Как бороться с депрессией

Лечение ПМДР

Общая терапия

Иногда селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или гормональные вмешательства

ПМС бывает трудно лечить. Не существует единого эффективного лечения для всех женщин, и лишь несколько пациентов полностью избавляются от одного лечения. Таким образом, обработка – это метод проб и ошибок, требующий терпения.

Лечение ПМС симптоматическое, оно начинается с адекватного отдыха и сна, регулярных физических упражнений и расслабляющих процедур. Регулярные упражнения могут помочь уменьшить отек, а также раздражительность, беспокойство и бессонницу. Некоторым женщинам помогает йога.

Питание

Изменения в диете – увеличение потребления белка, снижение потребления сахара, употребление сложных углеводов, более частое употребление меньших порций – могут помочь так же, как и консультирование, избегать стрессовых ситуаций, обучать релаксации и светотерапии, регулировать сон и применять когнитивно-поведенческую терапию. Другие возможные стратегии включают следующие шаги: отказ от определенных продуктов и напитков (таких как кола, кофе, хот-доги, картофель фри, консервы) и увеличение потребления других продуктов (таких как фрукты, овощи, молоко, продукты с высоким содержанием клетчатки, нежирное мясо, продукты, богатые кальцием и витамином D).

Некоторые пищевые добавки умеренно эффективны для уменьшения симптомов; к ним относятся экстракты авраамического дерева из плодов перца монаха, витамин B6 и витамин E.

При тяжелых расстройствах настроения даже у женщин с ПМДР может помочь когнитивно-поведенческая терапия.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть полезны для облегчения боли и дисменореи.

Селективные ингибиторы высвобождения серотонина (SIVS) являются препаратами выбора для лечения тревоги, раздражительности и других эмоциональных симптомов, особенно когда невозможно избежать стресса. СИОЗС (например, флуоксетин 20 мг перорально один раз в день) эффективны при лечении симптомов ПМС и ПМДР. Непрерывное дозирование более эффективно, чем прерывистое дозирование. Ни один из препаратов СИОЗС не имеет явных преимуществ. Клинические исследования показали, что СИОЗС эффективны при лечении ПМДР; Эффективные СИОЗС включают флуоксетин, сертралин, пароксетин и циталопрам. Эти препараты могут быть назначены для длительного приема или только в течение 14-дневной лютеиновой фазы (второй половины) менструального цикла.

Назначение полного курса или половины курса кломипрамина эффективно уменьшает эмоциональные симптомы, а также назначение курса нефазодона, ингибитора обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН).

Анксиолитики могут помочь, но обычно они менее желательны, поскольку могут вызывать привыкание или привыкание. Буспирон, который можно назначать на протяжении всего цикла или в конце лютеиновой фазы, помогает облегчить симптомы ПМС и ПМДР. Побочные эффекты включают тошноту, головную боль, беспокойство и головокружение.

Для некоторых женщин эффективны гормональные манипуляции. Возможные варианты:

• Оральные контрацептивы
• Прогестерон в форме вагинальных суппозиториев (200-400 мг 1 раз в сутки)
• Пероральные прогестагены (микронизированный прогестерон 100 мг перед сном) за 10-12 дней до менструации
• Прогестагены длительного действия (например, медроксипрогестерон 200 мг внутримышечно каждые 2-3 месяца).

Женщины, которые предпочитают использовать оральные контрацептивы для контрацепции, могут принимать дроспиренон в сочетании с этинилэстрадиолом. Однако риск венозной тромбоэмболии может увеличиваться.

Очень редко при тяжелых или трудноизлечимых симптомах назначают:

• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) (например, лейпролид 3,75 мг внутримышечно (не зарегистрирован в РФ),
• гозерелин 3,6 мг подкожно в месяц) вместе с низкими дозами эстрогенов лечение прогестагенами (например, пероральный прием эстрадиола 0,5 мг один раз в сутки плюс микронизированный прогестерон 100 мг перед сном) для уменьшения циклических колебаний.

