Как не заразиться коронавирусом во время лечения зубов

Можно ли дезинфицировать медицинские маски?

В эпоху пандемии коронавируса вы можете найти различную информацию о дезинфекции медицинских масок для повторного использования, например, предлагается размещение масок в духовке, нагретой до 60 ° C, на 30 минут.

Однако при рассмотрении вопроса о дезинфекции следует учитывать, что он направлен не только на уничтожение коронавируса, но и других микроорганизмов, которые могут вызывать различные инфекции, что, к сожалению, делает дезинфекцию не такой простой.

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разрешены следующие методы дезинфекции:

в стерилизаторах с использованием паров перекиси водорода или этиленоксида;
используя ультрафиолетовый свет, однако, этот метод обеспечивает только стерилизацию поверхности – ультрафиолетовый свет не проникает между волокнами в маске;
в стерилизаторах с влажным теплом в течение 30 минут при температуре 60 ° C в камере с влажностью не менее 80%, что важно, потому что частицы дезинфицируемой воды, содержащиеся в нагретом водяном паре, ответственны за дезинфекцию, таким образом сам по себе нагрев в духовке, без обеспечения необходимой степени влажности, не избавляет от микроорганизмов.

Кроме того, ВОЗ указывает, что методы дезинфекции, такие как стирка масок, стерилизация паром при температуре 134 ° C или дезинфекция отбеливателем, гипохлоритом натрия или концентрированным спиртом, не должны использоваться, поскольку эти методы дезинфекции разрушают волокна фильтра, что влияет на производительность масок.

Стоит помнить, что если маска становится грязной, поврежденной или деформированной, такую маску не следует использовать снова, даже после дезинфекции.

Использование одноразовых и многоразовых медицинских масок

Недостатки съемных протезов

• недостаточная эстетика: какой бы современный съемный протез вы ни выбрали, он будет выглядеть как искусственные зубы,
• недостаточная фиксация: съемные протезы отличаются плохим креплением в полости рта, тем более что в случае восстановления всего зубного ряда они фиксируются исключительно на деснах. Часто пациенту приходится использовать дополнительные крема и гели для более надежного крепления протезов,
• дискомфорт: особенно в первые дни или даже недели после установки протезов. Конструкции могут натирать десны, вызывать нарушение речи и питания,
• для гигиенического ухода необходимо постоянно вынимать конструкции из полости рта.

Паническая атака или истерическая реакция

Паническая атака — это приступ острой тревоги продолжительностью от нескольких до 30 минут, реже-часов, сопровождающийся вегетосоматическими и психическими нарушениями.

Диагностика

Вегетосоматическая составляющая панического расстройства чаще всего сопровождается такими симптомами, как головокружением, учащенным сердцебиением, ознобом и потливостью, болями в грудной клетке, повышение АД, тошнота, рвота, икота.

Психическая составляющая включает в себя страх смерти, инфаркта, инсульта, страх остановки дыхания. Возможна раздражительность и агрессивное поведение. Часто возникают конверсивные расстройства-чувство нехватки воздуха, комка в горле, трудности в речи, онемение конечностей. Иногда бывает чувство нереальности происходящего. асто при панических атаках люди кричат, мечутся, зовут на помощь, стонут, некоторые лежат, боясь шевелиться.

Обычно пациент с паническими атаками начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Такие пациенты расценивают приступы панической атаки как проявление какого-либо соматического заболевания, что ведет к частым посещением врача, многократным консультациям у специалистов разного профиля. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, утяжеляющих течение болезни.

Профилактика

• В случае панических атак в анамнезе необходима консультация психотерапевта до приема у стоматолога;
• в случае повышенной нервозности пациента, боязни стоматологических вмешательств необходимо провести предварительно седативную подготовку с применением настойки валерианы, пустырника, фармакологических транквилизаторов.

Неотложная помощь

Оказание неотложной помощи пациенту с панической атакой должно соответствовать алгоритму действий при той патологии, симптомы которой наиболее выражены. Если есть полная уверенность в том, что происходящее с пациентом можно отнести к проявлению панической атаки и его проявления не носят угрожающего для жизни и здоровья характера — нет необходимости в действиях согласно алгоритму лечения каких либо других неотложных состояний.

