Пластический хирург: как правильно выбрать?

«Я поверила — меня понимают!»

Последние года четыре для меня были очень сложными: болезненные отношения (со стокгольмским синдромом), месяцы лежания под одеялом без выхода из дома, отсутствие аппетита, минус 6 кг за месяц. И слезы, слезы, слезы. Без причины.

Друзьям было больно на меня смотреть, они не понимали, что со мной. А когда я начала падать в обморок от отсутствия сил и голода — я пошла к врачу.

Мне было страшно, стыдно, непонятно. Первые двадцать минут приема я просто молчала. Мне повезло с врачом.

За первый же прием я прониклась доверием к доктору, мне сказали, что я не одна, и мне помогут. Выписали несколько медикаментов и отпустили. Договорились встретиться через две недели и созваниваться каждые три дня. Самое главное то, что я поверила — меня понимают!

Навязчивое желание броситься под поезд пропало примерно на шестой-седьмой день. Слезы на десятый. Смеяться над тупым мемом с утра, а затем еще весь день с коллегами я начала примерно через две недели. Тревога не проходила, социофобия усиливалась, бессонница так же меня сопровождала. Но в целом я становилась спокойнее и улыбчивее.

Теперь, благодаря психиатру, я знаю причину своих страхов — это боязнь непринятия меня в обществе. Я пытаюсь скрыться и исчезнуть, потому что боюсь, что я не такая, я не смешная, не веселая, несу чушь и вообще, ты видела себя в зеркало?

Ошибки, требующие коррекции:

• Ринопластика. Исправление последствий неверно выполненной операции по изменению формы носа считается одним из самых сложных. 
• Удаление слишком большого количества хрящевой ткани или кости. В этом случае в «проваленный» нос вставляют импланты из силикона или хрящевой ткани уха или ребра пациента. Такой способ полностью исправляет ситуацию.
• Удаление чрезмерного количества кожи возле и внутри носа. Результат — образование шрамов и нарушение дыхания через нос. Рубцы обычно удаляют с помощью лазера.
• Блефаропластика. Эта операция по подтяжке век требует предельной точности движений. Если хирург совершил ошибку, то возможны серьезные повреждения.
• Перетянули кожу на нижнем веке. После этого у пациента появляется эффект «глаза спаниеля»: глаз не закрывается, слизистая все время пересыхает. Исправляют с помощью пришивания «заплатки» из кожи другого века пациента, иногда приходится пересаживать фрагмент мышцы или фасции.
• Верхние веки чрезмерно подтянутые. Результат — выпученные глаза. Чтобы исправить, делают эндоскопическую подтяжку средней зоны лица.
• Маммопластика. Некорректно подобранный по размеру и форме импланты, грубое обращение с тканями, невнимательность к гемостазу с последующими невыявленными гематомами приводит к формированию капсуллярной контрактуры. Импланты, с помощью которых увеличивают грудь, обрастают грубой рубцовой капсулой при этом грудь становится очень твердой, болезненной. Исправить можно путем иссечения грубой рубцовой капсулы и замены имплантов.

Нередко неправильно выбранная операционная тактика априори приводит к предсказуемым неудовлетворительным результатам. Так пациентам с провисшей грудью установка больших по обьему имплантов с целью наполнения «кожного чехла» и подьема на импланте сосково-ареолярного комплекса приводит к еще большему провисанию под тяжестью протезов железы и формированию неестественной формы по типу «камня в носке», что еще более некрасиво. При подтяжке груди неправильная разметка приводит к проседанию нижнего полюса железы и задиранию сосков. Что также требует коррекции.

• Липосакция. Удаление лишнего жира может быть чрезмерным. Тогда проводят липофилинг — операцию по пересадке жировой ткани на дефектное место.
• Лифтинг лица. В процессе операции по подтяжке лица хирурги иногда могут задеть лицевой нерв, неравномерно натянуть кожу, неделикатной отслойной кожи добиться некроза кожи и грубых рубцов. Последствия таких ошибок других хирургов приходится исправлять: повторных операций, липофилингом, укреплением мочек ушей, с помощью дополнительных пересадок кожи или волос. В результате можно добиться хороших эстетических результатов.

