Комплексная диагностика здоровья в санкт-петербурге

Перечень исследований

Гематологические исследования

• Исследование общего анализа крови
• Подсчет лейкоцитарной формулы
• Определение скорости оседания эритроцитов
• Подсчет тромбоцитов по Фонио
• Подсчет ретикулоцитов
• Исследование миелограммы

Биохимические исследования

• Определение общего белка, альбумина, электрофоретическое разделение белков сыворотки крови
• Определение мочевины, креатинина, клиренса эндогенного креатинина
• Определение холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеидов высокой и низкой плотности с расчетом коэффициента атерогенности, апопротеина А (апо-А) и апопротеина В (апо-В) (читать)
• Определение билирубина и его фракций, активности АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, ЛДГ
• Определение активности КФК, КФК-МВ, тропонина и миоглобина
• Определение уровня мочевой кислоты, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антистрептолизина (АСЛ-О)
• Определение амилазы сыворотки и мочи
• Определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС) (читать)
• Определение уровня общего кальция, магния, фосфора, калия, натрия, хлора
• Определение глюкозы сыворотки, гликированного гемоглобина
• Определение гетерофильных антител к вирусу Эпштейн-Барра (латекс-тест на инфекционный мононуклеоз)
• Определение общих иммуноглобулинов классов А, М, G (читать)

Иммунохимические исследования на анализаторе miniVIDAS

• Определение тиреоидных гормонов-свободный трийодтиронин (Т₃), свободный тироксин (Т₄), тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
• Определение половых гормонов-эстрадиол, лютеинизирующий гормон (ЛГ),  фоликулостимулирующий гормон (ФСГ), прогестерон, пролактин, тестостерон
• Определение кортизола
• Определение общего иммуноглобулина Е
• Определение витамина Д общего
• Определение Д-димеров
• Определение антител класса иммуноглобулины М к капсидному антигену      вируса Эпштейн-Барра

Диагностика аллергий методом иммуноблотинга:

• Педиатрическая панель включает определение иммуноглобулина Е к: клещам D .Pteronyssinus, D . Farinae, эпителию и шерсти кошек, собак, пыльце березы, полыни, тополя, смеси трав, пыльцы зерновых, молоку коровьему пастеризованному, альфа-лактоальбумину, бета-лактоглобулину, казеину, белку и желтку яйца, мясу говядины, бобам сои, моркови, картофеля, клубнике, помидору, муке пшеницы, смеси цитрусовых, лесному ореху, меду, изюму, комару, пчеле, шмелю
• Респираторная панель включает определение иммуноглобулина Е к: клещам D .Pteronyssinus, D . Farinae, эпителию и шерсти кошек, собак, лошади, пыльце березы, полыни, тополя, смеси трав, пыльцы зерновых, ольхи, лещины, дуба, подсолнечника, липы, клена, каштана, сосны, ели, эпителию кролика, хомяка, морской свинки, крысы, одуванчику, кукурузе, грибкам Candidaalbicans, Aspergillus fumigatus, Glycophagusdomesticus , Mucormucedo
• Пищевая панель включает определение иммуноглобулина Е к: молоку коровьему пастеризованному, казеину, белку и желтку яйца, мясу говядины, свинины, курицы, смеси рыбы, бобам сои, моркови, картофеля, клубнике, помидору, перцу, муке пшеницы, апельсину, яблоку, банану, вишне, киви, винограду, семенам кунжута, лесному, грецкому ореху, миндалю, грибку Cladosporiumherbarium

Общеклинические исследования:

• Общий анализ мочи
• Анализ мочи методом по Нечипоренко
• Копрограмма
• Копроовоцистограмма
• Лейкоцитограмма мочи
• Риноцитограмма

Иммуногематологические исследования

• Определение группы крови и резус-фактора
• Определение антиэритроцитарных антител (гелевый метод)
• Прямая проба Кумбса (гелевый метод)

Гемостазиологические исследования

• Определение протромбинового времени (в % поКвику), МНО
• Определение АЧТВ
• Определение фибриногена
• Тромбиновое время
• Активность VIII, IX, фактора Виллебрандта  читать
• Волчаночный антикоагулянт
• Д-димеры

