Устройства могут взорваться
В недавнем тематическом исследовании New England Journal of Medicine описывался 17-летний подросток из Невады, которого привезли в отделение скорой помощи после того, как во рту у него взорвалась электронная сигарета VGOD:
«У него были обширные рваные раны во рту множественные поврежденные нижние резцы и травма нижней челюсти», — написали врачи, лечившие мальчика.
По данным New York Times, врачи считают, что аккумулятор устройства привел к взрыву.
FDA предупреждает, что хоть взрывы и редки, но они могут произойти, и привести к серьезным травмам. По оценкам одного исследования, 2015–2017 годах в отделениях неотложной помощи в США было зарегистрировано 2 035 взрывов и ожогов от электронных сигарет.
Медики провели исследование пациентов, пострадавших от взорвавшейся электронной сигареты, которые были зарегистрированы в Медицинском центре Сиэтлского университета в Вашингтоне. У них были химические ожоги и травмы. Пятая часть пациентов получила раны лица, у 33% были травмы рук, у 53% — травмы бедра или паха.
Новый тип курения
Несколько лет назад электронные сигареты впервые появились на прилавках магазинов. Их представляли как изящную технологию, которая поможет курильщикам избавиться от смертельно опасной привычки.
В преддверии 2018 года вейп захватил три четверти американского рынка электронных сигарет. И особенной популярностью он пользуется среди некурящих.
Мацей Гоневич, один из ведущих исследователей электронных сигарет в Центре онкологии Roswell Park в Буффало, штат Нью-Йорк, наблюдал, как их потребители становились все моложе.
«Люди, которые долгое время дышали чистым воздухом и никогда не курили табака, теперь начали использовать электронные сигареты», — сказал Гоневич.
Он и другие исследователи по всему миру сейчас пытаются понять, какое влияние эта новая привычка может оказать на развитие тела и мозга в долгосрочной перспективе. По их данным, электронные сигареты могут оказаться опаснее, чем мы думаем, особенно для сердца, легких и мозга. Также растет число исследований, предполагающих, что вейпинг может привести к курению.
Прежде, чем мы углубимся в последние исследования, предостерегаем вас: обычные сигареты не безопаснее электронных. Медицинские эксперты сходятся во мнении, что вейпинг принесет здоровью меньше вреда, чем курение — одна из самых смертоносных привычек, известных человечеству. <…>
Исследования начались недавно, поскольку раньше люди не имели дела с электронными сигаретами. Могут потребоваться десятилетия, чтобы любые заболевания, вызванные ими, полностью проявились, особенно у молодых, здоровых людей, которые их сейчас используют.
Существует проблема обобщения: на рынке есть сотни устройств, и каждое из них обеспечивает разные уровни никотина (или вообще его не содержит) и различные комбинации химических веществ.
Я попросил исследователей поделиться тем, что их беспокоит больше всего. Вот что они сказали мне.
Высокодисперсный пар может привести к ишемической болезни и инсульту
Даже если пар из электронной сигареты не содержит никотина, он опасен для сердца. Нагревательный элемент в электронных сигаретах испускает мельчайшие частицы. В том числе, это могут быть металлы. Есть риск, что они окажутся в легких, а затем попадут в кровеносную систему. Это может навредить сердцу, по словам Гоневича.
Исследователи пока не знают, какую опасность несут частицы аэрозоля электронной сигареты. Но они были тщательно изучены в контексте загрязнения воздуха и курения табака. Авторы исследований связывают воздействие мелких частиц с рядом неблагоприятных последствий для сердечно-сосудистой системы, включая сердечные приступы, высокое кровяное давление и ишемическую болезнь сердца.
Когда мы подвергаемся воздействию крупных частиц — например, пыли — наши тела защищаются от них. Мы кашляем, выталкивая инородные вещества из дыхательных путей. Но с мелкими частицами этот защитный механизм не срабатывает. И, опять же, они могут проникнуть в легкие и сердечно-сосудистую систему.
Это относится и к другим токсичным химическим веществам, которые производят электронные сигареты при нагревании. Таким, как ацетальдегид, формальдегид и акролеин.