Тонкости выбора хорошего пластического хирурга

Где найти пластического хирурга и каков механизм выбора специалиста? Вот несколько важных советов:

• не доверяйте рекламе, которая обычно обещает дешево и быстро решить все ваши проблемы;
• ищите клинику самостоятельно, почти все сейчас имеют собственные сайты или аккаунты в соцсетях, где можно ознакомиться с оказываемыми услугами и связаться с нужным доктором для получения консультации по своему вопросу;
• посетите не одну, а несколько клиник, послушайте, что вам там будут говорить и обещать, после чего проанализируйте полученную информацию и сделайте свой выбор;
• уточните досконально все финансовые вопросы, чтобы в процессе лечения вдруг не появились неожиданные и незапланированные расходы;
• почитайте отзывы о выбранном специалисте, причем, желательно не на официальном сайте, а на сторонних ресурсах.

Что делать, если не устроил результат пластической операции?

1. Составление претензии. Если Вас не устроил результат пластической операции, необходимо предъявить для начала письменную претензию исполнителю. Скорее всего, исполнитель Вам ответит, что операция была проведена качественно с учетом пожеланий пациента, ну или что-то в этом роде.
2. Независимая экспертиза. Не получив желаемого результата от претензии, скорее всего следующим шагом будет проведение независимой экспертизы по качеству, проведенной пластической операции, оценки результата, выявлении нарушений и т.д., т.е. эксперту могут быть поставлены разные вопросы, все зависит от конкретной ситуации.
3. Повторная экспертиза. При получении заключения эксперта, его копию с претензией еще раз можно направить исполнителю.
4. Составление искового заявления. Следующим шагом будет подготовка иска в суд с приложением соответствующих доказательств, в том числе, заключения эксперта. Требования иска зависят от того, что хочет бывший пациент, скорее всего это будут требования о возмещении ущерба и морального вреда. Навряд ли истец будет заявлять требование о проведении повторной операции, чтобы дважды не наступить на одни и те же грабли.
5. Решение суда по делу. По результатам рассмотрения иска суд примет решение, удовлетворив или не удовлетворив его.

   В любом случае необходимо дождаться решения и вступления его в законную силу, если истца устраивает решение. Дальше лицо само решает, либо ему обращаться в другую клинику для устранения последствий пластической операции, либо оставить все как есть.

ВАЖНО: бывают такие случаи, когда устранение результатов пластической операции требуется незамедлительного вмешательства. В этом случае обязательно надо зафиксировать результат некачественно проведенной изначально операции: сделать фотоснимки, видеозапись, обратиться к врачу, чтобы он составил акт осмотра с фиксацией повреждений и др

Стремление к идеалу

Опасность представляют попытки самостоятельно принять меры по устранению мнимого дефекта. Люди, страдающие «от избыточной массы тела», садятся на диеты. Вместо рационального диетического режима выбирают изматывающие, быстродействующие методы. Результатом становится анорексия или булимия.

Увлечение спортом приводит к спортивной аддикции. Стремящиеся получить идеальное тело люди злоупотребляют физическими нагрузками, доводят себя до состояния, когда спорт превращается в наркотик. Пропуская тренировку, нервничают, переживают, что обрастут жиром. Проблема в том, что самые интенсивные тренировки не вызывают у них чувство удовлетворения, ведь постоянно находится часть тела, которую нужно отточить.

Дисморфофобия, помимо желания убрать лишний вес, может сопровождаться убежденностью в излишней худобе. Тогда спортивная зависимость выражается стремлением нарастить мышечную массу. Больные увлекаются бесконтрольным употреблением спортивного питания, вставляют в мышцы имплантаты.

Особое внимание уделяется пластической хирургии. Дисморфофобы увлеченно разыскивают информацию о клиниках пластической хирургии, о ее методах, начинают копить средства на операцию

Но часто им отказывают в проведении операции в связи с отсутствием показаний. Если хирургическое вмешательство было произведено, то больные часто остаются недовольны его исходом. По их мнению, дефект устранен не полностью и все равно остается заметным. Если же изъян удается скорректировать, то находится новый.