Иммунохимические исследования на анализаторе ChorusTrio

• Определение антител иммуноглобулины класса А, G к глиадину, тканевой трансглутаминазе, деаминидированным пептидам глиадина (целиакия)
• Определение антител иммуноглобулины класса А к сахаромицетам (ASCA -A) (болезнь Крона)
• Определение антител иммуноглобулины класса М, G ( ANA-8 S , anti-CCP , dsDNA- G и др.) к системным заболеваниям
• Определение антител к хламидии, микоплазме

 Диагностика инфекционного мононуклеоза: читать

 Исследование пота на анализаторе пота Nanoduct: читать

Платные услуги

График работы:

понедельник-пятница: 800-1400 (обед: 1300-1330)

суббота-воскресенье, праздничные дни: выходные

Оплата в кассе:

касса находится во 2-ом корпусе на 1 этаже

(двухэтажное здание со стороны улицы Пушкина)

Стоимость исследования можно узнать по телефону: 79-62-99 (касса) или на сайте.

Взятие крови для исследования:

• на биохимические исследования, группы крови с резус-фактором, гормоны, аллергены, белковые фракции проводится в процедурном кабинете приёмного покоя (корпус № 4) с 800 до 1000 часов
• общий анализ крови, свёртываемость по Сухареву — в клинико-диагностической лаборатории (корпус № 1, 1 этаж) с 800 до1400 часов

Выдача результатов исследования:

Результаты исследования готовы в день сдачи анализов. Забрать результаты можно в справочном бюро административного корпуса №1.

          в день исследования с 16:30 до 19:00

в последующие дни с 8:00 до 19:00 

Уточнять дату выполнения необходимо при исследовании белковых фракций.

Нормы анализов

В современном мире понятие «норма анализов» ушло в прошлое. Еще десять лет назад студентов медицинских ВУЗов заставляли зубрить нормативы анализов крови и мочи, а сейчас этого делать уже не надо – у каждой лаборатории, у каждого анализатора есть своя норма анализов (правильнее говорить, «референсные пределы»), которая указывается на бланке с результатами сразу после индивидуального результата пациента. Норма анализа может зависеть от пола и возраста пациента – тогда на бланке указывается именно та норма, которая правильна в данный момент, а также приводятся справочные данные по расшифровке результатов анализов.

Система контроля качества

• Система контроля качества нашей лаборатории основана на стандартизации всех этапов лабораторного исследования.
• Регулярное осуществление мероприятий по проведению контроля качества в клинико-диагностической лаборатории позволяет предотвратить появление погрешностей в процессе выполнения лабораторных исследований.
• Ежедневно проводится внутрилабораторный контроль качества на всех видах оборудования с использованием аттестованных контрольных материалов и встроенных программ контроля качества.
• Клинико-диагностическая лаборатория постоянно принимает участие в системе внешнего контроля качества на региональном и республиканском уровнях со стабильно хорошими результатами.
• Результаты внешнего контроля качества анализируются и сравниваются с результатами других лабораторий, использующих аналогичное оборудование и реагенты.  

Комплексная диагностика женского здоровья

Особенности программы определяются в первую очередь возрастом женщины. Чекап проводится для определения скрытых инфекций, воспалений, женской онкологии и оценки состояния репродуктивной системы.

Общий комплекс диагностики женщин состоит из трех этапов:

Этап №1 – Консультации специалистов

На первом этапе чекапа «Женское здоровье» пациентка проходит консультации трех специалистов:

• Гинеколог. Врач проводит опрос и осмотр женщины на кресле. На приеме гинеколога могут быть выявлены воспалительные процессы, новообразования, механические повреждения половых путей. Гинеколог берет мазок из уретры и влагалища, а также соскобы из шейки матки. Биологический материал направляется на исследование в лабораторию.
• Эндокринолог. Консультация этого врача необходима для определения гормонального статуса пациентки. На основании опроса и изучения анамнеза женщины, врач назначает анализы на гормоны.
• Маммолог. Этот врач проводит опрос, осмотр и пальпацию груди. Консультация маммолога проводится в рамках ранней диагностики рака молочной железы.