Разговор с пациентом в таком случае должен быть спокойным, уверенным.

В плане лекарственной терапии можно дать пациенту настойку валерианы, или транквилизатор, короткого срока действия.

Как выбрать респиратор

После того, как вы познакомились с 11 номинантами нашего рейтинга, осталось выбрать хороший респиратор с учетом индивидуальных потребностей. Обязательно учитывайте сразу несколько критериев – предназначение агрегата, класс защиты, тип фильтра, надежность крепления.

Предназначение

При строительстве эффективны респираторы против пыли, аэрозольных испарений. В медицине применяются средства, не пропускающие воздушно-капельным путем микроорганизмы, вирусы, бактерии. Для длительного пребывания, многоразового использования советуем подбирать модель со сменными фильтрами.

Класс защиты

Всего предложено 3 класса защиты – FFP1, FFP2, FFP3. В ситуации вирусной пандемии подойдут все виды. FFP1 эффективен при загрязненности до 4 ПДК, FFP2 – до 12 ПДК, FFP3 – до 50 ПДК. Реже встречается маркировка N95 – это американский стандарт, как альтернатива FFР2.

Тип фильтра

Еще один важный критерий – это тип используемых фильтров. Разные производитель выпускают маски противогазовые, противоаэрозольные, противопыльные, комбинированные. Также условно можно классифицировать на одноразовые либо многоразовые (сменные) варианты.

Размер

Очищающие воздух полумаски различаются размерами или бывают универсальные. Второй вариант удобнее, но все же случается такое, что для женского лица он великоват. Поэтому постарайтесь подобрать такую модель, которая надежно фиксируется к голове, не сползает, но не оказывает давление.

Надежность крепления

Описанные нашим обзором респираторы различаются еще и видами крепления, степенью их надежности. В приоритете все же более широкие, эластичные ленты, так как они крепче фиксируют изделие на голове

Обращайте внимание на жесткость материалов, если вам придется носить маску длительное время, она может натирать

Каждому органу — свой зуб

С древности известно, что по состоянию того или иного зуба можно определить заболевание в соответствующей ему группе органов. Сегодня это научно-доказанный факт. Например, по резцам сверху и снизу (1 и 2 зубы) можно диагностировать болезни ушей, мочевого пузыря и почек, по клыкам (3) определить состояние печени и желчного пузыря. Передает данные о легких и толстом кишечнике малые коренные зубы (премоляры 4 и 5),а о желудке, селезенке и поджелудочной железе – большие коренные (моляры 6 и 7), а так называемые «зубы мудрости» могут рассказать о состоянии сердца и тонкого кишечника.

При этом, выявленные стоматологом при осмотре пораженные зубы не всегда Означают наличие заболеваний в соответствующих внутренних органах. Бывает так, что пациент обращается с болями во внешне здоровых зубах или даже с фантомыми болями (болезненный сигнал поступает от внутреннего органа к месту удаленного соответствующего зуба). Зная об этих взаимосвязях, можно легче вычислить пораженные органы.

Когда идти к ортопеду, а когда — к хирургу

Ортопедические и ортодонтические услуги относятся к категории «особых случаев», когда требуется не просто «мелкая починка», но нормализация состояния зубного ряда (исправление прикуса), восстановление челюстно-лицевой области после повреждений, устранение деформации.

К ортопеду следует идти за восстановлением или протезированием зубов (при отсутствии зубов или сильном разрушении зуба). Специалист порекомендует план лечения, подберет коронки (из диоксида циркония или прессованной керамики), желающим установит виниры или проведет пациента через тернистый путь к радости обладания имплантами.

За выравниванием зубного ряда и исправлением деформаций необходимо обращаться к ортодонту. Любой ортодонт подтвердит: неровный прикус может вызывать патологии зубочелюстной системы. В этой области стоматологии пациенту подбирают и устанавливают брекеты или пластинки (при раннем выпадении молочных зубов) после необходимой диагностики. Кстати, выровнять зубы можно и без брекетов.

Многие воспринимают удаление зуба как нечто фатальное, и идут на этот шаг только при крайней необходимости. Однако порой приходится расстаться с зубом. Если врач зафиксировал очаг хронической инфекции (или несколько очагов), будьте готовы, что вам предложат устранить его. Это поможет предотвратить размножение бактерий, из-за которого могут пострадать внутренние органы.