Если больных занимает не пластика, тогда косметические процедуры: уколы красоты, подтяжка лица, коррекция бровей, ресниц в преувеличенном количестве.

Крайней точкой становится попытка самолечения. Нередко дисморфофобию так и называют «синдром Ван Гога» (об этом было сказано выше). Однако здесь речь уже идет о дисморфомании, когда идеи о дефекте приобретают сверхценный характер, достигая уровня бреда. 

Так вот, Ван Гог отрезал себе ухо с помощью опасной бритвы. Завернув его в газетку, пошел в бордель предъявить улику знакомой проститутке и снять напряжение. Такую историю поведал полицию его друг, художник Гоген. То, что произошло с Ван Гогом, называют дисморфоманическим бредом. Он становится проявлением другого психического расстройства, доминирующего над личностью. В случае с Ван Гогом это могла быть шизофрения или эпилептический психоз – достоверно неизвестно.

Убежденность о своем уродстве настолько ужасает, что требует немедленного избавления от дефекта. И в данном случае все методы хороши: ампутации, прижигания, иссечения «испорченных» органов. Желание действует как импульс. Больной в один момент членовредительствует, не задумываясь, как будто неведомая сила подталкивает его. Никами уговорами его остановить невозможно.

Повелевающие (императивные) галлюцинации при дисморфомании также способны заставить больного совершить над собой подобную экзекуцию.

В каких случаях стоит забыть о пластической хирургии?

1. Кризис. Такое случается с каждым человеком: развод, неудачи в семейной жизни, переживания. Почему-то человек думает, что, изменив внешность, он сможет резко стать счастливым. К сожалению, в реальности это не работает. Проблемы психологического плана нельзя решить средствами косметологии/хирургии. В данном случае рекомендуется обратиться к психотерапевту.
2. Представление об идеальной внешности. Безусловно, каждая женщина хочет выглядеть так, чтобы мужчины сворачивали шеи, глядя на нее. И многие создают для себя идеальный образ, который они видят на страницах глянцевых журналов. Тем не менее, слепое копирование элементов внешности модели на обложке журнала или знаменитой актрисы не даст желанного счастья. Женщина по-прежнему остается собой. Безусловно, можно в чем-то улучшить внешний вид, ориентируясь на кумиров, но вряд ли стоит из-за этого идти на риски оперативного вмешательства.
3. В угоду своему близкому. Помните, в таких вопросах следует ориентироваться исключительно на свои вкусы и желания. Нельзя ложиться под нож, чтобы угодить кавалеру, мужу или подружкам. Отношения вообще не защищены никакими гарантиями, вы в любой момент можете расстаться несмотря на тысячи клятвенных заверений в обратном. Готовы ли вы остаться наедине с собой в образе куклы для другого человека? Иными словами, в некоторых вопросах следует проявлять здоровый эгоизм.
4. Слабое здоровье. Специалисты не рекомендуют проведение пластических операций людям с некоторыми патологиями или состояниями. Также бывают ситуации, когда операции вообще противопоказаны. Так, пластическая хирургия будет недоступна:

• при гипертонии;
• при диабетах;
• при ожирении;
• при сердечных заболеваниях;
• при артрите;
• при легочных патологиях;
• при нарушениях свертываемости крови;
• при тяжелых аллергиях;
• при инфекционных заболеваниях в острой стадии;
• при высоком уровне холестерина в крови.