Этап №2 – Инструментальные исследования

Минимальная программа обследования женского здоровья включает такие методы аппаратной диагностики:

• Видеокольпоскопия. Это обследование наружных половых органов, влагалища и шейки матки при помощи эндоскопа. Устройство вводится в просвет влагалища и обеспечивает оптическое увеличение тканей более чем в 40 раз. Это позволяет врачу увидеть даже незначительные дефекты и изменения слизистых оболочек. Для улучшения визуализации перед проведением видеокольпоскопии проводят окрашивание слизистых оболочек раствором Люголя. Патологические участки при этом не окрашиваются.
• УЗИ органов малого таза. Этот вид ультразвуковой диагностики проводится для оценки состояния матки и ее придатков. На УЗИ определяют аномалии развития, воспаления, опухоли, спаечные процессы.
• УЗИ щитовидной железы. Гормоны щитовидки регулируют все метаболические процессы в организме. Кроме того, этот орган очень чувствителен к воздействию внешних факторов. Именно поэтому патологии щитовидной железы часто влияют на общее состояние женщины, вызывают недомогание, нарушения сна, изменения массы тела.
• УЗИ молочной железы. Исследование выявляет даже небольшие опухоли и узловые образования в области груди.

Этап №3 – Лабораторная диагностика СПБ

Минимальный комплекс анализов для оценки состояния женского организма включает:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови с определением СОЭ;
• биохимический анализ крови – определение уровня глюкозы, холестерина, билирубина, общего белка, триглицеридов;
• определение онкомаркера СА-125 в крови (маркер рака яичников);
• анализ гормонального профиля;
• анализ мазка из влагалища и уретры на флору;
• исследование на скрытые инфекции методами ПЦР и ИФА (определение хламидий, уреаплазмы, ВПЧ, гарднереллез; гонорея; цитомегаловирус);
• анализ соскоба шейки матки на онкоцитологию;
• определение уровня железа в крови;
• определение антител к ВИЧ, гепатиту В, гепатиту С, сифилису.

«Острый коронарный синдром»

В качестве примера, можно привести программу «Острый коронарный синдром (стенокардия, инфаркт миокарда)», включающую в себя измерение уровней кардиомаркеров, ускоряющих диагностику уже случившегося сердечно-сосудистого события, а также возможность предсказать риск его развития в будущем. В первую очередь, речь идет о маркерах повреждения сердечной мышцы и дисфункции миокарда, а также маркерах тромбообразования, наиболее значимых при остром коронарном синдроме. А это: миоглобин — ранний маркер развития острого инфаркта миокарда, тропонин I — более поздний маркер острого инфаркта миокарда, позволяющий выявить даже самые незначительные повреждения миокарда, Д-димер- маркер тромбообразования. И на вопрос : «Что делать? — Когда возникает сильная боль за грудиной» — ответ может быть получен уже «сегодня».

Возможности отделения

В лаборатории работают 12 врачей (10 из них имеют высшую квалификационную категорию) и 20 лаборантов (13 из них имеют высшую квалификационную категорию).

КДЛ  состоит из 5 отделов:

• Отдел гематологии и общеклинических исследований
• Отдел биохимических исследований
• Бактериологический отдел
• Отдел иммунологических исследований
• Лаборатория реанимационного отделения

Все отделы оснащены современным оборудованием и подключены к лабораторной информационной системе. КДЛ принимает участие в федеральной системе внешнего контроля качества биохимических, бактериологических, коагулологических, общих клинических и гематологических исследований, а также в международных программах по контролю качества.

Отдел гематологических и общеклинических исследований оборудование:

•  Автоматический гематологический анализатор ABX Pentra 60С+, Horiba ABX , Франция.
•  Автоматический гематологический анализатор ABX Micros ES60, Horiba ABX, Франция.
•  Полуавтоматический биохимический анализатор BTS-350, BioSystems, Испания.
•  Полуавтоматический анализатор мочи Aution Eleven, Arkray, Япония.
•  Микроскоп.

Биохимический отдел оборудование:

• биохимический анализатор А-25, «Biosystems», Испания;
• биохимический анализатор ВА-400, «Biosystems», Испания;
• ионселективный анализатор электролитов Na/K/Сl EasyLyte+, Medica, США;
• прибор для электрофореза белков крови на агарозном геле SAS-1, SAS-2 с денситометром  производства Helena BioScenes,Великобритания

Бактериологический отдел оборудование:

Анализатор для идентификации микроорганизмов и определения антибиотикочувствительности MicroScan autoSCAN-4, Siemens , Германия.