Для тех, кто переживает потерю зуба есть хорошие новости: в современной стоматологии имеется экспресс-имплантация зубов. Одномоментную методику имплантации используют хирурги клиники «Доктор Мартин», когда у пациента частично или полностью отсутствуют зубы, травмированы зубные корни или повреждена коронковая часть зуба. О противопоказаниях необходимо узнать у врача непосредственно перед процедурой.

Врачи центра «Доктор Мартин» пользуются продуктами компании «Нобель Биокеар» — давним партнером клиники, который предоставляет стоматологии зубные импланты и расходные материалы на особых условиях. Также в структуре клиник есть свой торговый дом и зуботехническая лаборатория. А это значит, что у стоматологии нет посредников в виде сторонних организаций, поэтому можно предложить оптимальные цены.

Сроки привыкания

Для некоторых, ощущение дискомфорта проходит довольно быстро, для других процесс адаптации неизбежно связан с длительными физическими страданиями.

Говорить о точных сроках довольно проблематично, ведь здесь играет роль довольно много факторов. Например, состояние десен пациента на момент установки протеза. Сильно поврежденные десны начнут активно натираться об поверхность изделия, это вызовет еще большее раздражение. В таком случае процесс адаптации затянется на долгие несколько месяцев. Сроки привыкания значительно увеличиваются при установке бюгельных протезов, подобный тип конструкции, имеет много металлических деталей, которые легко повреждают мягкие ткани ротовой полости.

Психологическое состояние – немаловажный фактор в процессе привыкания к зубным протезам. Человек, который переживает стресс, постоянно нервничает и пытается снять протез при первой же возможности, сам же и продлевает сроки адаптации, причем довольно значительно.

Если же говорить о средних показателях, то у большинства пациентов срок адаптации занимает примерно две (2) недели. Перечисленные выше причины, могут гарантировано увеличить срок привыкания до нескольких месяцев.

Неотложная помощь (продолжение)

Побочные эффекты местных анестетиков:

• синкопальные состояния (обморок);
• паническая атака или истерическая реакция;
• судороги;
• гемморагический синдром;
• анафилаксия.

Практически любой препарат, применяемый для местной анестезии в стоматологии, способен вызвать токсический эффект.

Вероятность возникновения токсического эффекта зависит от:

1. используемого препарата;
2. дозы;
3. попадания внутрь сосуда при введении;
4. возраста пациента;
5. индивидуальных особенностей;
6. гендерных отличий. Чаще токсические эффекты наблюдаются у женщин.

Местные реакции наиболее часто связаны с действием сосудосуживающих компонентов анестезирующего препарата. Проявиться такая реакция может в виде побледнения участка слизистой или кожи в области анестезии. Такая реакция не требует каких либо мероприятий и проходит самостоятельно через максимум 30-40 минут, когда сосудосуживающий препарат перестанет действовать и инактивируется.

Общие токсические реакции связаны, как правило с внутрисосудистым введением анестетика или с повышенной чувствительностью некоторых пациентов к компонентам медикамента.

Диагностика

• Жалобы — головокружение, слабость, головная боль, тошнота, сонливость,шум в ушах, онемение языка и губ, появление металлического привкуса во рту, расстройства зрения.
• Двигательная заторможенность. Редко — мышечные спазмы, при значительной передозировке судороги, кратковременная потеря сознания.
• Возможно снижение АД и урежение частоты пульса, крайне редко тахиаритмические формы нарушения ритма.

Профилактика

• соблюдение щадящего режима дозировки, не более 50% максимально допустимой дозы;
• медленное введение анестетика-1 карпула за 60 сек.;
• выполнение аспирационной пробы перед введением препарата;
• тщательный выбор анестетика с учетом анамнеза, сопутствующих заболеваний, пола, возраста.

Неотложная помощь

• Прекращение введения препарата при первых признаках его токсического действия.
• Придание пациенту оптимального положения- лежа с опущенной головой.
• Доступ свежего воздуха в помещение.
• Освобождение от одежды, затрудняющей дыхание.
• Медикаментозная терапия направленная для инактивации препарата и устранения появившихся тех или иных симптомов.