Помните, перед пластической операцией всегда должно быть проведено полноценное обследование.Зависимость. Пластическая хирургия гораздо серьезнее косметологии – уже одно название «операция» говорит само за себя. Людям, которые делают одну операцию и уже через 2-3 месяца отправляются на другую, следует хорошо подумать о своей зависимости. В данном случае, опять же, проблема носит психологический характер – операций в нынешнем состоянии психики никогда не будет достаточно. Однако, когда пациент вылечится и изменится внутренне, он будет серьезно жалеть о внешних переменах, глядя в зеркало (особенно, если из-за операций он изменился до неузнаваемости).
В данной ситуации есть один хороший совет – взгляните на жертв собственных комплексов, которые сделали себе множество подобных операций. В особенности на фотографии «до и после». Вряд ли вам захочется выглядеть так же.
Вернуть семью. Некоторые женщины всерьез подумывают о хирургическом омоложении с целью…. Спасти семью! Отношения уже не те, все опостылело, супруг не смотрит с былым интересом… На самом деле пластическая хирургия – это не то средство, которое поможет спасти отношения. Вспомните, когда вы начали встречаться, вы не делали никаких операций, и тем не менее, вышли замуж. И уж вряд ли ваш супруг согласился на столь серьезный шаг исключительно из-за вашей внешности. Лучший способ вернуть былую страсть – поработать с семейным психологом или терапевтом.

Гражданско-правовая ответственность медработника

Пациент, пострадавший из-за оказания некачественной медпомощи, вправе подать иск о возмещении вреда, причиненного его здоровью, на основании ст. 15, 151, 1085, 1086 Гражданского кодекса. В этом случае он может взыскать:

• стоимость предоставленной некачественной медицинской услуги, если она была оказана вне рамок обязательного медицинского страхования;
• расходы на восстановление здоровья, лекарства, посторонний уход, санитарно-курортное лечение, протезирование и специальные транспортные средства, подготовку к другой профессии (те расходы, которые не входят в программу ОМС);
• утраченный заработок;
• упущенную выгоду (неполученные доходы, на которые потерпевший мог бы рассчитывать в обычных условиях);
• компенсацию морального вреда.

В случае оказания услуги, не соответствующей безопасности жизни и здоровья пациента, он может обратиться с исковым заявлением в суд на основании ст. 17 Закона о защите прав потребителей. При этом пациент имеет право взыскать все то, что перечислено выше. Также 50% штрафа присуждается судом от взыскиваемой денежной суммы в связи с тем, что ущерб не был возмещен в добровольном порядке, и если медицинские услуги оказывались на платной основе.

Ответственность за неправильные действия врача гражданское законодательство возлагает на работодателя (медучреждение), который затем вправе взыскать понесенные траты со своего работника в порядке регресса.

Основным доказательством в делах этой категории является судебно-медицинская экспертиза, которая показывает, был ли дефект в оказанной медицинской услуге и в чем он выражается, имеется ли причинно-следственная связь между ним и наступившими негативными последствиями – причинением вреда здоровью, смертью пациента.

Рассмотрим несколько примеров из судебной практики. При проведении операции на ключице пациентке установили пластину для фиксации, но сделали это некачественно. В результате произошел перелом ключицы, который был четко виден на сделанном позже рентгеновском снимке. Однако медперсонал никаких мер не принял. Пациентка продолжала посещать занятия по лечебной физкультуре, что привело к отеку и несгибаемости кисти. За защитой своих прав она обратилась в суд.

Судебно-медицинская экспертиза, проведенная ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинской экспертизы», выявила дефекты в оказанной медицинской помощи и причинно-следственную связь их с ухудшением состояния здоровья пациентки. После этого Останкинский районный суд г. Москвы принял решение о взыскании с соответчиков, коммерческого медицинского учреждения и ФГБУ Минздрава России, денежной компенсации на основании Закона о защите прав потребителей. Так, в пользу истицы с медучреждения были взысканы компенсация морального вреда, судебные издержки и штраф – всего 51 753 руб. С ФГБУ суд взыскал компенсацию морального вреда, утраченный заработок, расходы на приобретение лекарственных препаратов и судебные издержки – общая сумма составила 1 млн 86 тыс. руб.

Как подать в суд на пластического хирурга?

   Пройдя этап подачи претензии и не получив никакой реакции на претензию, пациенту придется обращаться в суд с иском. К кому предъявлять иск зависит от того, с кем заключен договор, скорее всего это будет клиника или какая-то медорганизация, либо салон, т.е. ответчиком и будет конкретная организация, а третьим лицом необходимо будет указать врача, проводившего операцию.

   Если в отношении врача будет возбуждено уголовное дело, то в рамках такого уголовного дела лицо вправе предъявить иск.

