Синдром хронической усталости: неопределенная болезнь

Какие анализы крови сдавать при плохом самочувствии

Первый «фильтр», позволяющий дифференцировать симптомы и понять, является ли СХУ полноценным симптомокомплексом или все проявления относятся к другим заболеваниям – это комплекс исследований, состоящий из общего и биохимического исследования крови. По их результатам назначаются дополнительные обследования или устанавливается, что потребности в таковых нет.

ОАК – общий анализ крови, ранее известный как клинический. Помогает выявить любые сбои в системе кроветворения, определяет качество, размер элементов крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Зная показатели ОАК можно диагностировать анемию или подтвердить здоровье кровеносной, кроветворной систем. Также такое исследование покажет дефицит некоторых витаминов группы В, ответственных за развитие анемии, работоспособности нервной системы (В9, В12, В6).

{{Победите усталость вместе с BIONIQ!}}

Биохимический метод – исследование, которое наглядно показывает качество работы органов, систем, высокоинформативные данные для выявления различных воспалений, недугов, нарушений. С помощью этого исследования крови можно обнаружить гипотиреоз, сахарный диабет, болезни крови, сердечнососудистые патологии и т.д.

Если данные общего и биохимического исследования требуют уточнения, могут быть назначены анализы крови на гормоны,  антитела, витамины, также другие процедуры, не связанные с кровью: флюорография, УЗИ и т.д.

Анемия – малокровие

При этом заболевании в кровяном русле уменьшается количество эритроцитов – красных телец – и падает концентрация гемоглобина – вещества, приносящего тканям кислород. В результате возникает кислородное голодание, при котором ткани начинают «задыхаться» и их функции нарушаются. Это приводит к разбитости, сонливости, невозможности справиться с привычной работой.

Анемия сопровождается снижением цветного кровяного показателя и недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах. В этом случае количество красных телец может быть нормальным, но из-за малого содержания гемоглобина они не могут нормально снабжать ткани кислородом.

Прочтите также:  Состояние жертвы. что делать и кто виноват?

Повышается количество юных форм эритроцитов, которые организм вынужден «бросать в бой», чтобы устранить кислородное голодание. Снижается гематокрит – объем красных кровяных телец. Уменьшается количество белков – трансферрина, гаптоглобина, ферритина.

Снижается концентрация сывороточного железа и железосвязывающая способность сыворотки – количество железа, которое переносит кровь.

Кожа становится бледной, сухой, ногти слоятся, и на них появляется поперечная исчерченность. Волосы секутся, теряют блеск и выпадают. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Могут возникнуть странные желания съесть мел, зубную пасту, глину и другие несъедобные вещи.

Причины анемии многочисленны:

  • Недостаток железа в пище, вызванный строгими диетами.
  • Инфекции и заболевания внутренних органов – печени, почек, кишечника.
  • Наличие паразитов – глистов и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Эти существа питаются кровью больного и забирают из пищи полезные компоненты. Возникает воспаление слизистой, мешающее усваивать элементы, необходимые для выработки эритроцитов и образования гемоглобина.
  • Дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся гибелью полезных бактерий и разрастанием патологической флоры. Это мешает нормальному усвоению веществ, необходимых для кроветворения.

Признаки хронической усталости

Еще относительно недавно синдром хронической усталости не рассматривался как самостоятельный диагноз. Впервые это понятие было предложено только в 1984 году, и уже через несколько лет было выявлено более ста тысяч случаев. В связи с актуальностью проблемы и перспективами ее изучения был создан Американский национальный центр хронической усталости. Именно там были разработаны критерии диагностики (1994), которые используются в настоящее время.

Признаки синдрома хронической усталости включают в себя большие и малые критерии.

Большие критерии:

  • Резкое снижение работоспособности и постоянная, не проходящая даже после отдыха усталость.
  • Отсутствие у пациента в настоящее время соматических заболевания и других причин, которые могут быть причиной астенизации.

Малые критерии:

  • Нарушения сна.
  • Быстрая утомляемость с последующей усталостью, которая долго не проходит.
  • Когнитивные нарушения: снижение концентрации, утомляемость, трудности с усвоением новых знаний.
  • Эмоциональные расстройства: раздражительность, признаки депрессии.
  • Боль в области головы нетипичного характера, которые не наблюдались раньше.
  • Артралгии, миалгии (боли в суставах и мышцах).
  • Беспричинная общая и мышечная слабость.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов (чаще шейных).
  • Фарингиты.
  • Повышение температуры в пределах субфебрильных значений, озноб.

