблемы с давлением могут наблюдаться и у людей в молодом возрасте, однако многие об этом просто не знают, поскольку не имеют привычки за ним следить

Между тем человеку важно знать своё “рабочее” давление, чтобы правильно оценивать степень отклонения

У некоторых людей от природы давление слегка повышено, у других — слегка понижено, поэтому не стоит ориентироваться исключительно на прописанные нормы. Повышенное давление — серьёзный фактор риска, прежде всего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом влияние артериального давления на общее самочувствие человека только усиливается. Если вы без объективных причин чувствуете слабость, головокружение, головную боль или другие признаки недомогания — измерьте давление и температуру.

Лечение и прогноз

Терапевтические мероприятия назначаются по результатам диагностики

В первую очередь, важно избавиться от причины, которая провоцирует чрезмерное давление жидкости на черепную коробку. Если это явление вызвано черепно-мозговыми травмами, больному показан полный покой, щадящее питание, прием противовоспалительных препаратов

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при наличии гематом между оболочками головного мозга, а также при наличии повреждений, которые требуют хирургического лечения). Операция также назначается при обнаружении различных новообразований в тканях головного мозга, склонных к быстрому росту.

Отдельный комплекс мер проводится при диагностике гидрофецалии у ребенка. Для удаления лишней жидкости устанавливается шунт, через который она стекает в брюшную полость, и давление нормализуется. Операция проводится повторно по мере роста ребенка, а пациент постоянно находится под наблюдением. У некоторых детей потребность в искусственном удалении жидкости постепенно исчезает.

Медикаментозная терапия при патологиях ВЧД вторична. Однако, препараты назначаются для устранения симптомов и для облегчения самочувствия больного. Полезными могут оказаться следующие лекарственные средства:

• гормональные противовоспалительные препараты;
• нейропротекторы и вещества для стимуляции кровообращения в головном мозге — эффективность этой группы не доказана, несмотря на ее широкое применение;
• петлевые диуретики (мочегонные) — лекарства, которые стимулируют выведение лишней жидкости;
• осмодиуретики — в том числе снижают продукцию спинномозговой жидкости.

Проведение процедуры

Перед процедурой пациенту следует посидеть несколько минут. Залог правильной диагностики – согласованность действий врача и пациента. Исследование проводится:

• с установкой манжеты и тонометра;
• с обязательным заполнением дневника пациентом;
• со снятием устройства;
• с сопоставлением полученных результатов и внесенных пациентом данных.

Установка устройства занимает не больше 15 минут. Подходящее положение для установки манжеты – сидя. Надевается манжета на правую руку правше и на левую левше

Важно учитывать, какая рука у пациента более активная. Метка на манжете должна совпадать с наиболее пульсирующей точкой на руке (по ней будет измеряться артериальное давление)

Точка находится на дистальной части плеча и ее несложно найти. С помощью специального устройства манжета фиксируется на плече. От этого устройства отходят регистр и ртутный тонометр.

Лечение гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:

• Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
• Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
• Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
• Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
• Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Как правильно мерить давление ручным тонометром

Чтобы понимать, как измерить давление тонометром, необходимо знать основные рекомендации по подготовке к короткой процедуре

Важно правильно подготовиться, для этого соблюдают основные рекомендации:

1. Проводить измерения для контроля состояния необходимо дважды в сутки, в одно и то же время утром и вечером.
2. За шесть часов до проведения измерений отказаться от тонизирующих напитков.
3. Не курить за несколько часов до исследования.
4. Лучше применять тонометр натощак, но, если пациент пообедал, измерения проводят спустя пару часов.
5. Откажитесь от физических нагрузок прямо перед измерением, если человек пришёл с активной прогулки, лучше подождать пару часов.
6. Стресс может негативно повлиять на показатели, рекомендуется успокоиться и подождать около часа, затем провести исследование.

Прибор показывает более точные значения, если измерения проводятся до приёма пищи.

Тонометры старого образца часто приводят в тупик молодых пользователей. Они обращаются к всемирной сети, чтобы узнать, как пользоваться тонометром механического образца. На самом деле это очень просто, главное соблюдать основные рекомендации специалистов.

• Необходимо принять удобную позу, сидя или лёжа. Успокоиться и расслабиться в течение пяти минут.
• Зафиксировать руку в удобном положении на уровне сердца, надеть на неё манжету. При этом рука не должна быть скована одеждой или сжала украшениями.
• Манжету надевают на нижнюю часть предплечья, крепко закрепляя, но не передавливая. Расстояние до локтевого сгиба около двух сантиметров.
• Устанавливают диск стетоскопа на локтевой сгиб и крепко удерживают его на пульсирующей артерии. Слуховые аппараты от стетоскопа вставляют уши.
• Начинают измерение, нагнетая воздух до 200 мм рт. ст. У гипертоников цифра может достигать 220 мм рт. ст. Если манжета сдавливает руку до боли, лучше ослабить её на руке и повторить процедуру снова.
• После нагнетая воздух начинают медленно стравливать, отмечая на какой цифре случился первый отчётливый удар пульса.
• Отметив последний отчётливый удар, завершают округлением показателей.