Экспресс-методики для обнаружения токсинов клостридий и кампилобактерий

Иммунологический отдел оборудование:

Анализатор иммуноферментный автоматический GEMINI, Stratec, Германия

Лаборатория отделения реанимации оборудование:

• Биохимический автоматический анализатор А-15 «Biosystems», Испания.
• Автоматические биохимические анализаторы VITROS 350, «Компания Джонсон и Джонсон», Великобритания
• Автоматический анализатор гемостаза ACL ELITE PRO, Instrumentation Laboratory, США.
• Ионселективный анализатор электролитов Na/K «EasyLyte», Medica, США.
• Гематологические анализаторы на 18 параметров «ADVIA — 60» и «Micros ES60», Horiba ABX.
• Анализатор газов крови «ABL 80», Radiometer, Дания.
• Одноканальный коагулометр «Amelyng KC-I»
• Двухканальный коагулометр «BFT-II» Siemens Healthcare Diagnostics Inc, Германия.
• Reflotron Plus, Roche Diagnostics, Германия.

Специальные программы

В лаборатории нашего Центра разработаны специальные программы, позволяющие получить информацию пациенту, связанную с его заболеванием. Данные программы лабораторного обследования могут быть выполнены пациентом самостоятельно без назначения врача. И уже по результатам этого обследования пациент может принимать решение о необходимости консультации специалиста. Причем при наличии готовых анализов, консультация будет более полной, результатом которой уже вероятно будут совершенно конкретные назначения и рекомендации.
Сегодня мы предлагаем специально разработанные комплексные программы лабораторного обследования:
1. Кардиориск () — первичное обследование
2. Кардиориск (ишемическая болезнь сердца) — полное обследование
3. Острый коронарный синдром (, инфаркт миокарда)
4. Гипертония (первичное обследование)
5. Гипертония (полное обследование)
6. СТОП-Инсульт (нарушение мозгового кровообращения) — первичное обследование
7. СТОП-Инсульт (нарушение мозгового кровообращения) — полное обследование
8. Метаболический синдром (ожирение)
9. Диагностика анемий
10. Диагностика диабета
11. Диагностика заболеваний суставов
12. Обследование щитовидной железы (первичное обследование)
13. Обследование щитовидной железы (полное обследование)
14. Обследование почек (первичное обследование)
15. Обследование почек (полное обследование)
16. Обследование печени (первичное обследование)
17. Обследование печени (полное обследование)
18. Диагностика остеопороза
19. Предоперационное обследование (госпитализация в стационар)

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

1. Пациентам с непереносимость лактозы (непереносимость молочных продуктов, чащевсего, в виде послабления стула)
2. При наличии эпизодов резкого снижения глюкозы крови как натощак, так и после еды
3. Имеющаяся гипокликемия голодания (постпрандиальная гипогликемия)
4. Применение слабительных средств, в частности лактулозы в последние 4 дня
5. Рентгенологические исследования кишечника

Относительные противопоказания:

1. применение антибиотиков (за последние 4 недели до исследования)
2. проведенная колоноскопия (за последние 4 недели до исследования)
3. рентгенологическое исследование толстой кишки с барием, или ирригоскопия (за последние 4 недели до исследования)
4. рентгенологическое исследование тонкой кишки (за последние 4 недели до исследования)
5. илеостома (операция на тонкой кишке в виде выведения ее части через отверстие вбрюшной стенке наружу).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования проводится врачами лабораторной диагностики с учетом референтных величин, используемых в клинико-диагностической лаборатории, возраста, пола пациента.

Нормальные показатели периферической крови у детей различного возраста

«Диагностическое значение лабораторных показателей», Е.Т Зубовская, Т.С.Дальнова, С.Г.Светлицкая, А.Б.Ходюкова, практическое пособие, Минск: БГУФК, 2011, стр. 145 (Т.И. Козарезова, И.Н. Климкович, 2008).

