Что делать при обморожении: мчс предупреждает о резком похолодании

Содержание

Ожоги

Ожог — повреждение тканей под действием высоких температур. Характер лечения ожогов зависит от размера пораженной площади, вида и степени ожога.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от ожогов 265 тысяч человек.

Классификация ожогов:

По способу получения повреждения различают следующие виды ожогов:

термические (поражение тканей под воздействием высоких температур), чаще всего встречаются солнечные ожоги;
электрические (возникают под действием электротока или электрической дуги);
химические ожоги (поражение в результате попадания на кожу щелочей, кислот и едких солей);
лучевые.

В некоторых случаях кожа может пострадать даже от безобидных, на первый взгляд, сорняков. При попадании на кожу сока борщевика и последующем пребывании на солнце возможен сильный ожог с образованием волдырей. Даже при ожоге от борщевика недельной давности необходимо прикрывать кожу при нахождении на солнце.

Ожоги по площади поражения

Площадь ожога можно выявить с помощью правила «ладони» (поверхность составляет около 1% от общей поверхности кожного покрова).

Также используют измерение по правилу «девяток»: от общей площади поверхности тела поверхность головы и шеи составляет 9%, верхней конечности — 9%, нижней — 18%, передней поверхности туловища — 18%, задней — 18%, промежности и половых органов — 1%.

Если площадь ожогов занимает свыше 15%, развивается ожоговая болезнь.

Лечение ожогов

Первая помощь при ожоге

Степени ожогов

В международной практике выделяют 4 степени ожогов:

ожог 1 степени: поверхностное покраснение кожи, сопровождающееся болью и отеком, через 3-5 дней симптомы проходят, на коже остается небольшое шелушение.
ожог 2 степени: боль, сильное покраснение кожи, водянисто-серозные пузыри. Возможно нагноение тканей. Заживление происходит медленнее, чем при ожогах 1 степени.
ожог 3 степени: происходит омертвение всех слоев кожи, на поверхности ожогов появляются струпья (грубая пленка серо-коричневого цвета). Рана инфицируется, нагнаивается, может возникнуть отторжение тканей, после ожогов образуются рубцы.
ожог 4 степени — самые сильные повреждения вне зависимости от площади поражения. Под действие высоких температур попадают не только сухожилия и кожа, но даже кости.

При глубоких или обширных поражениях тканей возможно развитие ожоговой болезни, при которой показана госпитализация.

Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего и не затруднить работу врача, очень важно знать правила первой помощи при ожогах. Ни в коем случае нельзя заливать маслом или жиром пострадавшую от ожога кожу, прокалывать на ней пузыри, стараться снять с человека расплавленную одежду

Это можешь привести к еще большему инфицированию ран и повреждению тканей

Ни в коем случае нельзя заливать маслом или жиром пострадавшую от ожога кожу, прокалывать на ней пузыри, стараться снять с человека расплавленную одежду. Это можешь привести к еще большему инфицированию ран и повреждению тканей.

Только врач может выбрать оптимальные методы лечения ожогов с учетом тяжести поражения и состояния больного.

Что делать при обморожении: МЧС предупреждает о резком похолодании

По данным синоптиков, 26 и 27 ноября в Новосибирске ожидаются метели, усиление ветра до 20 м/с., понижение температуры до -18 градусов.
— В связи с этим особое внимание нужно уделять правилам поведения в морозную погоду. Спасатели рекомендуют на морозе не стоять на одном месте, двигаться и греться в ближайших помещениях — магазинах, павильонах, подъездах жилых домов, — сообщают в МЧС по Новосибирской области

Главное правило — на морозе не нужно употреблять алкоголь. Несмотря на то, что спиртосодержащие напитки называют «горячительными», они вызывают большую потерю тепла. Также в зоне риска курильщики. И без того вредная привычка вызывает спазм капилляров конечностей, уменьшая циркуляцию крови. Всегда одевайтесь по погоде, с учётом прогноза. Одежда должна согревать и не пропускать влагу, а также не стеснять движения. От холода должны быть защищены конечности, так как наибольшая теплоотдача идет именно через них. При обморожении (побеление кожи, потеря чувствительности в конечностях) нужно немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь. Не рекомендуется в морозы носить на теле металлические украшения (кольца, серьги, браслеты). Металл на морозе быстро остывает и при соприкосновении с кожей может привести к обморожению. Первая помощь при обморожениях
Главное – не заставляйте пострадавшего активно двигаться и пить спиртное. Это достаточно распространенная ошибка. Также не делайте человеку массаж, не растирайте снегом или шерстяной тканью, не прикладывайте грелку, не делайте согревающие компрессы и теплые ванночки и, наконец, не смазывайте кожу маслами или жирами. Растирание снегом опасно, так как кристаллики льда повреждают кожу, в результате чего в ранки может попасть инфекция. В случае обморожения необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое место, вызвать скорую медицинскую помощь; аккуратно снять с пострадавшего обувь и одежду, чтобы не вызвать вторичное травмирование тканей; надеть на него теплое и сухое белье; укутать в одеяло; дать теплое питье и еду, чтобы организм постепенно отогревался «изнутри наружу». Обязательно соблюдение постельного режима и возвышенное положение отмороженных конечностей. Фото из открытых источников