Задержку жидкости можно устранить, уменьшив потребление натрия и принимая диуретики (например, 100 мг спиронолактона перорально один раз в день) непосредственно перед появлением симптомов. Однако ни уменьшение задержки жидкости, ни прием диуретиков не снимают все симптомы и могут быть неэффективными.

Использование ингибиторов бромокриптина и моноаминоксидазы не считается полезным. Даназол имеет значительные побочные эффекты.

Общие причины депрессивных расстройств

Точная причина депрессивных расстройств неизвестна, но этому способствуют генетические факторы и факторы окружающей среды.

Наследственность составляет почти половину всех случаев (реже при поздней депрессии). Следовательно, депрессия чаще встречается среди родственников первой линии пациентов с депрессией; Конкордантность между однояйцевыми близнецами довольно высока. По-видимому, генетические факторы также влияют на развитие депрессивной реакции в ответ на нежелательные явления.

Другие теории сосредоточены на изменении уровня нейротрансмиттеров, включая механизмы регуляции нейтротрансмиссии холина, катехоламинов (норадренергических или дофаминергических), глутаматергических и серотонинергических (5-гидрокситриптамин). Нарушение нейроэндокринной системы может играть важную роль, в основном, в связи с возможными нарушениями 3 систем: гипоталамус-гипофиз-надпочечники, гипофиз-надпочечники и гипоталамус-гипофиз.

Также могут быть задействованы психосоциальные факторы. Серьезному депрессивному эпизоду обычно предшествует стресс (особенно супружеский развод или потеря любимого человека), однако такие события обычно не вызывают тяжелой и продолжительной депрессии у людей, не предрасположенных к расстройствам настроения.

Люди, у которых был большой депрессивный эпизод, имеют высокий риск рецидива. Люди, которые менее устойчивы и / или склонны к тревоге, с большей вероятностью разовьются депрессивным расстройством. Как правило, они не предпринимают никаких активных действий, чтобы справиться с жизненными трудностями. Депрессия также может развиваться у людей с другими психическими расстройствами.

Женщины подвержены более высокому риску развития депрессии, но разумного объяснения этому пока не найдено. Возможные факторы включают следующее:

• Более сильное воздействие или более высокая реакция на ежедневный стресс
• Более высокий уровень моноаминоксидазы (фермента, расщепляющего нейротрансмиттеры, которые считаются важными для настроения)
• Повышенные показатели дисфункции щитовидной железы
• Гормональные изменения, возникающие во время менструации и во время менопаузы

При перинатальной депрессии симптомы развиваются во время беременности или в течение 4 недель после родов (послеродовая депрессия); Наблюдались эндокринные изменения, но конкретная причина неизвестна.

При сезонном аффективном расстройстве симптомы развиваются в разное время года, обычно осенью или зимой; это расстройство чаще встречается в северных широтах.

Симптомы депрессии или расстройства могут сопровождаться различными заболеваниями, включая заболевания щитовидной железы и надпочечников, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, инсульт, СПИД, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Некоторые препараты, такие как кортикостероиды, бета-адреноблокаторы, интерферон, резерпин, также могут привести к развитию депрессивных расстройств. Злоупотребление такими веществами, как (алкоголь, амфетамины) может привести к депрессии или сопровождать ее. Токсичность лекарств или их синдром отмены могут вызвать преходящие депрессивные симптомы.

Почему и как месячные влияют на настроение?

Предменструальный синдром или ПМС характеризуется общим недомоганием и нервозностью – у женщины начинает болеть живот, она может вести себя неординарно. Немотивированная смена настроения у женщин начинается за 6-7 дней до начала менструации. Слезливость сменяется апатией, плаксивость – агрессией.