Биохимические   показатели в норме
ПОКАЗАТЕЛЬ	ВОЗРАСТ	НОРМА	ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ (СИ)
Общий белок	Доношеные	46-70	г/л
недоношенные	36-60
1день-1мес	46-70
1мес-12мес	51-76
1-3года	60-80
3года-взрослые	65-85
Альбумин	0-4дня	28-44	г.л
4дня-взрослые	35-50
Протеинограмма	Альбумин	54.0-66.0	%
Альфа1	2.0-4.0
Альфа2	6.0-12.0
Бета	8.0-14.0
Гамма	13.0-22.0
Мочевина в крови	Доношеные	1.8-6.4	ммоль/л
недоношенные	1.1-8.9
до 6 мес	1.8-7.0
7мес-взрослые	2.5-8.3
Креатинин	1 нед	<88	ммоль/л
2-4 нед	<44
1г-12лет	27-62
женщины/мужчины	44-80/53-100
Мочевая кислота	новорожденные	<311	ммоль/л
1мес-1 год	<372
1год-14 лет	<362
женщины/мужчины	142-339/202-416
Холестерин	новорожденные	1.3-4.4	ммоль/л
2мес-12 мес	1.6-4.9
больше 1 года	2.8-5.2
взрослые	3.2-5.2
ЛПВП	женщины/мужчины	1.38+0.03/1.15+0.03	ммоль/л
ЛПНП	Дети: мальчики	2.39+0.04	ммоль/л
девочки	2.59+0.05
Взрослые: мужчины	2.67+0.03
женщины	2.47+0.04
Коэффициент атерогенности	2.0-3.0
Триглицериды	новорожденные	0.2-0.86	ммоль/л
1г-14 лет	0.36-1.48
взрослые	0.15-1.71
Трансферин	новорожденные	1.3-2.75	г/л
до 3 мес	1.52-3.52
3 мес-16лет	2.03-3.60
взрослые	2.00-4.00
Ферритин	новорожденные	25-200	мкг/л
1 мес	200-600
2мес-5мес	50-200
6 мес-15 лет	7-140
взрослые ж/м	12-150/15-200
Иммуноглобулин G	новорожденные	7-16.0	г/л
1-3мес	2.5-7.5
4-6мес	1.8-8.0
7-12мес	3.0-10.0
2года	3.5-10.0
3-5 лет	5.0-13.0
6-9 лет	6.0-13.0
10-13 лет	7.0-14.0
женщины	7.0-16.0
мужчины	7-16.0
Иммуноглобулин А	новорожденные	не определяется	г/л
1-3мес	0.06-0.058
4-6мес	0.1-0.96
7-12мес	0.36-1.65
2года	0.36-1.65
3-5 лет	0.45-1.35
6-9 лет	0.83-2.17
10-13 лет	0.91-2.25
женщины	0.9-4.5
мужчины	0.9-4.5
Иммуноглобулин М	новорожденные	0.11-0.35	г/л
1-3мес	0.12-0.35
4-6мес	0.25-1.2
7-12мес	0.36-1.04
2года	0.72-1.06
3-5 лет	0.46-1.9
6-9 лет	0.55-2.1
10-13 лет	0.66-1.55
женщины	0.6-2.5
мужчины	0.7-2.8
С-реактивный белок	0-6	мг/л
АСЛО	дети	до 150	МЕ/мл
взрослые	до 200
Билирубин общий	новорожденные	< 50	мкмоль/л
1-е сутки	< 89
3-5-е сутки	< 205
7-е сутки	< 170
10-е сутки	< 70
1-й месяц	< 25.7
1г-14 лет, взрослые	6.5-20.5
Билирубин прямой (связанный)	25% от общего
Глюкоза	недоношенные	1.1-3.3	ммоль/л
доношенные	1.7-3.3
1 день и старше	2.8-4.4
Взрослые	3.3-6.2
Щелочная фосфатаза (реактив с АМП буфером)	1-30 дней	до 400	ЕД/л
1 мес-1 год	до 360
1-3 года	до 320
4- 6 лет	до 300
7- 9 лет	до 320
10-12 лет	до 350
13-15 лет     м/ж	до 390/ до 160
16-18 лет м/ж	до 170/ до 120
взрослые	30-120
ГГТП	6 дней-1 год	<200	ЕД/л
взрослые ж/м	5-35 / 8-60
АсАТ	1 день- 1 год	<60	U/l
1г -14 лет. взрослые	5-40
АлАт	2 день- 1 год	<61	U/l
1г -14 лет. взрослые	5-41
Амилаза	AU/BS	до 80/ до90	U/l
Креатинкиназа	0-1 год	25-200	ЕД/л
1-12 лет	25-201
12-17 лет	25-250
взрослые	25-200
МВ фракция КФК	6-25% от КФК общей	<24	ЕД/л
ЛДГобщ	до 1 года	<1000	ЕД/л
1-4 года	<600
взрослые	175-540
Тропонин I	Отрицательный
Миоглобин	Отрицательный
Кальций общий	новорожденные	1.8-2.8	ммоль/л
до 1 года	2.1-2.7
больше 1 года	2.1-2.6
взрослые	2.15-2.5
Натрий	новорожденные	132-147	ммоль/л
1 мес -1 год	129-147
старше 1 года	132-145
взрослые	135-150
Калий	1 день -1 год	3.5-6.1	ммоль/л
взрослые	3.6-5.5
Хлор	новорожденные	95-119	ммоль/л
до 1 года	93-112
взрослые	96-109
Фосфор	новорожденные	1.18-2.78	ммоль/л
до 1 года	1.6-3.5
старше 1 года	1.1-2.0
взрослые	0.8-1.45
Магний	новорожденные	0.62-0.91	ммоль/л
взрослые	0.7-1.0
Железо	новорожденные	6.4-33.0	мкмоль/л
до 6 мес	6.4-28.0
старше 6 мес	7.7-21.5
женщины/мужчины	7.1-26.0 / 10.8-28.6
ОЖСС	новорожденные	20-62.6	мкмоль/л
2г-14 лет, взрослые	45-75
Свободный гемоглобин	до 0.24	г/л
Ревматоидный фактор	до 14.0	МЕ/мл
Серомукоид	0.130-0.200	Ед
Гликированный гемоглобин	4.0-6.2	%