   Если не подали иск в уголовном деле, ничего страшного, после получения приговора суда, можно предъявить самостоятельный иск в рамках гражданского судопроизводства и здесь уже самым основным доказательством будет приговор суда в отношении лица, если конечно он обвинительный и врач признан виновным.

   По общему правилу, иск предъявляется в суд по месту нахождения ответчика. Однако, при обращении в суд с иском о защите прав потребителей, лицо вправе обратиться также по своему месту жительства. Иск может быть предъявлен в мировой суд, если цена иска не превышает 50 тыс. руб., или в районный суд.

   При подготовке иска, пациент, скорее всего, будет ссылаться на закон о защите прав потребителей, в связи с чем лицо не должно будет платить госпошлину за обращение в суд с иском.  

   Иск подается с приложением копий документов, подтверждающих доводы истца, по числу лиц, участвующих в деле (ст. 132 ГПК РФ). Сам иск должен соответствовать требованиям процессуального законодательства по форме и содержанию (ст. 131 ГПК РФ).

Маммопластика

Маммопластика – это пластическая операция по увеличению груди при помощи имплантатов.

Основные ошибки при проведении маммопластики

Так как имплантат является чужеродным элементом для организма человека, он может быть воспринят неправильно. В стремлении избавиться от инородного тела организм способен наращивать вокруг него рубцовую ткань, из-за чего грудь может стать слишком твердой. Такое явление носит название капсулярной контрактуры. Такие ошибки случаются в практике даже пластических хирургов с солидным опытом. Важная роль здесь отводится индивидуальным особенностям пациента, предугадать которые сложно даже профессионалу пластической хирургии. Риск такой ошибки можно снизить, если использовать в ходе операции грудные имплантаты, имеющие поверхность со специальной рельефной текстурой, которая не должна быть полностью гладкой;
Нередко ошибки при маммопластике случаются в период подготовки к операции. Подбор имплантатов, а также их правильное размещение и доступ – задача не из легких. Выполнить маммопластику способен далеко не каждый пластический хирург, поэтому случаев неадекватных результатов подобного оперативного вмешательства немало. После такой операции женщина может получить грудь слишком большого размера, которая будет выглядеть неестественно и вульгарно

Важно тщательно подбирать хирурга, который должен иметь высокую квалификацию, опыт подобной работы и полную документацию.

Исправление основных ошибок при маммопластике

• Если имплантат был воспринят организмом пациента как инородное тело, его необходимо извлечь, либо через пару месяцев заменить на такой имплантат, который будет воспринят адекватно;

• Если после маммопластики отмечается капсулярная контрактура, имплантат необходимо извлечь. Для повторной установки имплантата необходимо подождать не менее 6 месяцев.

Переделка ошибок пластических хирургов

Готовые работы

Почти у каждого пластического хирурга есть обширное портфолио. Большую часть работ вы увидите только на консультации (из соображений конфиденциальности), но часть можно увидеть и на сайте выбранной клиники. 

На что следует обратить внимание, при рассмотрении портфолио:

• опыт. Чем больше фото, тем больше было проведено операций. Странно, если при многолетнем стаже нет набирается и ста фото с результатами;

• качество. Если вам не нравятся снимки «после» — смело выбирайте другого специалиста;

• уникальность и индивидуальность результата. Должно быть видно, что помимо стандартных схем используются и уникальные, подобранные для конкретного пациента. 

Наличие видеопортфолио — отдельный плюс. Вы сможете увидеть, насколько ответственно проводится операция. 

Самая сложная для проверки деталь. Множество положительных отзывов часто не являются показателем. 

Идеальным вариантом является опыт ваших знакомых, но лишь при условии, что пластическая операция, проводившаяся им, совпадает с той, что запланировали вы. Информация из первых рук будет самой точной, но, разумеется, часто получить ее практически невозможно.

Многие отзывы, найденные в интернете — заказные. При этом человек может даже показывать фотографии до и после, отвечать на вопросы, но все это будет не более, чем фейком. 