Диагноз ставится при наличии больших и четырех-шести малых критериев, которые наблюдаются в течение шести месяцев и более.

Прочтите также:  7 опасных патологий, на которые указывает привкус горечи во рту

Хроническую усталость можно встретить не только у взрослых, но и у детей. Заподозрить расстройство у ребенка помогут следующие тревожные знаки:

  • Нарушение сна и ощущение, что ребенок просыпается не отдохнувшим.
  • Новые особенности поведения: «вечные» капризы, плаксивость и раздражительность, которые не отмечались ранее.
  • Плохой аппетит: даже любимые блюда перестают приносить ребенку удовольствие.
  • Ухудшение успеваемости в школе из-за невнимательности, медлительности и быстрой утомляемости (если раньше таких проблем не наблюдалось).

Диагностика синдрома хронической усталости — это ответственный процесс, который требует от врача обширных знаний и кропотливости. Обследование должно включать:

  1. Детальный разбор анамнеза.
  2. Подробное соматическое и неврологическое обследование.
  3. Консультация врача-психиатра и клинического психолога с обязательным патопсихологическим обследованием (помогает выявить когнитивные и поведенческие патологии).
  4. Лабораторные и инструментальные обследования: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, гормональный статус, МРТ головного мозга, серологическая панель на наличие вирусов, обнаружение маркеров воспаления и другое.

СХУ является диагнозом исключения и требует тщательной дифференцировки с неврастенией, депрессией и другими психическими расстройствами, при которых наблюдаются признаки астенизации. Полноценное обследование позволит выявить признаки хронической активной вирусной инфекции и специфические особенности динамики расстройства, которые характерны именно для синдрома хронической усталости (пик плохого самочувствия днем, а не утром или вечером; невозможность физически переносить нагрузки, тогда как при депрессии проблема больше в отсутствии желания делать что-либо; отсутствие приступов паники и так далее).

Важно

СХУ является диагнозом исключения и требует тщательной дифференцировки с неврастенией, депрессией и другими психическими расстройствами, при которых наблюдаются признаки астенизации.

Болезнь пока мало изучена, но встречается не так уж редко: частота составляет не менее 2% населения, то есть минимум два человека из ста будут страдать СХУ. Минимум — потому что большое количество случаев остаются недиагностированными. И сами пациенты, и их окружение могут считать признаки недуга недостаточно веским поводом, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Признаки синдрома хронической усталости у женщин игнорируются особенно часто. Их списывают на особенности темперамента, ипохондрию и истерическое расстройство. К сожалению, даже врачи не всегда владеют современной информацией о малоизученных заболеваниях и могут пропустить синдром

Поэтому важно доверять свое здоровье грамотным специалистам, которые постоянно совершенствуют свои знания и смогут поставить корректный диагноз.

Шаг до депрессии

Если ничего не предпринять, то наступает второй этап — слабость. При этом остаются повышенная возбудимость и раздражительность. Бурные реакции вызывают совершенно незначительные поводы, и случаются все чаще и чаще.

Появляются подавленность, проблемы с памятью и сном — это уже классические симптомы СХУ. Плюс вялость, безразличие ко всему и проблемы с пищеварением — изжога, запор, тяжесть в желудке.

Третий этап неврастении — это сильная, непреодолимая слабость, сонливость даже днем, беспокойный сон ночью. Настроение на нуле, тревога, ипохондрия, появляются слезы, тоска и отчаяние.

Лечение синдрома хронической усталости

Медикаментозное лечение синдрома хронической усталости

Группа препаратов Механизм действия Как принимать
Нестероидные противовоспалительные средства Снижают болевые ощущения в мышцах и суставах, снимают головные боли Принимают при умеренном болевом синдроме, после еды, не более 3-х раз в день
Витаминные комплексы Восстанавливают метаболизм, энергетические запасы организма, а также укрепляют иммунитет Принимают обычно после или во время еды, запивая достаточным количеством воды, курс лечения зависит от принимаемого препарата
Иммуномодуляторы Укрепляют иммунную систему организма Назначаются при частых простудах, хронических заболеваниях, принимаются согласно прописанному рецепту врача
Противовирусные препараты Нарушают размножение и жизнедеятельность вирусов в организме Принимаются при синдроме хронической усталости, вызванной вирусным агентом, согласно рецепту врача
Психотропные препараты (антидепрессанты, ноотропные средства) Стимулируют работу центральной нервной системы Принимаются при депрессиях, чувстве страха, тревоги, беспокойства, постоянных стрессах, согласно предписаниям врача