Когда нужно пройти комплексное обследование в центре здоровья?

Комплекс анализов и обследований здоровья называют английским словом «чекап». Проходить такую диагностику ежегодно следует таким пациентам:

• Люди, не имеющие никаких патологических симптомов. Внешнее здоровье не всегда отражает состояние организма. Онкологические заболевания, инфекции, нарушения гормонального фона, вялотекущие воспаления – все эти патологии могут долгое время не давать симптомов. Чтобы избежать тяжелого поражения внутренних органов, эти болезни нужно выявить на ранних стадиях.
• Люди, имеющие нечетко выраженные симптомы. Часто человек ощущает слабость, угнетенность, раздражительность, но не связывает это с состоянием здоровья. Однако все это – тревожные сигналы организма. Ежегодное обследование здоровья поможет найти причину и устранить неприятные симптомы.
• Люди с отягощенной наследственностью. Если у человека есть родственники, страдающие болезнями с наследственной предрасположенностью, чекап нужно проходить регулярно. К таким заболеваниям относят онкологию, сахарный диабет, артериальную гипертензию, бесплодие и т.д.
• Люди, имеющие особенности образа жизни. Употребление алкоголя и лекарственных препаратов, сидячий образ жизни, случайные половые связи – все это факторы риска. Полная диагностика здоровья позволяет оценить влияние вредных воздействия на организм.

Методика проведения

Исследование проводится утром натощак.

Вначале получают исходный образец выдыхаемого воздуха, для этого пациент делает глубокий вдох и максимальный выдох в специальное аппаратное устройство. Затем пациент принимает внутрь 30 мл раствора фруктозы /лактозы/ лактулозы в зависимости от цели диагностической процедуры. В течение 2-3-х часов каждые 15-20 мин описанным способом собирают образцы выдыхаемого воздуха. Все полученные образцы анализируют на водородном анализаторе.

Продолжительность теста в среднем 120 — 180 минут.

Исследование на лактазную недостаточность и непереносимость фруктозы выполняются в разные дни.

Лактулоза, лактозы и фруктоза могут вызвать такие симптомы, как повышенное газообразование, вздутие живота, спазмы или диарея. Но эти симптомы временные, что не должно вызывать беспокойство. Процедура проводится  в дневном стационаре клиники.

Подготовка

1. Водородный дыхательный тест делается натощак, поэтому рекомендуется легкий ужин минимум за 14 часов до диагностики. Перед тестом разрешается пить воду.
2. Запрещается за 24 часа до водородного дыхательного теста принимать все виды алкогольных и слабоалкогольных напитков и следующие продукты питания: молоко, лук, чеснок, капусту, любые соки, маринованные овощи, бобовые, жевать жевательную резинку.
3. За 12 часов до теста не рекомендуется курить/жевать жевательную резинку.
4. Перед проведением водородного дыхательного теста запрещен прием спиртосодержащих лекарственных препаратов (за 1 день), слабительных средств (минимум за 3 дня) и антибиотиков (минимум за 4 недели), ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол, декслансопразол), препараты висмута (Де-нол, Вентер и т.д.), пробиотики (минимум за 2 недели). В день исследования можно принять лекарственные препараты (кроме витаминов, слабительных средств и антибиотиков), запив их водой.
5. В день проведения теста нельзя надевать и фиксировать зубные протезы, так как клейкие вещества для их фиксации могут снизить достоверность получаемых результатов.
6. Перед водородным дыхательным тестом утром рекомендуется почистить зубы.
7. За 2 часа до исследования следует отказаться от физических упражнений.

