Где можно привиться
Поставить прививку могут только медицинские работники, поэтому число мест, где можно получить вакцину от гриппа, ограничено. Как правило, это государственные медицинские и образовательные учреждения.
Детям до 18 лет для иммунизации нужно получить письменное согласие одного из родителей. Беременным женщинам «ставят прививку» только в поликлиниках. Вакцинация рекомендуется для беременных, так как они входят в группу риска по гриппу наравне с детьми младше 5 лет и пожилыми людьми, однако I триместр беременности является противопоказанием для прививки.
В крупных городах
Прививку от гриппа в городах России получают бесплатно и в добровольном порядке во взрослых и детских поликлиниках по месту жительства, в детских садах, школах, колледжах и медпунктах ВУЗов. Можно обратиться в частные медицинские учреждения, которые предоставляют услугу проведения вакцинации еще и на дому или на рабочем месте на платной основе.
В Москве
В 2020 году в Москве от гриппа всех желающих прививают не только в поликлиниках, но и в мобильных центрах около станций метро, МЦК и железнодорожных платформ, а также в Центрах госуслуг «Мои документы». Перед вакцинацией нужно будет пройти анкетирование и информирование о противопоказаниях и побочных действиях вакцины, иметь при себе паспорт и полис. Более подробную информацию о старте вакцинации и местах ее проведения можно найти на сайте Департамента здравоохранения города Москвы.
В населённых пунктах без поликлиник
Жители сел и деревень, где нет медицинских учреждений, также могут пройти вакцинацию против гриппа. Для населенных пунктов без поликлиник предусмотрены мобильные пункты вакцинации: врачи выезжают в сельскую местность для вакцинации местных жителей.
В образовательных учреждениях
В детских садах, школах и ВУЗах России каждую осень проходит организованная кампания по вакцинации против гриппа. Перед прививкой потребуется заполнить анкету и подписать информационное согласие. Как и в поликлинике, медицинский работник должен рассказать, каким препаратом вас прививают, каковы побочные эффекты и противопоказания.
Обязательной вакцинации подлежат все работники образовательных учреждений и представители некоторых других профессий, чья работа связана с повышенным риском заражения. В случае отказа от вакцины работодатель должен отстранить такого сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Для обучающихся вакцинация носит рекомендательных характер. Школьника или студента не имеют права отстранить от занятий, но отказать в приеме в школу или ВУЗ могут, если в регионе существует угроза эпидемии.
По месту работы
Вакцинация по месту работы обычно предусмотрена для представителей профессий, связанных с повышенным риском заражения. Среди них: сельскохозяйственные работники, работники образовательной сферы, медицинские работники, ветеринары и др. Привиться на работе могут военнослужащие. Некоторые крупные коммерческие компании также дают своим сотрудникам такую возможность.
Вакцинация в частной клинике
При обращении в частную клинику можно сразу записаться на вакцинацию. Осмотр врача перед прививкой и сама процедура занимают 15–30 минут. С собой нужно принести только паспорт.
В случае с частной клиникой можно до процедуры уточнить, какие вакцины доступны, и прочитать их состав. Врачи советуют выбирать вакцину, которая содержит антигены (гемагглютинин и нейраминидазу) каждого из штаммов вируса в количестве 15 мкг. Кроме того, некоторые вакцины защищают не от трех серотипов возбудителя (два штамма гриппа А и один – гриппа В), а от четырех (по два штамма каждого типа).
Информацию о составе вакцин можно найти и в прививочном кабинете. Перед прививкой врач должен рассказать о необходимости вакцинации и о возможных реакциях после ее введения.
Важно! В некоторых частных клиниках можно попросить ввести вакцину, купленную в аптеке самостоятельно. При этом важно понимать, что вакцины должны храниться при определенной температуре (от 2 до 8 ℃) и правильно транспортироваться
В случае, если пациент покупает вакцину сам и затем приносит ее в медицинское учреждение, риски нарушения холодового режима увеличиваются. Поэтому лучше выбирать вакцинацию в прививочном кабинете.
Как сделать прививку в поликлинике
Специальная подготовка перед вакцинацией не потребуется. С собой в день иммунизации нужно принести паспорт и полис ОМС (рис. 1). Добровольное информированное согласие составляется и подписывается на месте. Инструкция такова:
- В поликлинике по месту жительства нужно записаться на прием к терапевту или инфекционисту и уточнить часы работы прививочного кабинета.
- Врач осматривает на наличие противопоказаний к проведению вакцинации.
- Если противопоказаний не выявлено, в прививочном кабинете по направлению врача медсестра вводит вакцину внутримышечно в плечо.
- Врачи рекомендуют следующие 15–30 минут после вакцинации провести в поликлинике, чтобы убедиться в отсутствии нежелательных поствакцинальных реакций.
Рисунок 1. Паспорт и полис ОМС — все, что нужно иметь при себе, чтобы получить вакцину против гриппа в России. Фото: УФМС России
Частой причиной медицинского отвода от прививки в России служит наличие у человека аллергии на куриный белок. Дело в том, что вирусы гриппа для многих вакцин выращивают с использованием куриных эмбрионов. На практике людей с аллергией активно прививают такими вакцинами без последствий, так как вирусные белки перед тем, как попасть в препарат, проходят тщательную очистку. Однако, если у вас аллергия, лучше выбрать клеточную или рекомбинантную вакцину.
Когда начинается и заканчивается сезон вакцинации
Прививки от гриппа следует начинать делать минимум за 2 недели до начала роста сезонной заболеваемости. Чаще всего вирус атакует осенью и зимой. Заболеваемость обычно достигает пика между декабрем и февралем — в Северном полушарии, и между апрелем и сентябрем — в Южном.
В России вакцинация стартует 1 сентября и заканчивается в ноябре, когда вирус гриппа начинает сдавать свои позиции. При этом российские врачи рекомендуют не дожидаться осеннего роста простудных заболеваний, так как после ввода вакцины должны сформироваться антитела, которые будут защищать от «диких» вирусов. Этот процесс занимает как раз две недели. Таким образом, оптимальное время для прививок от гриппа — в сентябре-октябре, за 3–4 недели до начала эпидемии.
Подъемы заболеваемости гриппом иногда наблюдают и в марте, и даже в мае. Поэтому врачи говорят, что сезон вакцинации не заканчивается никогда. По мнению Всемирной организации здравоохранения, делать прививку можно не только в начале осени, в качестве плановой профилактики, но и когда вирус уже активно распространился. Вводить вакцину задолго до эпидемии (в июле, августе) врачи не рекомендуют: возможно снижение её эффективности, особенно среди пожилых людей.
Вакцинацию проводят только официально допущенными вакцинами, доказавшими во время испытаний свою безопасность и эффективность. Еще до выпуска новой вакцины на рынок фармакологические компании получают прогноз от эпидемиологов о том, какие штаммы вирусов гриппа А и В наиболее опасны и скорее всего станут причиной новой эпидемии. Они и войдут в состав препаратов.
Важно! Вакцинацию против гриппа нужно проходить каждый год, так как вирусы гриппа А и В быстро мутируют, и вакцинальный иммунитет, полученный ранее, становится бесполезным против новых штаммов. Подробнее о том, на базе каких штаммов создавались противогриппозные вакцины сезона 2020-2021, читайте в статье «Прививки от гриппа в 2020-2021 году»