Среди ноотропов доверием у врачей пользуется итальянский препарат Глиатилин. Глиатилин — это оригинальный препарат центрального действия на основе холина альфосцерата, который улучшает состояние центральной нервной системы (ЦНС). Имея фосфатную форму, в отличие от препаратов дженериков, он быстрее проникает в головной мозг и лучше усваивается, не вызывая дискомфорта

Глиатилин улучшает память, внимание и другие интеллектуальных функций. Положительно влияет на пострадавшую от стресса нервную систему, что способствует стабилизации эмоционального фона пациента

Холина альфосцерат оказывает нейропротекторное действие и ускоряет передачу нервных импульсов.

Физиопроцедуры при синдроме хронической усталости

Вид лечения Способ лечения Эффект
Успокаивающий массаж Расслабляющее массирование мышц и суставов, а также головы Массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц
Акупунктура Воздействие на определённые точки организма Снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма
Лечебная физкультура Активные упражнения для разных групп мышц Зарядка помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения
Магнитотерапия Воздействие на организм магнитного поля Помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами
Гидротерапия Расслабляющее действие на организм водных процедур Снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами
Лазерная терапия Применение лазерного излучения с лечебной целью Активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы

Общие рекомендации при лечении

Диета – достаточное потребление белков, жиров и углеводов, а также качественные продукты, богатые витаминами, микро- и макроэлементами способны значительно улучшить самочувствие при синдроме хронической усталости, а также увеличить энергетические запасы организма и стойкость к воздействию вредных факторов окружающей среды; Психотерапия – хороший психолог или психотерапевт поможет справиться с бессонницей, постоянной депрессией, страхом и беспокойством, научить справляться со стрессовыми ситуациями и вернёт хорошее настроение и уверенность в себе; Хороший сон – при перенапряжении нервной системы особенно важно достаточное количество сна и отдыха, сон должен быть спокойным, глубоким, непрерывным, взрослому человеку необходимо уделять сну не менее 8 часов в сутки; Распорядок дня – чтобы избежать переутомления необходимо тщательно планировать свой день, избегать непосильных нагрузок, чередовать работу и отдых, питаться не менее трёх раз в день, стараться проводить больше времени на свежем воздухе, и прогуливаться пешком не менее 30 минут в день

Обзор

Синдром хронической усталости (СХУ) вызывает упадок сил, постоянное изнеможение, сказывающееся на качестве жизни и не проходящее после сна или отдыха.

Это состояние раньше имело и другие названия, например, миалгический энцефаломиелит (МЭ), миалгическая энцефалопатия, нервная астения и прочие.

Синдром хронической усталости — это состояние, приводящее к длительному снижению трудоспособности, которое с годами может усугубляться. По статистике только у 17-64% больных происходит постепенное улучшение самочувствия, в 10-20% случаев, напротив, упадок сил и энергии прогрессирует. Полное выздоровление возможно приблизительно в 10% случаев, чаще у детей и подростков.

СХУ может развиться у любого человека, хотя чаще встречается у женщин. Как правило, болезнь проявляется в возрасте 20–45 лет. Встречается СХУ и у детей, обычно в возрасте 13–15 лет.

В большинстве случаев симптомы проявляются в легкой или умеренной форме, но примерно у 25% людей симптомы СХУ — тяжелые. Существуют следующие критерии тяжести заболевания:

  • Легкие симптомы: человек в состоянии сам ухаживать за собой, но иногда ему нужно взять выходной, чтобы отдохнуть.
  • Умеренные симптомы: способность передвигаться может быть ограничена, также могут наблюдаться различные симптомы. Может быть нарушен режим сна, иногда человеку приходится спать во второй половине дня.
  • Тяжелые симптомы: человек в состоянии выполнять минимальное количество дел, например, чистить зубы, но его способность передвигаться сильно ограничена. Также могут быть проблемы с концентрацией внимания.

Причины хронической усталости до конца не ясны. Существует несколько теорий её происхождения:

  • вирусная инфекция;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • психологические нарушения, например, стресс или эмоциональная травма.