Кроме того, важно помнить, что плохие отзывы люди пишут всегда охотнее. Следовательно, негативных откликов может быть намного больше, но это также не отразит реальной картины. 

Цена пластической операции

Стоимость складывается из имени хирурга, престижа клиники, где он практикует, а также популярности и сложности самой операции. 

К примеру, операции по маммопластике или увеличение груди — весьма популярны. Большинство опытных специалистов выполнят их примерно одинаково, но цена будет колебаться очень сильно. Разумеется, диапазон цен для каждого вмешательства также свой — у операции по блефаропластике и, например, круропластике они очень разные, и выбирать следует не по среднему показателю, а лишь по стоимости нужного типа услуг. 

Профессионалов, предлагающих более высокий ценник, все-таки больше, чем работающих по средним расценкам. Но цена не может быть в данном вопросе решающим фактором. 

Скидочные акции на пластические операции должны вызвать недоверие, так как у известных специалистов всегда есть запись вперед на долгие месяцы. 

Тщательно подготовившись и сделав верный выбор пластического хирурга, вы будете намного ближе к желаемому результату, а также обезопасите себя от множества серьезных последствий. 

На что необходимо обращать внимание при первой консультации

После того, как заочный отбор специалистов закончен, их нужно посетить лично. Для этого необходимо записаться на консультацию. Грамотный опытный врач на приеме:

• обязательно спросит, зачем вам нужна операция и возможно даже попытается отговорить от поспешного решения, объяснив возможные проблемы и сложности;
• четким и понятным языком объяснит, как будет проходить операция, какие осложнения могут возникнуть, как долго будет идти восстановление;
• предложит вариант решения проблемы, который подходит именно вам, с учетом особенностей организма, пола, возраста, текущего состояния здоровья;
• не будет навязывать вам своего мнения о красоте.

Про отношения с другими

Привязанность к людям и зависимость от их мнения — мне хочется убить себя за это. Кто-то не так посмотрел, что-то не так сказал, и все, механизм мыслей запущен: «Что я сделала не так? Почему он/она так мне ответил(а)? Я навязчива? Да, конечно я навязчива. Он(а) меня ненавидит» и т. д.

Это может длиться вечно. Я не могу контролировать свои эмоции, я взрываюсь, грублю, а через час эти же самые эмоции я испытываю к себе. А что человек? Я уже его обидела. И ненавижу себя за это. Это невозможно терпеть долго. Мне никогда не построить нормальных человеческих отношений, я не желаю зла людям, я просто… Они не обязаны терпеть мои срывы. Я очень многих дорогих мне людей потеряла только по этой причине, каждый из них мне говорил на прощание «Настя, ты слишком эмоциональна, мне сложно, прости».

Тенденции и популярные операции в хирургии

Суть реконструктивной терапии остается прежней, а вот эстетическая медицина переживает некоторые модификации. Операции перестали отнимать огромное количество времени, сил и ресурсов. Спустя сутки после вмешательства пациент уже может вернуться в свой привычный ритм, не испытывая трудностей, боли и явного дискомфорта. Врачи рекомендуют проводить несколько операций подряд, чтобы сократить период восстановления и стресс для организма.

Наиболее частый запрос пациентов – молодость. Одним кажется, что молодость в большой груди или пышных губах, другие уверены, что она в отсутствии морщин и мешков под глазами. Хирург работает с каждым пациентом в индивидуальном порядке и подбирает оптимальную специфику вмешательства.

Чаще всего люди решаются на липосакцию (удаление избытков жира) и ринопластику (корректировка формы носа). Меньшей популярностью пользуется увеличение/уменьшение груди и пластика век.

Основная тенденция современной пластической хирургии – минимум вмешательства. Врачи советуют пациентам множество вариантов вместо традиционной операции – лазерные/эндоскопические/радиоволновые процедуры. Они позволяют достичь желаемого эффекта, избежав повреждения кожи, шрамов и длительной реабилитации.

Как вернуть деньги за неудачную пластику?

   Выше уже рассмотрены досудебный и судебный порядок, когда можно потребовать и взыскать деньги за плохо проведенную пластику.