Отсутствие качественной предварительной подготовки к водородному дыхательному тесту влияет не только на достоверность результата исследования, но и на возможность его проведения в целом. В случае, если базальный уровень водорода в выдыхаемом воздухе превышает или равен 5 единицам, то тест будет перенесен на другую дату.

Что является результатом исследования?

Врач, проводивший исследование выдает заключение.В случае положительного результата, т.е. выявления синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, необходима консультация врача гастроэнтеролога для решения вопроса о назначении лечения и о возможных дополнительных исследованиях.

Врач, проводивший исследование выдает заключение о наличии или отсутствии синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, лактазной недостаточности или непереносимости фруктозы.

В случае положительного результата необходима консультация врача гастроэнтеролога для решения вопроса о назначении лечения и о возможных дополнительных исследованиях.

Почему в поликлинике ЭКСПЕРТ ?

• Водородный дыхательный тест проводится далеко не во всех медицинских учрежденияхСПб.
• По результатам обследования вы можете получить высококвалифицированнуюконсультацию гастроэнтеролога-эксперта, который назначит Вам правильное и адекватноелечение.
• При необходимости, возможно пройти дополнительные диагностические процедуры для уточнения диагноза (УЗИ, РРС, лабораторные исследования).
• Исследование проводится в комфортных для вас условиях.

Показания

Метод показан:

Пациентам с болезнями органов пищеварения:

• хронический гастрит и функциональная диспепсия
• дисфункция желчного пузыря и желчных путей
• дивертикулез кишечника
• хронический панкреатит (в т.ч. с явлениями внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы)
• желчнокаменная болезнь
• цирроз печени
• сахарный диабет
• функциональный запор
• синдром раздраженного кишечника
• лактазная недостаточность (в т.ч. гиполактазия взрослых)
• непереносимость фруктозы

Водородный дыхательный тест следует выполнить при наличии таких симптомов как:

• метеоризм или вздутие живота
• нарушения стула (послабление или запор)
• горечь и неприятный привкус во рту

 В следующих случаях:

• при длительном приеме препаратов, подавляющих выработку соляной кислоты в желудке(т. н. группа ингибиторов протонной помпы: омепразол, рабепразол, пантопразол,эзомепразол, лансопразол и др.)
• после операций на желудке и кишечнике.

В лаборатории организовано обследование по следующим направлениям:

Лаборатория пренатального скрининга

Эффективным методом скрининга частых трисомий является оценка сочетания возраста матери, толщины воротникового пространства (измеренного при УЗИ) и биохимического исследования крови матери на свободный β-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) и PAPP-A в срок 11-13 недель беременности, с частотой выявления до 90% и уровнем ложноположительных результатов до 5%.

Пренатальный скрининг материнских сывороточных маркеров и расчет риска наиболее значимых в медицинском и социальном плане хромосомных болезней (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) в I триместре беременности проводится на автоматическом биохимическом анализаторе BRAHMS KRYPTOR.

Цитогенетическая лаборатория

Кариотипирование как рутинная цитогенетическая методика эффективна при численных и структурных аномалиях. Используется в пренатальной и постнатальной диагностике.

В зависимости от срока беременности материалом для хромосомного анализа могут служить хорион и плацента, клетки амниотической жидкости и лимфоциты пуповинной крови плода, полученные соответствующими инвазивными способами.

Точность стандартного пренатального кариотипирования составляет 99%.

Лаборатория неонатального скрининга

Лаборатория по раннему выявлению наследственных болезней у новорожденных до появления клинических симптомов создана в ЛОКБ в 2008 году в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

Массовый скрининг новорожденных на наследственные болезни обмена (галактоземия, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз) проводится всем детям, рожденным в Ленинградской области. В работе используется метод иммунофлуоресцентного анализа (оборудование Delfia/Victor).

Эффективно работает схема маршрутизации пациентов с повышенными показателями по результатам скрининга. В группе пациентов с ФКУ и галактоземией проводится регулярный мониторинг показателей, на основании которого корректируется их пожизненное лечение.

Лаборатория молекулярной диагностики

В лаборатории применяется метод амплификации нуклеиновых кислот: полимеразная цепная реакция (ПЦР). Детекция продуктов амплификации проводится с помощью электрофореза и гибридизационно-флуоресцентного анализа.