Защитник от кариеса

Фтору отводится особое место среди компонентов зубных паст. Ведь он — главный герой в борьбе с кариесом. В зубных пастах фтор представлен простыми солями — фторидами. Их можно обнаружить не только в тюбике с пастой, но и в окружающей среде — например, в воде. Регулярное использование зубных паст с фторидами уменьшает риск развития кариеса у детей и взрослых . Защитный эффект фторидов основан на нескольких процессах. Во-первых, они усиливают реминерализацию эмали, включаясь в состав ее гидроксиапатитов. Под действием различных кислот, в том числе и тех, что синтезируют кислотообразующие бактерии, из эмали вымываются ионы кальция и фосфаты. Фториды способны заполнять образующиеся «бреши», укрепляя тем самым зубы. Во-вторых, в присутствии фторидов кариесогенные бактерии снижают выделение кислоты, повреждающей эмаль, и специализированных полисахаридов, при помощи которых они «цепляются» за поверхность зубов , .

Отдельно обсуждается вопрос, как применять пасты с фторидами в тех регионах, где содержание фтора в питьевой воде повышено по естественным причинам или вода фторируется намеренно. Не будет ли такое сочетание факторов вызывать флюороз? Анализ нескольких исследований на эту тему показывает, что в условиях дополнительного фторирования воды главные факторы риска развития флюороза — поедание зубной пасты, ее нанесение на всю длину щетины зубной щетки и использование детьми щетки взрослых размеров . В общем, если вы живете в регионе, богатом фтором, не ешьте зубную пасту и экономьте ее. Кроме того, по словам Натальи Романенко, пациентам, которые проживают в так называемых районах эндемического флюороза, врач-стоматолог рекомендует зубные пасты без солей фтора, но с высоким содержанием соединений кальция.

На заметку

Не стоит впадать в крайности и в любой зубной боли видеть серьезное заболевание внутренних органов. Это может быть обыкновенный кариес и только. Ведь причиной кариеса может быть множество разных или совокупность нескольких факторов: перенесенные инфекционные заболевания, стрессы, недостаток микроэлементов, нарушение обмена веществ.

Перечисленные симптомы говорят лишь о том, что разными системами организма связаны между собой. Причем, связь эта может быть и обратной: инфекция из больного зуба с легкостью перенесется внутрь организма с пищей и слюной. Под поражения нередко попадает сердечно-сосудистая система (повышение артериального давления), выделительная (появление трофических нарушений кожи, усиление потоотделения), в некоторых случаях — нервная система.

При воспалительных процессах в зубах (кариес, пульпите) появляется боль настолько острая, что человек тут же хватается за таблетки и боль уходит. Выходит, сигнал больного органа так и не был замечен. А процесс разрушения не замедляется, возникают очаги хронической инфекции, которые могут быть источником более серьезных нарушений в организме (иногда это может закончиться даже инфарктом, менингитом, гайморитом). Чтобы организм слаженно работал, нужно своевременно обращаться к стоматологу. И при этом не следует забывать, что вслед за лечением больного зуба желательно обследовать органы, связанные с ним.

Финансовые ограничения

В вопросах протезирования важную роль играет то, сколько денег вы готовы выделить на протез. Если бюджет позволяет, то можно поставить самые качественные протезы: коронки и мосты на имплантах или полный протез челюсти All-on-4. Такие конструкции прослужат вам долго, но будут стоить от 40 тысяч за один зуб и до 100-200 тысяч за всю челюсть.

На дорогое протезирование можно взять кредит или рассрочку — ее часто можно оформить прямо в стоматологии.

Если смотреть варианты в средней ценовой категории, то неплохо себя зарекомендовали зубные коронки и мосты из керамики и металлокерамики, протезы из нейлона. Также не слишком дорого стоят съемные бюгели. Протезирование даже нескольких зубов обойдется в сумму до 30 тысяч.

Самыми бюджетными считаются металлические коронки и мосты, съемные протезы из акрила и временные пластмассовые протезы и коронки. Они неэстетичные, достаточно ломкие и причиняют неудобства, зато стоят обычно меньше 10 тысяч. Некоторые из них в государственных стоматологиях ставят бесплатно — достаточно предъявить полис ОМС. Мы советуем рассматривать эти варианты только как временные.