Миф об алкоголе

ss=»article-paragraph» style=»text-align:»>Существует популярное мнение, что алкоголь согревает. По словам медика, это действительно так, но нужно знать нюансы. Савченко объяснил, что крепкие напитки греют минут 15-20, пока расширены сосуды. Но потом происходит спазм сосудов — из-за него мы начинаем засыпать, а это прямой путь к обморожениям.

Если ты пришел с мороза и выпил стопку водки — это другой вопрос. Ты уже не идешь на мороз, не боишься. Но можно и горячим чаем точно так же согреться, не получая удар по печени из-за содержащихся в алкоголе веществ

Сергей Савченко

врач-травматолог

Врач предупредил, что перед выходом на мороз пить алкоголь ни в коем случае нельзя. По рекомендации МЧС, в холодную погоду также не стоит курить на улице: курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми для мороза.

6056d229231815be60b16e26183d8cc6.jpeg

aaebbdd8ad36b1afae1be75a8e3c4072.jpeg

b484d64e8929cca7b7ef6f3e3078767d.jpeg

d13f307e0dfb3c5725e1451b8150b91a.jpeg

11f68a369607d8dcc90475dfaffb728c.jpeg

b0dddb66e60bea749ce733aa761127be.jpeg

65f724c4d6f04c3b3abc870083a76cd9.jpeg

3b80f6549689928117eb4ed0b76a870c.png

8dcd6b0fa9cea96298554c44ed6df9b8.jpeg

562de1eb6d796663090be169790c5967.jpeg

Степени и симптомы обморожения

Различают четыре степени обморожения по глубине поражения тканей: • I степень – развивается при непродолжительном контакте с холодом. При легком обморожении кожа на пораженном участке бледнеет и приобретает мраморный окрас. Развивается отек пораженной области. Некроза тканей не наступает. Пострадавший ощущает жжение и покалывание, которые быстро сменяются онемением. При отогревании пораженного участка ощущаются сильный зуд и боль, кожа краснеет, иногда приобретая багровый оттенок. Отморожение первой степени полностью проходит за неделю без специального лечения; • II степень – развивается при долгом контакте с холодом, характеризуется бледностью кожи, онемением пораженного участка и образованием пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Поврежденная кожа восстанавливается самостоятельно в течение двух недель; • III степень – значительное снижение температуры в пораженных тканях; на коже образуются пузыри, заполненные жидкостью с включениями крови, с багрово-синим дном. Поражаются все слои кожи, включая дерму; развивается некроз с последующим отторжением тканей. Отторжение продолжается в течение 2-3 недель, после чего на месте поражения образуется струп. Для обморожений третьей степени характерны сильные болевые ощущения; • IV степень – максимальное снижение температуры в тканях, некроз всех слоев кожи и мышц; возможно поражение костей и суставов. Пораженный участок имеет выраженный черно-синюшный оттенок и полностью лишен чувствительности. На фоне обморожения четвертой степени нередко развивается гангрена. Характерная особенность обморожений – наступление так называемого реактивного периода при согревании пораженной области. Повышение температуры усиливает кровоснабжение обмороженного участка, в результате чего очень быстро развивается отек; чем сильнее обморожение, тем более он выражен. При легких степенях отморожения повышение температуры тканей сопровождается зудом и сильной распирающей болью.

Прочтите также: Контактные линзы: недостатки и осложнения

Что такое обморожение

Жители северных регионов часто обращаются в травмпункты с обморожениями. Врач-травматолог, кандидат медицинских наук, лауреат премии правительства РФ Сергей Савченко рассказал «Ямал-Медиа», что такие повреждения возникают в холодное время года при длительном нахождении на улице. В крайнем случае это может привести даже к омертвлению тканей.