Вейпинг может привести к судорогам
Когда вы включаете электронную сигарету, вы нагреваете жидкость, которая содержит ароматизаторы и другие химические вещества, а порой и никотин.
Некоторые устройства, в частности Juul, доставляют поразительно высокие дозы никотина. Один из флаконов жидкости этого устройства равен по уровню никотина пачке сигарет.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами предупреждает, что вызванные никотином судороги могут быть редким побочным эффектом вейпинга. За последнее десятилетие было зарегистрировано не менее 35 сообщений о внезапных и неконтролируемых нарушениях в мозге после использования электронных сигарет. О случаях этого заболевания информацию получили через FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США), базу данных добровольных сообщений от пациентов, от производителей продукции и специалистов здравоохранения, а также в токсикологических центрах по всей стране.
Исследователи давно знают, что судороги могут быть побочным эффектом отравления никотином. В группе риска — работники сельского хозяйства, имеющие дело с табачными листьями, а также малыши, которые случайно проглатывают жидкость для электронных сигарет.
Готтлиб предупредил, что из отчетов FDA еще не ясно, что именно вейпинг стал причиной судорог. Например, не было легко идентифицируемой схемы использования, связанной с побочным эффектом. Некоторые из случаев касались начинающих пользователей, которые сделали несколько затяжек. Другие — опытных после более продолжительного воздействия. Ряд случаев возникли у людей, у которых в анамнезе уже были судороги.
Агентство не смогло определить,можно ли связать судороги с каким-либо конкретным брендом или типом электронной сигареты, поскольку во многих отчетах эти данные отсутствовали. (Хотя примечательно, что некоторые устройства, в частности Juul , доставляют очень большие дозы никотина.)
Таким образом, FDA призывает к дополнительному расследованию, и просит врачей и общественность сообщать о подобных случаях в дальнейшем.
Пары электронной сигареты раздражают легкие
Почему курение табака вредит нас? Дым изнашивает клетки, выстилающие легкие, повреждая их. Они становятся более уязвимы для вызывающих рак химических веществ в сигаретах. Поскольку электронные сигареты не сжигают табак, считается, что их пары менее вредны, чем обычный сигаретный дым. Но это не значит, что пар безвреден.
Вдыхание паров может раздражать легкие. Это показало недавнее исследование хрипов. Хрипы — этот высокий звук, вызванный суженными дыхательными путями, — это больше, чем просто раздражение. Он может быть признаком эмфиземы, сердечной недостаточности или рака легких.
Ученые недавно обследовали 28 000 взрослых, чтобы выяснить, не усиливают ли хрипы электронные сигареты . Некоторые из участников исследования были вейперами, которые использовали только электронные сигареты; другие — только курильщиками; третьи курили и то, и другое, и, наконец, были люди, у которых не было ни одной из этих вредных привычек. По сравнению последней группой, риск хрипов среди вейперов удвоился.
Когда исследователи изучили историю вейпинга или курения участников исследования, они пришли к еще более интересным результатам: риск хрипов был выше у нынешних вейперов, которые также были бывшими курильщиками, чем у бывших курильщиков, которые не пользовались электронными сигаретами.
Другие исследования были сосредоточены на том, имеют ли пользователи электронных сигарет больше риска заболеть хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), а также рядом осложнений, которые затрудняют дыхание. Исследования на мышах и клетках дыхательных путей человека показали, что никотинсодержащие пары электронных сигарет, по-видимому, вызывают «эффекты, обычно связанные с развитием ХОБЛ».
В предварительных исследованиях на людях ученые также обнаружили связь между регулярным вейпингом и ХОБЛ. Но опять же, оно было наблюдательным, а не экспериментальным, поэтому еще не доказано, что вейпинг вызвал ХОБЛ. Возможно, что люди с ХОБЛ с большей вероятностью будут использовать электронные сигареты. Например, бывшие курильщики.
Тем не менее, Беновиц подчеркнул: «Мой главный страх по поводу электронных сигарет заключается в том, что, если вы не курите, они могут обострить астму, вызвать кашель и увеличить риск инфекции дыхательных путей — простуды, гриппа и бронхита».