Упадок сил и депрессия при ПМС появляются на фоне выброса в кровь прогестерона и эстрогена (женских гормонов). К основным признакам предменструального синдрома относят незначительное увеличение веса, появление болезненных ощущений в области груди. Женщине все время хочется спать, у нее меняются вкусовые пристрастия. Влияние сторонних факторов – погодных условий, окружения, бытовых неурядиц негативно сказываются на самочувствии женщины.

Отсчет начальной фазы менструального цикла начинается в первый день появления кровянистых выделений. Отторжение эпителия, насыщенного кровью, маткой происходит в том случае, если зачатия не произошло. Менструация (1 фаза) сопровождается характерными симптомами:

• боли внизу живота;
• ужасное настроение;
• депрессивное состояние;
• сонливость или бессонница.

Менструационный цикл длится 3-5 дней. В этот период женщина плохо себя чувствует, психо-эмоциональное состояние подавленное, жизненный тонус понижен. В середине цикла психологический фон выравнивается, девушка чувствует себя спокойнее. Дискомфорт и недомогания проходят благодаря повышению уровня тестостерона и эстрогена. Гормоны обеспечивают работоспособность, бодрость и энергичность. Быстрота реакций восстанавливается.

По окончании этого периода формируется новый эпителиальный слой, способный принять яйцеклетку. За месячными наступает следующий этап — овуляция, которая длится 1 день. Настроение во время овуляции постепенно улучшается на фоне восстановления обменных функций в организме. Уровень гормонов приходит в норму, физическая активность находится на пике, женщину не беспокоят перепады настроения, раздражительность во время овуляции сменяется позитивным настроем.

Лютеиновая фаза длительностью до 14 дней считается завершающим этапом цикла. В этот период организм старается принять оплодотворенную яйцеклетку. При наступлении беременности происходит основательная перестройка организма, поэтому необходимо заранее морально подготовиться предстоящим родам.

У женщин, вышедших из репродуктивного возраста, наступает менопауза. Климакс наступает вследствие сложного естественного процесса в организме. Его симптоматика схожа с признаками предменструального синдрома – выработка гормонов резко снижается. За хорошее самочувствие отвечают:

• эстроген;
• серотонин;
• эндорфин;
• прогестерон.

Вместе с возрастными изменениями к женщине приходит осознание скорого приближения старости. Преодолеть трудности, выровнять эмоциональный фон поможет поддержка близких и родных людей.

Что делать, если мужчина регулярно употребляет алкоголь

При формирующейся зависимости лучшее решение — это обратиться за помощью в наркологическую клинику, только там предложат оптимально комплексное лечение, сочетающее в себе различные методики.

Реабилитация

Наша клиника предлагает курс реабилитации для алкозависимых, после которого ваш муж сможет гарантированно и осознанно принять здоровую жизнь без алкоголя. Реабилитация проходит в стенах клиники в условиях изоляции, где мужчина будет полностью избавлен от соблазнов внешнего мира. 

Опытные психологи и психотерапевты проводят индивидуальные и групповые сеансы как с зависимыми, так и с их близкими. Благодаря работе психологов негатив в жизни мужчины перенаправляется в пробуждение силы воли, восстановление социальных связей и нравственных ориентиров. 

Наши пациенты покидают стены клиники практически здоровыми людьми.

Психологическая помощь

Работа психолога начинается с самого начала лечения, как только вы обратитесь к нам. Алкоголики редко признают факт своей зависимости, но благодаря мотивационной беседе, которую психолог проведет с использованием специальных психотехник, ваш муж даст согласие на дальнейшее лечение и реабилитацию.

Психолог сможет доказать алкоголику, что он достаточно силен для того, чтобы справиться с тягой, уничтожающей его жизнь. Постепенно врач выводит алкоголика из депрессии настолько, что безвольный человек становится уверенным и сильным духом мужчиной.

Медикаментозное лечение

Традиционная медицина имеет в своем арсенале множество способов борьбы с алкоголизмом, и медикаментозное лечение имеет свою эффективность.