Обморожение — очень интересная реакция. Она может развиваться из-за того, что при холодной температуре вода начинает кристализоваться. При кристализации вода всегда увеличивается в объеме. То же самое происходит и в организме человека, который состоит на 70-80% из воды

Сергей Савченко

врач-травматолог

Чем больше степень обморожения, тем больше повреждены клетки, ткани, сосуды. Они рвутся и перестают выполнять свои функции. При глубоком обморожении даже после отогревания погибшие клетки уже не могут восстановиться

Сергей Савченко

врач-травматолог

При низких температурах, особенно при долгом контакте с чем-то холодным, в клетках кожи, подкожной клетчатке, мышечной ткани, все глубже и глубже начинает замерзать жидкость. Она расширяется и повреждает клетки — аналогию можно провести с тем, как вода замерзает и разрывает стеклянную бутылку, если ее положить в морозилку.

Источник фото: МЧС

Большая Советская Энциклопедия:

Отморожение / обморожение — холодовая травма, повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних конечностей, реже — верхних конечностей, носа, ушных раковин и др. Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от -3 до -5 град. С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с понижением сопротивляемости организма (потеря крови при ранении, голод, опьянение и т п.). Возникновению обморожения способствуют ветреная погода и повышенная влажность воздуха.

На холодовое воздействие организм реагирует рефлекторным спазмом периферических кровеносных сосудов. Кроме того, холод действует на ткани непосредственно, понижая их температуру и нарушая местный обмен веществ; развивающиеся изменения тканей зависят от длительности и интенсивности воздействия холода. Различают 4 степени отморожения.

При отморожении 1-й степени покраснение соответствующего участка тела сменяется его побледнением; исчезает чувствительность, иногда появляется ощущение покалывания или пощипывания; после отогревания пораженный участок кожи краснеет и припухает, отмечается небольшая боль, жжение, через 2-3 суток все симптомы полностью исчезают.
При отморожении 2 -** й степени** возникают более выраженные расстройства кровообращения, однако изменения в сосудах обратимы; кожа резко бледнеет, при отогревании приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью.
При длительном охлаждении или действии очень низких температур возникает обморожение 3-й степени : резко нарушается кровообращение, кожа после отогревания становится сине-багровой, иногда чёрной, пузыри заполнены кровяной жидкостью темно-бурого цвета; в первые дни на участке обморожения обнаруживается полная потеря чувствительности, затем появляются сильные боли.
Отморожение 4-й степени сопровождается омертвением не только мягких тканей, но и костей.

Данный материал является частью курса Школы первой помощи «Пространство безопасности».
Рекомендуем записаться на занятия в школе по телефону +7 495 760—9092 или на сайтеhttp://www.allsafety.ru.

Источники

Xu X., Rioux TP., Gonzalez J., Hansen EO., Castellani JW., Santee WR., Karis AJ., Potter AW. A digital tool for prevention and management of cold weather injuries-Cold Weather Ensemble Decision Aid (CoWEDA). // Int J Biometeorol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33813648
Kanazawa N. Designation of Autoinflammatory Skin Manifestations With Specific Genetic Backgrounds. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.475; PMID:32256502
Nygaard RM., Whitley AB., Fey RM., Wagner AL. The Hennepin Score: Quantification of Frostbite Management Efficacy. // J Burn Care Res — 2018 — Vol37 — N4 — p.e317-22; PMID:26536540
Wildner M., Paal P. . // Med Klin Intensivmed Notfmed — 2015 — Vol110 — N1 — p.21-6; PMID:25680509
Zafren K. Frostbite: prevention and initial management. // High Alt Med Biol — 2013 — Vol14 — N1 — p.9-12; PMID:23537254
Berendsen RR., Kolfschoten NE., de Jong VM., Frima H., Daanen HA., Anema HA. . // Ned Tijdschr Geneeskd — 2012 — Vol156 — N25 — p.A4702; PMID:22748369

Профилактика обморожений и переохлаждения организма

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

— не пейте спиртного — алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла (в связи с расширением периферических сосудов), в то же время вызывая иллюзию согревания

Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках отморожения;. — не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми;

— не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми;

— не ходите в морозную погоду по улице голодным, уставшим;

— нельзя гулять при морозе после травм, кровопотерь;

— носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови;

— одевайтесь как «капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло;

— верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой;

— тесная обувь, отсутствие стельки часто служат основной предпосылкой для появления отморожения

Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими;

— не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом;

d90d857e2c0c0d6aa78b946b4b098b24.jpeg

905f83946fdc587fcd3a00d77d0789e1.jpeg

19a3a894b45e1f0fe56be8782a4b5363.jpeg

8781c27807d57e0381f2b2d8f44caa07.jpeg

5a3d1e8774cc40fd8ade816c2e1e98bf.jpeg

15711b65eaea7e8cb0109970667f10e1.jpeg

ab52046ff410975e3331e4b19d189de9.jpeg

51b0d97c185ae45db3f9d938584482e3.jpeg

022487e71e8437a1725badd02ec74e44.jpeg

a0bb1e5b099a2018b508883ddf541216.jpeg

— в ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом, салом или животным маслом (но не растительным!);

