Воспаление нёбных миндалин возникает при проникновении в слизистые патогенных микроорганизмов, для лечения применяют препараты, в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики при ангине назначают, если болезнь вызвана бактериями. При выборе лекарства учитывают возраст, характер и степень тяжести болезни.
При назначении антибиотиков учитывается множество факторов
При какой ангине назначают антибиотики
Практически у 90% взрослых людей развивается вирусная ангина , при которой антибиотики не назначают, лечение проводят противовирусными и симптоматическими препаратами местного действия. Бактерии редко вызывают воспалительный процесс в миндалинах, но именно при такой форме практикуют антибактериальную терапию.
Как отличить вирусную ангину от бактериальной
| Признак | Вирусная | Бактериальная (гнойная, фолликулярная, лакунарная) |
| Респираторные симптомы | Практически всегда появляется кашель, насморк. | Полностью отсутствуют |
| Температура | Не более 38 градусов | Поднимается резко до отметки 39 и более градуса |
| Состояние горла | Покрасневшее, покрытое слизью, но налёта на миндалинах нет | На гландах, в лакунах скапливается гной |
| Дополнительные симптомы | Иногда появляются небольшие язвы на слизистой ротовой полости | Боль в животе, приступы рвоты, увеличение шейных лимфатических узлов. Через 7 дней после появления первых симптомов начинает шелушиться кожа на ладонях. Иногда появляется сыпь, что свидетельствует о развитии скарлатины, но обе патологии лечатся одинаково |
Определить тип ангины можно лишь после детального обследования
Несмотря на явные различия в клинической картине, точно выявить возбудителя и тип инфекции горла можно только после сдачи анализов.
Важно!Антибиотики выписывают и при вирусной ангине, если заболевание протекает с осложнениями – появляется боль в ухе, состояние после приёма лекарств только ухудшается, неприятные ощущения в горле усиливаются, температура держится более 7 дней.
Выбор антибактериального препарата
Выбор антибактериальных препаратов при ангине зависит от возраста пациента, вида инфекции и характера течения заболевания. Взрослым разрешено использовать лекарства в любом виде – таблетки, порошки, растворы для инъекций.
Правила выбора и приёма антибиотиков:
- у людей преклонного возраста часто бывает невосприимчивость ко многим видам антибиотиков, при появлении признаков ангины используют препараты широкого спектра действия, после получения результатов антибиотикограммы корректируют схему лечения;
- пожилые люди имеют разные хронические заболевания, при выборе антибиотиков учитывают не только их эффективность, но и взаимодействие с другими лекарствами;
- людям с тяжёлыми формами ангины, ослабленным иммунитетом чаще всего выписывают лекарства в виде уколов, чтобы ускорить терапевтическое действие препарата.
Принимать антибиотики лучше во время еды для лучшего всасывания
При приёме антибиотиков чётко соблюдайте инструкцию: принимайте лекарства в одно и то же время, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов поддерживайте постоянную концентрацию активных веществ в крови.
Все антибиотики лучше принимать во время еды, или непосредственно во время приёма пищи – это поможет улучшить всасывание активных веществ, снизить риск развития диспепсических расстройств.
Список лучших антибиотиков при ангине
При лечении ангины антибиотиками практикуют препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Продолжительность терапии – 7–14 дней, некоторые лекарства способны справиться с воспалением за 3–5 дней.
Досрочно прерывать курс нельзя, даже если основные проявления болезни исчезли, самочувствие улучшилось, в противном случае погибают не все патогенные микроорганизмы, из них формируются бактерии, устойчивые к активным веществам лекарств. Любой препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, выраженных аллергических реакциях.
Если вы знаете о наличии у вас аллергии на антибиотики — обязательно предупредите об этом врача
Нельзя принимать антибактериальные препараты более 2 недель, если за это время состояние не улучшилось, значит, лекарство было выбрано неправильно. Проводят дополнительное обследование мокроты, подбирают другое средство.
Важно!Основные возбудители бактериальной ангины – стрептококки и стафилококки.