Лечение начинается с детоксикационной капельницы для очищения организма от алкоголя. Врач назначает комплексное симптоматическое лечение для восстановления работы внутренних органов. Дополнительные препараты помогают восстановить психическое здоровье.

Медикаментозное и психотерапевтическое кодирование позволяет установить барьер между алкоголем и желанием его употребить.

Однако для того, чтобы искоренить физическую тягу, нужна серьезная психотерапевтическая работа — только в таком случае можно говорить о полном излечении мужчины.

12 шагов

Это методика, хорошо зарекомендовавшая себя в лучших наркологических клиниках мира. Программа дает возможность зависимому осознать факт проблемы, понять, где находится ее источник, чтобы впоследствии обрести смысл в существовании. 

Программа “12 шагов” — это путь к духовному развитию, самосовершенствовании, шанс измениться и начать здоровую жизнь, в которой нет места зависимости.

Преимущество программы в том, что на группы самопомощи можно ходить даже не находясь в клинике, также ею могут воспользоваться близкие зависимых.

Народные методы

Пытаясь вылечить мужа от алкоголизма, некоторые прибегают к нетрадиционным методам лечения.

• В основном это травы, сборы, продукты пчеловодства или аптечные лекарства, которые добавляют в спиртное или в пищу алкоголика, чтобы выработать отвращение к алкоголю. Это неэффективный, а иногда и опасный метод, поскольку теряется драгоценное время. Такое лечение помогает редко, и только на ранних стадиях алкоголизма.
• Еще один тупиковый метод лечения мужчины от зависимости — обращение к знахарям, целителям или экстрасенсам. Подобные специалисты обещают золотые горы, однако в реальности жена пьющего просто теряет на этом немалые деньги и время, конечно.
• То же самое можно сказать о молитвах, заговорах, магических обрядах. Нет и еще раз нет! Не делайте так. Это дальнейшее разочарование и потерянное время. Если вы верите в бога, помолитесь для собственного успокоения, но помните, что молитва не избавит вашего мужа от алкоголизма.

Мужской алкоголизм — что это?

Мужской алкоголизм — это тяжелейшее, сложно поддающееся лечению заболевание, которое постепенно разрушает все сферы жизни человека: физическое и психическое здоровье, семью, работу, социальное и финансовое положение, морально-нравственные ценности. 

Сложность в диагностике и лечении заключается в том, что зависимый редко осознает факт собственной зависимости, поэтому в практике наркологов редко встречаются случаи, когда мужчина обращается за помощью сам. С просьбой о лечении обращаются близкие алкоголика: жены, дети, родители. Бывает и так, что основная психологическая нагрузка ложится именно на плечи близких, ведь наряду с искренним желанием помочь вылечиться мужу, сыну или отцу надо продолжать и собственную жизнь.

Виды мужского алкоголизма

Алкоголизм классифицируется по нескольким показателям. В основу может быть положен гендерный принцип (мужской и женский), возраст (детский и взрослый), вид спиртного, характер употребления спиртного, стадия зависимости и т.д.

По частоте и характеру употребления спиртного наркологи определяют 5 типов зависимости: хронический, запойный, тайный, пивной алкоголизм, бытовое пьянство. Рассмотрим каждый из них чуть подробней.

Хронический алкоголизм

Характеризуется регулярным употреблением спиртного в больших количествах. Для хронического алкоголика не важна крепость и вид спиртного. Постепенно развиваются 3 стадии хронического алкоголизма:

1. Психологическая зависимость без физической потребности: человеку нравится испытывать состояние опьянения, количество выпитого постепенно увеличивается.
2. Физическая зависимость включается после того, как этанол начинает участвовать в процессах метаболизма и организм просто не может функционировать без дозы алкоголя.
3. Третья стадия — развитие тяжелой абстиненции, опьянение после малой дозы алкоголя, поражения внутренних органов, деградация личности.