Медицинская маска – слабая защита

Несмотря на то что одноразовые медицинские маски кажутся оптимальным выбором при повседневной защите от коронавируса, нельзя забывать и о других мерах безопасности. Чтобы снизить риск заражения, необходимо применять дополнительные правила:

• регулярно тщательно мойте руки с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе;
• избегайте людных мест;
• сохраняйте социальную дистанцию, то есть 2 метра от другого человека;
• не касайтесь области глаз – коронавирусная инфекция может проникать через глазное яблоко;
• не касайтесь части медицинской маски, закрывающей горловину – маски следует снимать «сзади», касаясь резинок;
• тщательно мойте руки с мылом после снятия маски или прикосновения к ней;
• используйте одну маску одним человеком. 

Маска даже многоразового использования не должна использоваться несколькими людьми, это увеличивает риск передачи инфекции.

Источники

1. MacIntyre CR et al. Кластерное рандомизированное исследование тканевых масок по сравнению с медицинскими масками работников здравоохранения. BMJ Open 2015; 5; e006577. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-00657. 2. MacIntyre CR. COVID-19, нехватка масок и использование тканевых масок в качестве крайней меры. 30 марта 2020 г. 3. Барбоса М.Х., Грациано К.У. Влияние времени ношения на эффективность одноразовых хирургических масок в качестве микробного барьера. Braz J Microbiol 2006; 37 (3): 215-216. Long Y et al. Эффективность респираторов N95 в сравнении с хирургическими масками против гриппа: систематический обзор и метаанализ. 4. J Evid Based Med 2020. doi: 10.1111 / jebm.12381. Smith J et al. Эффективность респираторов N95 в сравнении с хирургическими масками в защите работников здравоохранения от острой респираторной инфекции: систематический обзор и метаанализ. CMY 2016; 188 (8): 567-574. 5. Временное руководство: Рекомендации по использованию масок в контексте COVID-19. Справочный номер ВОЗ: WHO / 2019-nCoV / IPC_Masks / 2020.3 6. Временное руководство: Рациональное использование средств индивидуальной защиты от коронавирусной болезни (COVID-19) и соображения при острой нехватке. Справочный номер ВОЗ: WHO / 2019-nCov / IPC_PPE_use / 2020.3
Показать все
Скрыть

Одноразовые маски – как долго их можно использовать?

Одноразовые медицинские маски, как следует из названия, можно использовать для защиты рта и носа только один раз, в течение периода, необходимого для выполнения определенной деятельности.

До эпидемии COVID-19 для защиты медицинского персонала во время обследования или операции одноразовая маска использовалась, а затем выбрасывалась. Переводя это на использование масок в повседневной жизни, например, после посещения магазина и возвращения домой, маску также следует выбросить.

Наиболее популярными медицинскими масками, предназначенными для пациентов и других людей с целью снижения риска распространения инфекции, являются маски типа I, изготовленные из трехслойного нетканого материала с эффективностью фильтрации до 95% BFE или эффективной бактериальной фильтрацией. Медицинская маска – барьер против проникновения капель воды, при котором взвешенные микроорганизмы передаются каплями, таким образом, снижая риск передачи инфекции.

К сожалению, для обеспечения надлежащей защиты использование этих масок должно быть ограничено во времени, что связано с тем, что во время использования маска намокает – происходит слишком большое накопление капель воды между волокнами, что приводит к снижению фильтрации. При дыхании или речи микро-капли воды выталкиваются вместе с воздухом и оседают на маске. Подсчитано, что за один приступ кашля образуется до 3000 капель воды.

Уже в 2006 году были проведены исследования, которые показали, что после 4 часов использования одноразовых медицинских масок наблюдается значительное снижение фильтрации и увеличение проницаемости микроорганизмов. Это означает, что маска больше не обеспечивает адекватной защиты.

В интернете часто пишут, что можно просушить маски, и снова их использовать. К сожалению, нет ничего более неправильного: в молекулах воды происходит размножение микроорганизмов, что означает, что повторное применение маски создает многократный риск заражения. В использованных масках учеными были идентифицированы многочисленные микроорганизмы (бактерии и грибы), включая колонии стафилококков (Staphylococcus spp.) и аспергилл (Aspergillus spp.).