Как определить наличие синдрома усталости

Фраза «я устал» довольно размыта и имеет много градаций –от «я немного устал» до «умираю от усталости». Ученые с начала 19го столетия пытались дать четкое определение этому феномену, но это оказалось невозможным. Например в США имеются специальные клиники по изучению хронической усталости, обследуемым проводят психофизиологическое обследование, включая измерение параметров сердечной деятельности, ЭЭГ, мышечной активности, моторики, неврологического статуса, мигание и т.п. Результат суммируют с субъективным восприятием усталости. Но все исследования показывают, что очень много зависит в субъективном переживании усталости

Поэтому очень важно, чтобы пациент четко разграничивал понятия просто усталости и выраженного истощения. Измерения нужно проводить в нескольких плоскостях: исследовать уровень физической активности (истощение, слабость) и эмоциональное, душевное состояние (подавленность, снижение влечений и интересов, потеря энергии), а также ментально-когнитивных способностей )сложности и при концентрации внимания, сонливость, замедление процесса мышления

Огромное значение имеют обстоятельства начала заболевания (быстрое внезапное или хроническое).

Тест-анкета на определение наличия хронической усталости

  1. Выберите симптомы из первой группы (обязательно присутствуют при хронической усталости)
    1. вы жалуетесь на существенное истощение
    2. у вас низкие энергетические ресурсы
    3. у вас повышенная потребность в отдыхе, так как активность ниже чем раньше.
  2. Отметьте пять или более признаков из следующего списка
    1. вы жалуетесь на общую слабость или слабость в отдельных частях тела
    2. ваше внимание и способность концентрироваться снижена
    3. вы отмечаете снижение мотивации и снижение круга интересов
    4. у вас проблемы с выполнением привычных заданий и занятий из-за усталости
    5. у вас нарушен сон или повышенная дневная сонливость
    6. даже выспавшись утром вы чувствуете себя усталым
    7. вы вынуждены прикладывать большие усилия чтобы что-то сделать
    8. вы стали отмечать эмоциональные нарушения (грусть, печаль, раздражительность, тревога, депрессия)
    9. у вас проблемы с кратковременной памятью.
    10. после напряженных действий и усилий вы особенно истощаетесь и это состояние может продлиться несколько часов.

Если у вас есть симптомы из первой группы и пять или более симптомов из второй группы- обратитесь к вашему врачу.

Причины усталости

Точная причина синдрома хронической усталости (СХУ) не известна, но на этот счет существует несколько теорий. Некоторые специалисты полагают, что СХУ может быть спровоцирован вирусной инфекцией, например, мононуклеозом. Слабость после перенесенной вирусной инфекции — это нормально, но это не объясняет, почему при СХУ симптомы не проходят со временем и постепенно становятся тяжелее.

Другие возможные причины усталости:

  • нарушения работы иммунной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • психиатрические нарушения — в некоторых случаях болезнь бывает связана с эмоциональным истощением, стрессом, депрессией и психологической травмой;
  • наследственность — некоторые люди могут наследовать предрасположенность к синдрому хронической усталости, так как это заболевание иногда имеет семейный характер;
  • какая-либо физическая травма — в некоторых случаях болезнь развивалась после перенесенной хирургической операции или тяжелого несчастного случая.

Режим дня

Как бы это банально не звучало, но соблюдение правильного распорядка дня – очень важный момент в лечении и профилактике синдрома хронической усталости. Он заключается в следующем:

  • сбалансированное диетическое питание, без острой и жирной пищи, психостимулирующих напитков (кофе, крепкий чай). Алкоголь придется исключить полностью. Пища должна быть насыщена витаминами и другими полезными компонентами;
  • рациональная смена работы и отдыха. Умственные нагрузки для мозга нужны. Это развивает мышление, память, внимание и даже может отстрочить развитие старческого слабоумия. Но все хорошо в меру. Важно не перенапрягать свой мозг. Для этого отводить время в течение дня для отдыха. Если вы занимаетесь монотонной, сидячей работой, обязательно каждые 2 часа делайте перерыв, чтобы переключить внимание. Если работа связана с профессиональными вредностями: шум, вибрация и т.д., это просто необходимо;
  • физические нагрузки – обязательно. Но они должны быть дозированными, чтобы не довести себя до истощения. Хорошо бы выбрать тот вид спорта, который приносит удовольствие и хорошие впечатления, после которого вы заряжаетесь энергией. Особенно хорош спорт на свежем воздухе. Выберите для себя бег, спортивную ходьбу, прогулки на лошадях. Кстати, физические упражнения помогают не только подтянуть тело. Это еще и отличный способ снять эмоциональное напряжение, дать выход эмоциям;
  • одно из главных условий избавления от СХУ – нормализация сна. Спать нужно не менее 8 часов в день. Если есть проблемы с засыпанием, требуется оградить себя от умственных и физических напряжений перед сном. Возможно, вам полезно будет поспать пару часов и днем, но только в том случае, если это не помешает уснуть ночью;
  • крайне необходимо позволять себе расслабиться. Для этого используйте подходящие для вас методы. Для кого-то это будет встреча с друзьями, для кого-то — прослушивание музыки или чтение книги. Ароматерапия, теплая ванна, медитации, домашние животные – все что угодно;
  • хороший выход из ситуации – сменить обстановку. Взять отпуск и отправиться в путешествие. Это поможет отвлечься от рутины, получить новые эмоции и впечатления, так сказать, «взбодрить» психику и заставить ее работать –воспринимать, анализировать, запоминать новое;
  • конечно, отмена вредных привычек или хотя бы постепенный отказ от них;
  • старайтесь избегать негативных переживаний. Ограничьте общение с неприятными для вас людьми, игнорируйте удручающую информацию по телевизору, в интернете или газете;
  • используйте успокоительные чаи для тонизирования нервной системы.

Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости, необходимо соблюдать все рекомендации в комплексе. Только всестороннее влияние поможет наладить психоэмоциональный фон, устранить напряжение и усталость.

Люди с СХУ часто не догадываются, что стало причиной такого их удрученного состояния. Адекватное лечение синдрома возможно только после осознания сути проблемы и усиленной работы над собой. Самым сложным является первый шаг, порою люди не понимают, с чего начать.

Не стоит бороться с болезнью в одиночку. Обратитесь к специалисту, получите информацию и начните действовать незамедлительно.

Симптомы хронической усталости

Далеко не каждый человек может заподозрить у себя данные проблемы, даже при наличии определенных симптомов. Их можно списывать на плохое настроение, напряженную работу, недостаточный отдых и другие внешние факторы, но на самом деле, причины кроются внутри. Поэтому особую настороженность нужно проявить в том случае, когда отмечаются следующие признаки стресса и хронической усталости:

  • Плохой аппетит
  • Постоянная усталость
  • Апатия
  • Невозможность сконцентрироваться
  • Снижение памяти
  • Раздражительность
  • Тяга к вредным привычкам
  • Мышечный тремор
  • Головокружение и головные боли
  • Нарушение сексуальной активности
  • Обострение хронических заболеваний
  • Ощущение нехватки воздуха и др.

То есть стресс и хроническая усталость проявляют себя не только на психологическом уровне, но влияют на все аспекты жизнедеятельности человека. При этом симптомы синдрома хронической усталости хорошо маскируются и поэтому не всегда очевидны, что затрудняет адекватное лечение.

Для того, чтобы достоверно подтвердить или опровергнуть наличие указанных проблем, необходимо пройти обследование у специалиста. Определить уровень стресса, нервно-психического напряжения и тревоги можно при помощи специальных тестов и авторских методик.

Лечение синдрома хронической усталости

Для успешной терапии могут потребоваться такие специалисты, как психотерапевт, невропатолог, эндокринолог, иммунолог, терапевт. И исключительно индивидуальный подход, учитывающий состояние здоровья и образ жизни пациента.

Прежде всего, врач определяет, какими причинами вызвано это состояние. Основываясь на полученной информации, рекомендуется курс терапии, нацеленный на устранение симптомов и нормализацию кровообращения, мышечного тонуса, способствующий устранению болезненности и выведению накопившейся в мышцах молочной кислоты.

Комплексная терапия может включает:

  • лекарственные препараты по назначению (обезболивающие, антидепрессанты, иммунокорректоры);
  • процедуры контрастного душа, ванны – солевые, скипидарные, с эфирными маслами;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • физические упражнения.

Помогут сеансы психотерапии, аутотренинг, релаксирующие методики. Для улучшения состояния также важны полноценное питание, пребывание на свежем воздухе, ежедневные пешие прогулки, фитнес, дыхательные упражнения, регулярная смена обстановки, впечатлений и больше положительных эмоций!

Если организм дает «сбой» и требуется помощь, незамедлительно обращайтесь в ОН КЛИНИК! Лучшие врачи Москвы готовы Вам помочь!

Оцените статью