Запойный алкоголизм

Запойный алкоголик может не пить долгое время, однако в любой момент может сорваться и начать пить много и бесконтрольно: от нескольких дней до нескольких недель. В зависимости от вида и степени запоя алкоголик может выйти из этого состояния самостоятельно, однако если запой продолжается более пяти дней и сопровождается физическими и психическими изменениями, без помощи наркологов не обойтись.

Тайный (скрытый) алкоголизм

В большей степени этим видом алкоголизма страдают публичные лица и люди с высоким общественным положением. Опасен тем, что болезнь в любом случае прогрессирует, и в какой-то момент пристрастие скрыть уже невозможно, поскольку болезнь отражается на внешности и поведении.

Бытовое пьянство

Его главный признак — количество выпиваемого остается более более-менее постоянным. С таким видом алкоголизма человек может справиться самостоятельно, поскольку может испытывать чувство вины на свою несдержанность.

Пивной алкоголизм

Занимает особое место в иерархии зависимостей. Ведущий признак — появление пивного живота по женскому типу. Пивные алкоголики обязательно часто выпивают порцию пива утром для “бодрости”, а завершением дня становится прием усиленной дозы пива — до 3 и более литров. У пивных алкоголиков снижена или вовсе отсутствует потенция.

Причины ПМДР

Наследственные факторы

Есть веские основания говорить о наследственной предрасположенности к ПМС и ПМДР. Таким образом, вероятность одновременного возникновения ПМС у гомозиготных близнецов намного выше, чем у гетерозиготных. В другом исследовании было показано, что формирование PMDD в большей степени связано с генетическими факторами, чем с психологическими факторами и факторами окружающей среды.

Нейрогормональные факторы

Если предрасположенность к PMDD носит хотя бы частично генетический характер, то возникает вопрос, что именно передается по наследству? Возможное объяснение могут быть предоставлены результатами исследований, показывающих значительные различия в нейрогормональных характеристиках у женщин с ПМДР и без них. Ключевые различия видны в характеристиках нейромедиаторов (серотонина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которые сильно зависят от женских половых гормонов. У женщин без ПМДР уровни серотонина и ГАМК повышаются и понижаются во время менструального цикла. Их концентрация y достигает максимального уровня в предменструальный период и резко снижается во время фазы фоликолина. У женщин с предменструальной дисфорией уровень серотонина и ГАМК в фазе фоликолина находится в пределах нормы, но во время лютеиновой фазы этот уровень остается неизменным или повышается очень незначительно. Эти данные, а также исследования чувствительности нейронов ЦНС к ГАМК и агонистам серотонина указывают на то, что патогенетический механизм предменструальных нарушений – это нарушение функции нейротрансмиттерных систем серотонина и ГАМК, определяемое особенностями состояния гормональная сфера Свидетельством тому является эффективность d Серотонинергические антидепрессанты при лечении эмоциональных и соматических расстройств при ПМДР.

Социально-психологические факторы

Несомненно, можно утверждать, что существующий культурный контекст во многом определяет отношение женщины к своим переживаниям и чувствам в течение месячного цикла. Точно так же это влияет на субъективную оценку женщиной степени влияния этих переживаний на продуктивность ее повседневной деятельности. Таким образом, в некоторых обществах повышенный аппетит, повышенное потребление углеводной пищи и увеличение веса у женщин в предменструальный период воспринимаются как естественное поведение, в то время как в других странах это считается негативным и болезненным признаком. Кроме того, существующие социокультурные представления также проявляются в том факте, что во многих случаях депрессивные и тревожные расстройства, наблюдаемые у женщин, считаются предменструальным синдромом. Перспективные оценки аффективных расстройств, проводимые в таких случаях, часто не подтверждают связь этих симптомов с месячным циклом.

Можно ли мужчине бросить пить навсегда?

Алкогольную зависимость невозможно устранить, не решив психологические проблемы, которые повлекли за собой болезнь. В противном случае лечение не может показать положительный результат. 