Задачи исследования:

1. ДНК-диагностика моногенных заболеваний: муковисцидоз, фенилкетонурия, нейросенсорная тугоухость.Своевременное выявление носительства мутантных генов, связанных с наследственными заболеваниями, позволяет предотвратить нежелательные последствия для здоровья будущего ребенка и принять правильное решение!Если по результатам теста у супругов выявлена мутация, то можно принять следующие меры:- в период планирования – преимплантационная диагностика, донорство спермы и яйцеклеток;- во время беременности — инвазивная диагностика, принятие решения о пролонгировании беременности;- после рождения ребенка — своевременное начало лечения.
2. Выявление мужского бесплодия.Наиболее частыми факторами бесплодия у мужчин являются нарушения сперматогенеза, причины которых нередко обусловлены генетическими факторами – численными и структурными аномалиями хромосом (аномальный кариотип), микроделециями Y хромосомы и мутациями в гене муковисцидоза (CFTR).В лаборатории проводится анализ микроделеций Y хромосомы в локусе AZF и мутаций в гене муковисцидоза (CFTR).
3. Выявление наследственной формы тромбофилии.

Определяя вариацию генного полиморфизма, можно повлиять на эффективность лечения и профилактику возможных тромботических осложнений. Женщинам с отягощенным анамнезом (невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты) проводится исследование 8 генетических полиморфизмов, определяющих индивидуальную склонность к тромбофилии и тромбозам.

Как самостоятельно расшифровать анализ на гормоны

Ниже приводятся принципы примерной расшифровки анализов на основные гормоны.

• Тестостерон производится в организме женщин и мужчин, для последних он служит основным половым гормоном. В крови мужчины норма тестостерона составляет 2-10 нг/мл. У женщин этот параметр в норме содержится в интервале 0.2-1 нг/мл. У мужчин превышение нормы тестостерона может говорить о раннем половом созревании, опухолях яичек. Сокращение данного показателя отрицательно сказывается на качестве спермы, может быть признаком опасных болезней печени или у почек. Если концентрация данного вещества в женском организме превышает норму, это может повлечь за собой выкидыш.
• Эстрогены принадлежат к половым гормонам женщин: эстрадиол, прогестерон. Данные вещества отвечают за менструальный цикл, оплодотворение, гарантируют сохранение плода и развитие яйцеклетки. Их содержание в организме определяется фазой цикла. Постменопауза – 51-133 пМ/л, лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л, фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л – таковы в норме показатели  анализа на эстрадиол. Для прогестерона нормальными являются следующие показатели: постемнопауза – 1-1.8 нМ/л, лютеиновая фаза – 23-30 нМ/л, фолликулярная фаза – 1-2.2нМ/л. Если показатели данных веществ превышают норму, это может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, яичников, беременности, циррозе печени. Сокращение может говорить о склерозе, недоразвитии яичников, угрозе аборта, отсутствии овуляции.
• Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом, активизирует развитие у женщин фолликулов, у мужчин – семенных канальцев. Для женского организма норма насчитывает 4-150 ед/л (играет роль фаза менструального цикла), для мужского – 2-2\10 ед/л. Концентрация в организме данного вещества увеличивается при сбоях производства спермы, в период менопаузы, при сокращении функций яичников. Показатели ФГС также падают под влиянием гормональных контрацептивов, при раке простаты, в течение беременности.

• ЛГ или лютеинизирующий гормон активизирует у женщин и мужчин производство половых гормонов. В норме для женщин показатель составляет 0.61-94 ед/л (цифра зависит от фазы цикла), для мужчин – 2-9 ед/л. Снизить показатели способен прием эстрогенов в больших дозах, повысить – сбой работы половых желез.
• Пролактин в организме женщины контролирует развитие молочных желез, после рождения ребенка – образование грудного молока. Его показатель в норме в период беременности насчитывает 500-10000 мМЕ/л. В зависимости от стадии показатель постепенно растет. Есть данный гормон и у мужчин – 58-475 мМЕ/л считается нормой.
• Уровень концентрации в организме тиреотропного гормона (ТТГ) оценивается для выяснения состояния щитовидной железы. Увеличение показателей является сигналом недостаточности функций щитовидной железы. Их сокращение говорит о переизбытке. Нормой считается значение в пределах 0.2-3.2 Мме/л.