Для обеспечения безопасности целесообразно носить одноразовые маски не более 4 часов и не использовать их снова.

Заболевания десен

Острые воспаления десен лечатся достаточно легко, но хронический пародонтит или пародонтоз вылечить почти невозможно. От этих заболеваний страдают не только десны, но и костная ткань.

Поставить обычный съемный протез из акрила при воспалении вряд ли получится — он будет провоцировать обострение и вызовет еще более быструю убыль кости. Бюгельные конструкции тоже ставить рекомендуется не всегда.

Мосты в целом разрешены, однако на запущенных стадиях болезни начинают сильно расшатываться все зубы, и иногда мост просто не на что закрепить. При сильной расшатанности зубы просто удаляют, и пациент остается с полностью беззубой челюстью.

Лучший вариант протезирования при пародонтите и пародонтозе — протезы на имплантах. Может понадобиться подсадить костную ткань, то такой протез не натирает десны и не требует наличия прочных опорных зубов.

Протезирование на имплантах

Если из-за болезни выпали уже все зубы, то можно поставить протез по технологии All-on-6, то есть на шесть имплантов.

Чем опасны съемные протезы?

В большинстве случаев к дискомфорту, который вызывают съемные конструкции, можно привыкнуть, либо сходить к своему лечащему врачу и подкорректировать протез, сделав его более удобным. Но существует еще ряд недостатков, которые можно даже назвать опасными и приводят они к довольно печальным последствиям:

• отсутствие равномерной нагрузки на кость: съемные протезы опираются исключительно на десны, а в некоторых случаях и на опорные живые зубы, если предусмотрена соответствующая система крепления. Поэтому кость под протезами, не получая должной нагрузки, продолжает атрофироваться, то есть сокращаться в размерах. Уровень десны при этом опускается, в результате между протезом и десной образуется щель, в которую могут попадать микробы и остатки продуктов, съеденных в течение дня,
• повреждение опорных зубов: если протезы опираются на живые зубы, со временем может произойти их повреждение из-за большой жевательной нагрузки. Тем более что опорные зубы часто требуют определенной обточки под крепления протеза. Таким образом вы лишитесь не только протеза, но и опорных живых зубов.

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов
стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Основная опасность съемных протезов не в том, что они могут «обнаружить» себя в самый неподходящий момент, например, во время разговора с собеседником или обеда в ресторане. На самом деле опасность таких конструкций в неравномерном распределении нагрузки во время жевания, что в свою очередь приводит к атрофии костной ткани. Челюстная кость становится рыхлой, проседает и истончается. Протез перестает плотно прилегать, его ношение становится некомфортным. Требуется перебазировка или замена конструкции. Если же вы решите после длительного ношения съемного протеза сделать имплантацию, оставшегося объема кости может не хватить для установки имплантов. В этом случае потребуется подсадка искусственной кости. Альтернативой этому может стать базальная имплантация, при которой импланты вживляются глубже, чем при классическом протоколе.

Таким образом, съемные зубные протезы не только неудобны, но и не функциональны с точки зрения восстановления естественных процессов в челюсти пациента. Поэтому при удалении зубов рекомендуется именно имплантация зубов, которая позволяет нагрузить костную ткань естественным способом, восстановив не только верхушку зуба, но и его корень.

Итог

Ситуация

Вид протеза

Зуб частично разрушен

Вкладка, коронка

Отсутствует 1-4 зуба подряд

Мост

Нет нескольких зубов подряд или в разных местах челюсти

Бюгель

Нужно временно восстановить 1-2 зуба

Бабочка

Нужно временно восстановить 1-3 зуба

Адгезивный протез

Отсутствует несколько зубов в разных местах, аллергия на металл

Частичный нейлоновый протез

Отсутствуют все зубы

Полный протез из акрила или нейлона

Отсутствует один зуб

Коронка на импланте

Нет нескольких зубов подряд, опорные зубы недостаточно прочные

Мост на имплантах

На челюсти нет зубов, хочется максимально прочный и надежный протез

Полный протез на имплантах

Хочется сделать передние зубы более красивыми

Виниры

Оценить статью:

4.8

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Все стоматологии Санкт-Петербурга