Кроме того, в практике врачей достаточно редко встречаются случаи, когда мужчина обратился за помощью сам, мало кто из алкоголиков признает факт своей зависимости, и это, пожалуй, одна из главных трудностей в преодолении зависимости.

Лечение алкоголизма должно быть комплексным, каждый из этапов сам по себе от зависимости не избавит.

• Капельница — это то, с чего начинается лечение. Она чистит организм от алкоголя и продуктов его распада, устраняет абстиненцию, выводит алкоголь из крови, улучшает самочувствие. Но как только мужчина после капельницы почувствует себя хорошо, он снова будет пить, ведь его здоровье как будто пришло в полный порядок.
• Кодировка устраняет употребление алкоголя на заданный срок, независимо от того, каким способом она была сделана: медикаментозно, аппаратным или психотерапевтическим методом. После окончания срока кодирования (а порой, не будем скрывать, и до окончания) у алкоголика не будет никаких барьеров между желанием выпить и выпивкой.
• Стационарная или амбулаторная реабилитация является конечным этапом лечения, который закрепляет успех двух предыдущих этапов. Психологи и психотерапевты помогают больному выявить внутренние проблемы, из-за которых он попал в мучительный плен зависимости.

Специалисты наркологического центра составляют индивидуальную психотерапевтическую программу, которая позволяет сформировать внутренние ресурсы и направить их на отказ от алкоголя. Благодаря курсу психотерапии мужчина выстраивает новую систему ценностей, которая не будет нуждаться в искусственном эмоциональном стимулировании. После курса реабилитации мужчина готов к полноценным и взаимным отношениям с семьей, родными, друзьями и коллегами.

Только комплексное лечение дает гарантию выздоровления и избавления от зависимости.

Как мужчине самостоятельно бросить алкоголь

Самостоятельно бросить пить трудно, но возможно, если только зависимость не перешла в физическую тягу и речь не идет о 2 стадии алкоголизма.

Осознание проблемы

Нужна мощная мотивация, чтобы заглушить потребность в искусственной стимуляции организма.

Важно установить первопричины, которые раз от раза заставляют прикладываться к бутылке. Самые распространенные:

• Алкоголь снимает стресс.
• Выпивка придает уверенность в собственных силах.
• Небольшое количество алкоголя полезно для здоровья.
• Алкогольная зависимость не лечится (по принципу — тогда и бросать не надо).

Каждая из этих причин малозначительная и легко опровергается как простой логикой, так и медицинскими фактами. Достаточно сказать то, что если исключить алкоголь из жизни, то никакой потери не произойдет. А вот зависимость может отобрать все.

Изменение устоявшегося образа жизни

Хотя поддержка близких и друзей важна, важней поддерживать себя, напоминать себе, что это путь, который надо пройти самому. Внутренняя убежденность в правильности принятого решения поможет перейти к практическим действиям, которые помогут избавиться от губительного пристрастия.

Что делать с тягой к алкоголю?

Наш совет — создайте себе такие условия и образ жизни, чтобы мысли об алкоголе были полностью замещены потребностью в полноценной жизни. А условия эти вовсе не сложные.

Сообщите о своем решении близким и друзьям. Так вы заручитесь их поддержкой, а в гости никто не придет с неожиданным соблазном в виде алкоголя.
Избегать алкоголя где бы то ни было. Вид спиртного может подвергнуть дополнительному стрессу, поэтому его надо полностью убрать из дома, отказаться от вечеринок и мероприятий, где подают алкоголь. Обходить стороной алкомаркеты, пивные и отделы со спиртным в магазинах. Если застолья избежать нельзя, найдите компромисс или благовидный предлог, чтобы не пить. Вы найдете в себе такие силы.
Полноценный сон и питание. Невыспавшийся или голодный организм — сильный провокатор. Если обеспечены базовые физиологические потребности, то организм расслаблен и огражден от стресса, ему не нужно дополнительной стимуляции.
Поощряйте себя. Трезвый образ жизни должен приносить удовольствие. Поэтому выбирайте развлечения, делайте покупки, запланируйте путешествие.
Составьте план, чтобы не оставлять себе свободного времени. Насыщенный темп жизни — барьер на пути бессмысленной траты отрезка жизни за бутылкой алкоголя.
Займитесь хобби. Может быть, это будет забытое занятие из детства или что-то подсмотренное в интернете