— не носите тяжелых предметов (сумок, корзин и тому подобное), которые сдавливают сосуды, в частности рук, что способствует замерзанию;

— не пользуйтесь увлажняющим кремом для лица и рук;

— не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений — колец, серёжек и т. д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом;

— пользуйтесь помощью друга — следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками;

— не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть — это вызовет куда более значительные повреждения кожи;

Прочтите также: Аддитивные технологии в медицине: как снизить риски для здоровья пациентов

— не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей — они распухнут, и вы не сможете снова надеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки — попробуйте отогреть их под мышками;

— вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, спины, ушей, носа и т. д;

— как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд — для согревания и осмотра потенциально уязвимых для отморожения мест;

— если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль;

— прячьтесь от ветра — вероятность отморожения на ветру значительно выше;

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена.

Помните!

Лучший способ выйти из неприятного положения — это в него не попадать!

В сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Другие новости на тему

Человек и общество Сегодня, 16:12 Экстремальная гонка «Сибирский предел» пройдет 26 июня Гонка будет проводиться на Михайловской набережной в День города. Предусмотрена возможность участия в командном и личном зачётах. 40 0 Человек и общество Сегодня, 15:19 Сибирячка дважды спасла тонущих в реке Оми О том, что станет героем публикаций в СМИ, жительница Татарска Наталья Тимошенко даже не подозревала. Поводом послужила храбрость женщины: меньше чем за месяц она дважды пришла на помощь тонущим людям. 55 0 Человек и общество Сегодня, 13:04 Большегрузам вновь запретят ездить по дорогам города Ограничение будет действовать с 15 июня по 31 августа включительно. Как сообщают в Территориальном управлении автомобильных дорог, проезд по городу будет запрещен только при высоких температурах воздуха. 58 0

Причины обморожения

При воздействии на ткани температур от -10 до -20 градусов происходит спазм капиллярных сосудов, что приводит к резкому уменьшению кровоснабжения тканей и снижению поступления в них кислорода. Это, в свою очередь, становится причиной развития некроза – отмирания тканей. Таким образом, непосредственная причина отморожения – гипоксия и некроз пораженного участка. Спровоцировать отморожение могут следующие факторы: • тесная, неудобная обувь; • влажная обувь или одежда; • общее ослабление организма в результате переутомления или болезни; • долгое пребывание в неподвижном положении; • значительная кровопотеря; • хронические заболевания сосудов и сердечно-сосудистой системы в целом.

Лечение обморожений

Характер первой помощи при обморожении зависит от тяжести повреждений. При обморожении I степени пораженный участок необходимо отогреть – теплыми руками, дыханием, осторожным растиранием, чтобы восстановить нарушенное кровообращение. После этого на обмороженный участок кожи накладывается ватно-марлевая повязка. При обморожениях II-IV степеней отогревать пораженную область ни в коем случае нельзя – это может привести к отекам и развитию осложнений. Прежде всего, необходимо не допустить дальнейшего охлаждения. Для этого на пораженный участок накладывается теплоизолирующая повязка – сначала слой марли или бинтов, затем слой ваты, еще один слой марли и поверх клеенка или прорезиненная ткань (в крайнем случае, можно использовать и плотную шерстяную ткань). Если обморожена конечность, ее необходимо зафиксировать при помощи шины, накладываемой поверх повязки.

Медицинская помощь при обморожениях направлена на восстановление нарушенного кровообращения, профилактику инфицирования и ускорение заживления поврежденных тканей. Медленное согревание тканей в теплоизолирующей повязке относительно благоприятно отражается на течении реактивного периода при отморожениях 3 и 4 степени без оледенения тканей и тем самым существенно снижает риск развития глубоких некрозов. При тяжелых обморожениях необходимо хирургическое вмешательство – удаление некротизированных тканей и пересадка кожи. Для ускорения заживления пораженных тканей применяют специальные перевязочные средства.

На скорость и эффективность лечения напрямую влияет выбор повязки. Для перевязывания обмороженных участков подойдут антибактериальные повязки Воскопран с мазью Повидон-Йод или Воскопран с мазью Левомеколь, значительно сокращающие сроки лечения ран, не требующие ежедневной замены. Участки некротизированной ткани можно очистить при помощи специальной повязки Парапран с химотрипсином – лекарственное вещество в составе парафиновой композиции, которой пропитана повязка, расщепляет отмершие ткани и облегчает их удаление, обеспечивая чистоту раны.