   Получение положительного решения суда еще не гарантирует возврат пациенту денег клиникой или врачом.

   После того, как суд вынес решение и оно вступило в силу, необходимо получить в суде исполнительный лист, который позволит понудить клинику возвратить деньги. Таким понуждением у нас занимается служба судебных приставов, только бывшему пациенту клиники понадобится, скорее всего, запастись терпением, так как мало приставов работают самостоятельно без напоминаний и требований.

   Работая с приставами, гражданин должен ходить на приемы к приставу и узнавать, как движутся дела по его исполнительному листу, какие действия предпринимает пристав к взысканию денег с клиники и т.д. Чтобы действия пристава принесли результат, необходимо знать закон об исполнительном производстве и использовать его, указывая письменно приставу на его обязанности, обжалуя действия и бездействие пристава и т.д., или же поручить эти мероприятия адвокату.

Факторы развития и истинные причины расстройства

Выдвигается множество теорий развития дисморфофобии. Например, считается, что существует определенная комбинация генов, отвечающая за развитие ряда расстройств, в том числе BDD. Другие факторы – нарушение нейромедиаторного обмена, аномалии отдельных участков мозга. Даже существует гипотеза, объясняющая формирование расстройства в результате искажения зрительного восприятия.

Однако главная роль в развитии патологии отводится модели воспитания. Родительская любовь должна быть безусловной. Она предполагает принятие ребенка таким, каков он есть, с его достоинствами и недостатками.

Редко встречаются дети, с самого маленького возраста недовольные своей внешностью

Они любимы близкими, окружены заботой и вниманием. В таких условиях малышу и в голову не придет выдумывать себе несуществующие уродства

Взрослея, ребенок, конечно, нуждается в критике, но в КОНСТРУКТИВНОЙ. Это необходимо для формирования адекватной модели мира и соответствующего поведения, правильного самовосприятия.

Проблемы начинаются, когда нарушаются принципы воспитания. Например, родители систематически кричат на ребенка, обзывая нелестными выражениями. Или мама, непонятно почему, давит на девочку: да, ты у меня не красавица, и ножки кривоваты. Но ничего, я тебя любую люблю. В итоге из девочки вырастает девушка, уверенная в том, что ее тело дефективное. Она носит юбки в пол, бесформенные балахоны, стесняется общаться с людьми, заводить знакомства

Такая девушка считает, что недостойна любви, восхищения, никогда не выйдет замуж – конечно, кто ж на такую уродину обратит внимание

К особенностям воспитания, предположительно способным стать основой для формирования BDD, относят:

перфекционизм и отметание родителями права на ошибку;
грубое, пренебрежительное отношение к ребенку. Пример: девочка в раннем возрасте лишилась родителей. Проживала со старшей сестрой, у которой на тот момент была своя семья. Девочка выполняла всю работу по дому, при этом редко слыша в свой адрес слова одобрения. Жила на правах домработницы. Очень любила племянников, ухаживала и за ними. Считала себя уродом, не имеющим возможности создать собственную семью. Была уверена, что имеет физические недостатки, отпугивающие людей, поэтому лишала себя возможности устроиться на работу. С людьми общение резко ограничивала. Выходя из дома, куталась в широкий платок;
холодность родителей, малая эмоциональность даже при доброжелательном отношении. Например, у родителя существует эмоциональный барьер

Он не может похвалить объективно ребенка за реальные успехи, просто сделать комплимент, фиксировать внимание не на недостатках, а достоинствах ребенка. Помочь ему не заострять внимание на своих недостатках, если таковые имеются, принимать себя таким, каков есть.

Издержки воспитания зарождают у ребенка такие черты характера как мнительность, неуверенность в себе, перфекционизм, как заключительный штрих – низкую самооценку. Такие дети подвержены влиянию чужого мнения. Поэтому очень часто дисморфофобия развивается под воздействием неуместной реплики со стороны, критики и издевательств сверстников.

С другой стороны, немало детей, которые даже под резким негативным натиском, порой жестоким, не теряют себя, игнорируют чужое мнение. И уж, конечно, не ищут в себе мнимые недостатки. Это люди с адекватной самооценкой и реальным отношением к жизни.