Пенициллины
Антибактериальные препараты пенициллиновой группы – препараты выбора при лечении фолликулярной, стрептококковой, гнойной ангины, другие лекарственные средства назначают при непереносимости пенициллина и его производных.
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Ампициллин | Недорогой препарат выпускают в таблетках, растворах для внутривенного, внутримышечного введения. Дозировка – 250–500 мг раз в 6 часов | Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, колит, патологии печени | 20–50 |
| Амоксициллин | Лекарство назначают при заболеваниях горла, органов дыхания бактериального характера. Дозировка – 500 мг трижды в день, при тяжёлых формах болезни разовую дозу увеличивают до 750 мг | Инфекционные патологии ЖКТ, которые сопровождаются рвотой, диареей, мононуклеоз, лимфолейкоз, сенная лихорадка, бронхиальная астма | 120–160 |
| Аугментин | Хорошее средство для лечения инфекционных патологий верхних и нижних дыхательных путей. Дозировка – по 1 таблетке трижды в день, или внутривенно по 1000 мг каждые 8 часов | Фенилкетонурия, нарушение функций почек | 260–360 |
| Флемоксин Солютаб | Препарат с выраженным бактерицидным действием против заболеваний горла, других органов дыхательной системы. Дозировка – по 500 мг утром и вечером | Лимфолейкоз, мононуклеоз, почечная недостаточность, заболевания ЖКТ, беременность и лактация | 350–470 |
| Ампиокс | Дешёвое, но эффективное средство против различных видов тонзиллита. Дозировка – по 0,5–1 г 4 раза в сутки в виде таблеток, при тяжёлых формах лекарство колют внутримышечно | Мононуклеоз, лимфолейкоз | 50–80 |
Цефалоспорины
Лечение этими препаратами без пенициллина назначают, если лакунарная ангина протекает тяжело, сопровождается очень высокой температурой, отёчностью слизистой горла, сильной интоксикацией. В терапии используют цефалоспорины III–IV поколения.
Дешёвый цефалоспорин
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Цифран | По 500 мг утром и вечером. При тяжёлых формах тонзиллита – внутривенно по 200 мг дважды в день | Беременность, лактация | 40–50 |
| Цефалексин | По 250–500 мг каждые 6 часов | Беременность, период грудного вскармливания, дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы | 80–90 |
| Цефтриаксон | Внутримышечно по 1–2 г раз в сутки, или по 0,5–1 г дважды в день | Почечная и печёночная недостаточность, энтерит, беременность, лактация | 270–320 |
| Цефазолин | По 1–6 г в сутки, уколы внутривенно или внутримышечно делают 2–3 раза в день | У препарата нет особых противопоказаний. | 30–35 |
| Цефотаксим | Внутривенно или внутримышечно по 1–2 г 2–6 раз в сутки | Склонность к кровотечениям, период вынашивания и кормления ребёнка, энтероколит | 15–17 |
Цефазолин для уколов при ангине
При хронической ангине, помимо антибактериальных препаратов, обязательно проводят промывание лакун, антисептическую обработку гланд.
Макродиды
Примерно у 6% взрослых наблюдается аллергия на пенициллины и цефалоспорины, в таких случаях назначают антибиотики из группы макролидов, эти препараты эффективны при катаральной ангине.
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Азитромицин | В упаковке 3 таблетки – этого количества хватает на полный курс. Лекарство принимают по 500 мг раз в 24 часа | Тяжёлые заболевания почек, печени | 130–210 |
| Сумамед | По 500 мг раз в сутки на протяжении 3 дней | Нарушение функций почек, печени | 480–490 |
| Рулид | По 300 мг утром и вечером на протяжении 5 дней | Беременность, лактация | 1390 |
| Эритромицин | По 200–400 мг каждые 6 часов | Значительное снижение слуха, беременность, лактация, аритмия, | 70–90 |
| Макропен | По 400 мг трижды в сутки | Тяжёлые формы почечной недостаточности | 260–290 |
Антибиотики из вида макродидов
Антибиотики нового поколения
Главная задача современных препаратов – справиться с микробами, которые выработали устойчивость к популярным антибиотикам.
| Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
| Тикарциллин – современный антибиотик пенициллиновой группы | Внутривенно по 3 г раз в 6 часов, или по 5 г каждые 8 часов | Повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам | 900–1,1 тыс. |
| Рокситромицин – макролид | Утром и вечером по 150 мг, или раз в сутки 300 мг на протяжении 5 дней | Беременность, лактация | 1,4 тыс. |
| Телитромицин – относится к классу кетолидов | По 800 мг раз в сутки на протяжении 5 дней | Тяжёлые формы миастении, беременность, лактация | 800–1,1 тыс. |
| Цефпиром – цефалоспорин последнего поколения | По 1–2 г внутривенно каждые 12 часов | Беременность, период грудного вскармливания | 1,4 тыс. |
| Рулид – макролид | По 300 мг с интервалом в 12 часов | Беременность, лактация | 1,2 тыс. |
Амоксиклав — современный распространенный антибиотик от ангины
Важно!Наиболее распространённые препараты, назначаемые при ангине – Сумамед, Амоксиклав, Цефазолин, Ципролет, Эритромицин, они эффективны при заражении стрептококками типа A, зеленящим стафилококком.
Природные антибиотики
При лёгких формах против ангины можно использовать народные рецепты на основе трав с антибактериальным, противомикробным действием. Методы официальной и нетрадиционной медицины при разумном сочетании позволяют быстро вылечить заболевание, снизить риск развития осложнений.
Народные антибактериальные средства от ангины:
- Смешайте 2 ст. л. измельчённых соцветий ромашки и 1 ст. л. календулы, смесь залейте 600 мл кипятка, добавьте 5 капель эвкалиптового масла, оставьте в закрытой ёмкости на 30 минут. Процедите, охладите до комфортной температуры, полощите больное горло раствором 2–3 раза в день. Лекарство устраняет проявление воспалительного процесса, отёчность и боль в горле, обладает выраженным противомикробным действием.
- Залейте 400 мл кипятка 3 ст. л. дубовой коры, томить 10 минут на маленьком огне, остудите, процедите, полощите горло 3–4 раза в сутки. Отвар создаёт на миндалинах и слизистой горла защитный слой, через который не могут поникать патогенные микроорганизмы, устраняет бактерии.
- Залейте 200 мл кипятка 3 больших свежих или сухих листьев грецкого ореха, проварите на минимальном огне 8–10 минут, оставьте в закрытой посуде до остывания, полощите горло каждые 6–8 часов. В растворе содержится много йода, витаминов, он хорошо уничтожает вредоносные бактерии, укрепляет местный иммунитет.
- Натрите на мелкой тёрке крупную свёклу, отожмите сок, в 200 мл напитка добавьте 15 мл яблочного уксуса, 10 мл мёда, полощите горло 4–5 раз в день. В спелом корнеплоде содержится много натуральных антимикробных веществ, что позволяет использовать его при лечении различных бактериальных инфекций.
- Стакан свежих ягод брусники залейте 500 мл горячей воды, предварительно плоды разомните, настаивайте полчаса в хорошо укутанной посуде или термосе. Процедите, добавьте 20 мл мёда, напиток можно пить в неограниченном количестве, он обладает бактерицидным, очищающим, общеукрепляющим действием.
Для быстрого выздоровления рекомендуем добавить в рацион лук и чеснок
Важно!Чтобы ускорить процесс выздоровления при ангине, в рацион следует включить лук, чеснок, имбирь, куркуму – эти продукты способствуют укреплению иммунитета, устраняют боль и воспалительный процесс, уничтожают бактерии.
Бактериальная ангина часто приобретает хроническую форму, сопровождается осложнениями в виде отита, бронхита, гайморита, пневмонии. Правильное и своевременное лечение поможет избавиться от болезни за 1–2 недели, чтобы снизить риск возникновения побочных реакций во время терапии, принимайте пробиотики, пейте больше жидкости, соблюдайте постельный режим.