Если требуется повторный замер, его делают не раньше, чем через три минуты после первого замера. Для точности показаний производят замеры на обеих руках, всего три раза. Выводят среднее значение, выбирая большие показатели.

В медицинских учреждениях, несмотря на обилие электронных приборов, по-прежнему используют ручные тонометры. Это объясняется большим количеством достоинств такого прибора. Если человек понял, как правильно мерить давление механическим тонометром самому, лучше купить именно такое устройство.

Его конструкция максимально проста и выдаёт самые точные результаты. Кроме того, он доступен по стоимости, редко выходит из строя, подходит любому пациенту и служит гораздо дольше своих электронных аналогов. Покупать тонометр нужно обязательно в проверенных магазинах.

Обзор

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

• систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
• диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Какой тонометр AND лучше выбрать

Выбор модели тонометра зависит от условий, в которых он будет использоваться, частоты применения. Следует учесть также некоторые физические параметры пользователя и наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

• Для периодического контроля артериального давления, то есть не частого использования прибора, можно выбрать полуавтоматическую модель. Если физически не сложно накачивать воздух с помощью груши самостоятельно, подойдет позиция 6. Преимущества такого выбора в стоимости и минимальных затратах на элементы питания в дальнейшем.
• Для ежедневного самостоятельного измерения более комфортной будет автоматическая модель. Это касается и случая использования пожилыми людьми, чтобы процесс измерения был максимально простым и удобным.
• При наличии аритмии в анамнезе необходимо учесть наличие соответствующего индикатора. Все устройства из нашего обзора им оснащены. Модель 5, помимо индикации аритмии, дает возможность следить за динамикой показателей.
• Если для пользователя особенно важна точность показаний и правильность измерения, необходим прибор с индикаторами положения манжеты и движения, позиции 5,2,1.
• Для некоторых людей с гипертонией характерны постоянно высокие показатели артериального давления. Для того, чтобы ускорить нагнетание воздуха в манжете до высоких значений, удобна функция измерения с установкой ожидаемого систолического давления (1-5).
• Если прибором необходимо пользоваться не только в домашних условиях, брать его в поездки, на работу, лучшим вариантом будет тонометр на запястье, позиция 7.
• Для слежения за динамикой показателей необходима функция памяти, часов и календаря. Возможность синхронизации работы прибора с мобильным приложением (3) может обеспечить дистанционное медицинское наблюдение лечащим врачом.
• При покупке необходимо учесть размер манжеты, измерив окружность плеча или запястья. Для людей с пониженным зрением стоит выбрать модель с большим экраном или голосовым помощником.

Удачных покупок!

Методы диагностики

В домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно. Единственное, чем может себе помощь пациент — вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу для детальной диагностики. Стоит понимать, что процедуры измерения ВЧД сложные, требуют специальной аппаратуры и достаточной квалификации медицинского персонала. Все эти условия есть в Клиническом институте мозга, который специализируется на проблемах диагностики и лечения патологий нервной деятельности.

Единственный способ точно определить показатель внутричерепного давления — это пункция спинномозговой жидкости. Методика инвазивна и применяется только в сложных случаях. Для этого необходимо сделать прокол в области поясницы (в канал спинного мозга) либо желудочков головного мозга. Ликвор, который постоянно циркулирует в этих пространствах, начнет вытекать, и можно будет измерить его давление. Величина измеряется в мм водного столба, а ее норма составляет от 60 до 200 мм. Эти данные показательны, если пациент находится в положении лежа.

Также существуют дополнительные диагностические методики, которые позволяют оценить состояние головного мозга, его желудочков и сосудистого русла без инвазивного вмешательства. К ним относятся:

• УЗИ мозга — процедура проводится только детям, у которых не произошло сращение родничка, а у взрослых она невозможна из-за плотности костей черепа;
• КТ либо МРТ мозга — анализ можно сделать в любом возрасте, при этом данные достаточно информативны и позволяют получить полное трехмерное изображение любого исследуемого участка;
• эхоэнцефалография — разновидность ультразвукового обследования, с помощью которого можно определить степень наполнения и пульсации мозговых артерий.

Предварительная инструкция

Мониторирование артериального давления пройдет без осложнений, если в течение двух суток пациент сможет соблюсти несколько обязательных условий: во время измерения давления больному необходимо занять удобное положение и по возможности вытянуть руку с манжетой. При не соблюдении указанных рекомендаций, получить точные результаты не удастся.

В день проведения СМАД не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка. Если фиксация показателей происходит во время работы или движения, пациенту необходимо остановиться – такое правило гарантирует точные результаты. По возможности, на период мониторирования артериального давления необходимо исключить стрессовые ситуации. Следить за измерениями не стоит – такое поведение вызовет нервозность, которая повлияет на результаты диагностики.

В ночное время суток не следует беспокоиться о работе устройства. В дневное время по мере возможности пациент ведет привычный образ жизни – ходит на работу, ведет домашние дела. Ограничивать себя нельзя, иначе получить результаты в обстановке, приближенной к естественной среде, не удастся. Если возникают неприятные симптомы, пациент делает заметки в дневнике с указанием времени суток и нагрузки, которая дала негативную реакцию организма.