Важно создать факторы, замещающие желание выпить.
Физические нагрузки. Спорт и физический труд — это не только нагрузки, столь важные для хорошей работы сердца

Двигательная активность способствует выработке гормонов счастья.
Мы понимаем, что самостоятельный отказ от алкоголя — это сложно. Будут моменты, когда захочется на все махнуть рукой. Сеансы с психологом помогут не сойти с выбранного пути и достичь желанной цели — трезвой жизни.

Когда вы поймете, что все получается, ваш новый образ жизни будет сам подсказывать, какие полезные привычки и занятия доставляют вам максимальное удовольствие.

Как убедить мужа-алкоголика начать лечение

Алкоголику не нужен повод, чтобы выпить. Он его выдумает: политическая обстановка, самодур начальник, двойка сына, дворник плохо убрал во дворе. При этом кормит жену постоянными обещаниями, порой очень убедительными, что вот этот стресс он запьет, и больше никогда. Не нужно питать иллюзий, так он пить не бросит.

Что можно сделать?

• Во-первых, не называйте его алкоголиком, это прерогатива врача.
• Не нужно заставлять бросить пить скандалами — это приведет к обратному результату.
• Не обсуждайте алкоголизм мужа с родными и друзьями. Зависимые весьма обидчивы и не способны адекватно оценивать ситуацию. Их месть будет простой — выпить снова.
• Не пытайтесь лечить мужа самостоятельно народным средствами. Отметим, что принудительное лечение запрещено законом. Кроме того, нет никаких гарантий в качестве и эффективности средств, которые якобы могут снять тягу.
• Если ваш муж или близкий имеет пристрастие, предложите не борьбу с выпивкой, а с проблемой, которую она доставляет: например, потеря здоровья, нехватка денег, отчуждение детей, ухудшение отношений с коллегами и друзьями.
• Главная задача — убедить мужа начать профессиональное лечение. Если не получилось, обратитесь в клинику сами. У нас есть услуга интервенции — это психологический прием, когда врач в ходе мотивационной беседы убедит мужчину принять лечение.

Только серьезное комплексное лечение избавит семью от скандалов, бессонных ночей, страха за свою жизнь и жизнь детей.

Как выйти из тяжелой депрессии?

Первый шаг — обращение к специалисту психиатру или психотерапевту. Второй — выполнение его рекомендаций. Хороших специалистов можно найти в клиниках, имеющих лицензии и сертифицированных на оказание помощи по направлениям психиатрия и психотерапия.

Большинство депрессивных состояний лечится в домашних условиях. Ведь, помещение в психиатрический стационар для многих уже является психологической травмой. Значительная часть тех, кто страдает тяжелой депрессией, не обращаются за помощью именно из-за страха попасть в закрытое психиатрическое отделение! Следует находить возможность проводить активное лечение тяжелой депрессии вне стен больницы.

Один из вариантов решения — лечение в дневном стационаре: пациент приходит в клинику, где в течение часа-двух с ним побеседует доктор, по назначению врача сделают процедуры (физиолечение, капельницы, БОС-терапия), проведут психотерапевтическое занятие и после можно возвращаться домой.

Госпитализация требуется лишь в тех случаях, когда нужен контроль за поведением, интенсивное фармакологическое лечение, когда есть риск суицидального поведения.

Стадии алкогольной зависимости у мужчин

У всех мужчин зависимость формируется по-разному. Все зависит от изначальных показателей личности и физического здоровья. Однако можно с уверенностью сказать, что физическая зависимость может проявиться всего за 6-12 месяцев после начала регулярного употребления алкоголя.

Первая стадия

Характеризуется психологической тягой к спиртному: мужчина выпивает каждый раз, когда испытывает стресс. При этом находит объяснение любому поводу употребления: праздник, трудный день и т.д. Постепенно мужчина перестает контролировать количество выпитого.

Вторая стадия

Характеризуется развитием запойных состояний. В периоды просветления в состоянии абстиненции мужчина “лечит” похмелье рюмкой спиртного. Постепенно утрачиваются когнитивные функции, развивается физическая тяга. Мужчину перестает интересовать прежняя жизнь.

Третья стадия

Пьянство становится практически беспробудным. На этой стадии абстиненция становится мучительной, происходит стремительная деградация личности. Серьезно нарушается физическое здоровье вплоть до необратимых последствий. Меняется внешность: появляется отечность, тремор конечностей, гиперемия.

Список запрещенных продуктов

Группа	Наименование	Причина отказа
Консервы	Огурцы Салаты Рыба и мясо	Задерживают жидкость в организме, усиливают боль
Орехи	Грецкие Земляные Кешью	Провоцируют избыточное газообразование
Сладости и десерты	Мороженое Кондитерские изделия	Сдоба Сахар, содержащийся в продуктах, вызывает раздражительность и сонливость
Фаст-фуд	Картофельные чипсы Сухарики Пища быстрого приготовления	Большое количество жиров животного происхождения возбуждающе действуют на нервную систему

Во время менструации категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Алкоголь расширяет сосуды, после кратковременной эйфории наступает фаза раскаяния. Дискомфорт и чувство вины усугубляют ситуацию – женщина становится раздражительной и агрессивной.

Какие условия способствуют выходу из тяжелой депрессии

• Изоляция или ограничение от внешних раздражителей. Взять больничный лист (или справку о нетрудоспособности для учащегося). Рабочие нагрузки лишь утяжеляют тяжелую депрессию.

• Соблюдение трезвости. Даже спиртосодержащие средства (корвалол, валокордин, настойки, бальзамы) нужно исключить.

• Достаточный сон. Засыпать до полуночи, просыпаться без будильника (во столько, во сколько потребуется организму).

• Питание должно содержать достаточное количество белков и витаминов.

• Нельзя затемнять (за исключением ночи) помещение, в котором находится пациент. Обилие яркого света способствует выходу из тяжелого депрессивного состояния.

• Регулярные водные процедуры: утром холодный душ, вечером — теплая ванная.

Клиника РОСА — центр помощи при тяжелой депрессии. Мы будем рады оказать Вам помощь. Как консультативную, так и в виде лечения.

Что собой представляет ПМДР

Предменструальное дисфорическое расстройство – это циклическое гормональное расстройство настроения, которое обычно считается наиболее тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС).

В то время как до 85% женщин страдают от ПМС, только около 5% женщин имеют диагноз ПМС.

Хотя основные симптомы связаны с подавленным настроением и тревогой, также наблюдаются поведенческие и физические симптомы. Чтобы диагностировать предменструальное дисфорическое расстройство, женщина должна испытывать симптомы на протяжении большей части менструального цикла предыдущего года, и эти симптомы должны отрицательно сказаться на работе или социальном функционировании.

Предменструальное дисфорическое расстройство более тяжелое, чем предменструальный синдром (ПМС). Симптомы, присутствующие при ПМС, обычно не влияют на повседневную жизнь и менее выражены по интенсивности. Хотя для женщин нормально испытывать перепады настроения в дни, предшествующие менструации; Симптомы тяжелой депрессии, тревоги и суицидальных мыслей не возникают при ПМС.

Может быть назначена группа антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Симптомы предменструального дисфорического расстройства обычно повторяются каждый месяц до и во время менструации. Симптомы обычно начинаются за 7-10 дней до менструации и ослабевают в течение нескольких дней после начала менструации. Симптомы полностью исчезают до следующей предменструальной фазы.