Претензия за некачественную ринопластику

   Ринопластика связана с операциями на носу. Как и любая другая операция, ринопластика может быть проведена некачественно. Что делать в этом случае? Необходимо писать претензию в адрес организации, которая провела Вам соответствующую операцию.

   В претензии указывается адресат, его местонахождения, а также данные заявителя, т.е. ФИО, его адрес, также можно указать номер телефона и эл.почту.

• Название документа: «претензия на некачественную ринопластику» — или как-то иначе, можно просто написать «претензия».
• В самом тексте претензии обязательно изложите все обстоятельства дела, а именно, когда Вы обратились в учреждение для проведения Вам ринопластики, что обсуждалось перед операцией, что говорил врач; когда была проведена операции, что Вы обнаружили.
• Далее по тексту излагаются доводы пациента, почему он считает, что услуга ему оказана ненадлежащего качества, сослаться на нормы права, обязывающие исполнителя возместить пациенту причиненный вред.
• В резолютивной части пациент указывает свои требования, т.е., что он хочет от медорганизации: возместить ущерб, моральный ущерб или что-то еще.
• Если у заявителя имеются какие-то доказательства, он может их приложить к претензии в копиях, например, заключение эксперта.  

Жалобу необходимо вручить клинике под отметку на экземпляре заявителя, смотрите еще ВИДЕО с советами адвоката по составлению претензий медицинским учреждениям:

Ответственность врача хирурга

   Врач может быть привлечен к гражданской и уголовной видам ответственности. Гражданская ответственность заключается в возмещении ущерба пациенту, при этом врач может его возместить добровольно. В иной случае, если он является работником какой-либо клиники, в которой и оказывает услуги, то ущерб будет изначально взыскан с данной клиники, а дальше клиника уже в порядке суброгации сможет взыскать этот ущерб с врача, в связи с чем к участию в деле в качестве третьего лица следует привлекать врача.

   Уголовная ответственность врача также зависит от обстоятельств дела, т.е. лицо может умереть из-за действий врача, или ему может быть причинен тяжкий вред здоровью и т.д., в связи с этим врач может быть привлечен к ответственности

за причинение смерти по неосторожности по ст. 109 УК РФ;
за то, что причинил тяжкий вред здоровью, поскольку ненадлежащим образом исполнял свои обязанности по ст

118 УК РФ;
за халатное отношение к своим обязанности по ст. 293 УК РФ.

ПОЛЕЗНО: наш адвокат по защите потерпевшего окажет Вам помощь от составления заявления о возбуждении уголовного дела до вынесения приговора виновному хирургу

Как выбрать пластического хирурга?

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

В первую очередь подготовьтесь, что ваше общение с пластическим хирургом не закончится после операции. Минимум 1 раз в месяц необходимо посещать врача и выполнять его специфические рекомендации по уходу. Позже количество осмотров может сократиться до 1-2 раз в год (без учета коррекции).

Лучше не доверять рекламе и не искать врача через интернет. Действительно хорошие хирурги не нуждаются в подобном пиаре. Многие ищут специалистов, которые проводили операции знаменитостям или политикам

Важно понимать, что врач действительно может быть хорошим, но цена его услуг, скорее всего, заоблачная. Лучше всего подбирать хирурга через знакомых

Пациент, который воспользовался услугой, лучше любого журнала или рекламы расскажет обо всех аспектах работы, сильных/слабых сторонах специалиста, поведении персонала и прочем. Очень важно найти человека, который подойдет вам по духу. Пациент и доктор должны понимать друг друга, чувствовать некое единение мыслей, чтобы получить нужный результат.

Пластическая хирургия тесно связана с человеческим восприятием и самооценкой. Большинство пациентов видит несуществующие изъяны, ненавидит себя за них и пытается максимально скрыть свое настоящее лицо или другу часть тела от окружающих. Подумайте – так ли серьезна проблема и действительно ли она гложет вас, а не общество? Если да – займитесь поисками пластического хирурга. В случае отрицательного ответа проработайте проблему с психологом.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: