Медицина в сша: структура, плюсы и минусы, лечение коронавируса

Плюсы и минусы

Сфера здравоохранения содержит огромное количество нюансов. Чтобы разбираться в деталях, необходимо постоянно проживать в США. Однако в целом плюсы и минусы медицины в Америке все же можно выделить. К положительным качествам относят:

• хорошее финансирование, направленное в том числе и на научные исследование;
• первоклассное оснащение клиник препаратами, оборудованием, спецтранспортом и так далее;
• высокое качество лечения и забота о комфорте пациентов;
• наличие большого количества льгот и специальных программ страхования, предусматривающих скидки;
• доступность услуг: в Америке даже в глубинке достаточное количество больниц и станций неотложной помощи.

Среди отрицательных качеств здравоохранения в США наиболее четко проявляются следующие:

• высокая стоимость лечения;
• лицам без страховки, которые не могут подтвердить возможность оплаты услуг, отказывают в помощи, за исключением случаев прямой угрозы жизни;
• счета выставляются обычно после лечения, поэтому пациент не знает, во сколько ему обойдется та или иная процедура;
• большинство лекарств продается по рецепту врача.

В целом, судя по соцопросам, даже представители среднего класса стараются экономить на медицинских расходах. В идеале это стимулирует к профилактике болезней и занятию спортом. Фактически же почувствовавшие недомогание люди отказываются обращаться к врачу или выбирают лишь минимальный перечень услуг, например, вместо госпитализации отлеживаются дома.

Какие же выбрать элайнеры?

Я рекомендую вам попробовать несколько производителей хотя бы на 3-4 пациентах. Многие производители дают скидки за объем, чтобы убедить вас отказаться от этого шага. Сопротивляйтесь )

Я для себя, путем проб и ошибок сделал выводы, что лучшие элайнеры — EUROKAPPA. Это хорошее решение и для врача, и для пациента.

Оценить статью:

5

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Все стоматологии Санкт-Петербурга

Противопоказания к инъекциям ботокса

Несмотря на высокий спрос, ботулинотерапия подходит не всем. Перед тем, как записаться к косметологу, следует тщательно изучить все противопоказания и исключить их наличие.

Ограничения для проведения процедуры:

• Беременность и кормление грудью;

• Иммунные и аллергические реакции, вызываемые белковыми примесями;

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

• Острая фаза инфекционных заболеваний и обострение хронических;

• Воспалительный процесс в месте инъекции;

• Высокая степень миопии (по заключению врача-офтальмолога);

• Прием антибиотиков и препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция;

• Беременность и лактация;

• Выраженные грыжи в области верхних и нижних век;

• ОРВИ, ОРЗ, повышенная температура тела.

Перед проведением любой эстетической манипуляции необходима консультация опытного специалиста.

Минусы брекетов

Минусы брекетов состоят в следующем:

1. Наружные брекеты видны. Даже если вы выбираете сапфировые или керамические брекеты, как наиболее эстетичные варианты, их все же видят окружающие. Это условный минус, поскольку сегодня брекеты воспринимаются не как косметический дефект, они скорее подчеркивают тот факт, что человек заботится о красоте и здоровье своей улыбки. Но многих смущает заметность ортодонтических конструкций, особенно это касается тех, чья работа связана с постоянным общением с людьми и внешняя привлекательность имеет большое значение. Впрочем, есть лингвальные брекеты, которые устанавливаются с внутренней стороны и не будут видны окружающим. У такого решения есть противопоказания, но можно поинтересоваться у врача, возможно ли поставить незаметную брекет-систему.

2. Требуется особо тщательная гигиена

Наличие несъемных конструкций всегда обязывает уделять внимание гигиене полости рта, потому что они способствуют образованию большого количества налета. Налет приводит к разрушению зубов, кариесу, формированию зубного камня, поэтому нужно избавляться от него с помощью специальных щеток

Пациенты с брекетами должны проходить профессиональную чистку не реже трех раз в год. Многих утомляет необходимость постоянно чистить зубы после приема пищи, пациенты также отмечают невозможность нормального посещения кафе (приходится брать с собой щетки или сразу после отправляться домой для гигиенических процедур).

3. Травмы слизистых оболочек губ, щек, языка. Любые брекеты натирают слизистые оболочки, особенно в первое время. Есть способ справиться с этим – специальный воск, которым заклеивают участки конструкции, травмирующие ткани. И большой минус брекетов как раз в том, что приходится заниматься профилактикой травм.

4. Жесткие ограничения в диете. Врачи категорически не рекомендуют есть твердые продукты, орехи, а также запрещается употребление вязкой, липкой пищи. В противном случае высок риск поломки брекетов, что повлечет за собой увеличение времени лечения.

Самостоятельное производство элайнеров

Сравнивать элайнеры разных производителей имеет смысл и с самостоятельным производством. У меня есть все необходимое оборудование для изготовления элайнеров, и раньше я часто делал их у себя в клинике. Стоимость полного комплекта оборудования, включая сканер, 3D-принтер, термоформовочный аппарат и все необходимое ПО, — около 2-5 миллионов рублей.

Оговорюсь, что оборудование пригодится не только для элайнеров. Вы можете печатать шаблоны для других операций, временные коронки и многое другое. Да и сканер вам понадобится в любом случае, если вы не хотите пользоваться слепками (работа со слепками затягивает заказ элайнеров у производителей). Так что, если вы ведете постоянный и активный ортодонтический прием, смысл приобрести оборудование точно есть, но не стоит рассчитывать, что экономика производства элайнеров у вас сойдется.

Себестоимость материала для изготовления одного элайнера — около 400-500 рублей (зависит от объемов закупок и брендов производителей). Кейс из 20 шагов (40 элайнеров) обойдется вам примерно в 20 000 рублей.

Но важно посчитать еще и трудозатраты: около 3-5 часов на SetUp (без КТ), далее около 5-8 часов на производство. При стоимости часа работы среднего ортодонта в 4000 за час получается, что можно оценить свою работу в сумму около 40 000 рублей

Итого: без учета оборудования получается себестоимость кейса около 60-70 тысяч рублей. Оборудование вы покупаете на 5 лет (потом оно устареет). Месяц владения обойдется вам примерно в 100 000 рублей, еще 50 000 вы будете тратить на аренду лишнего кабинета под лабораторию (хотя бы 12-20 метров при условии хорошей вытяжки). Если вы будете делать по 10 кейсов в месяц, то в стоимости каждого кейса будет заложено около 15000 рублей на оборудование и аренду.

Итого 75-85 тысяч рублей нужно закладывать на средний кейс. Если кейс на 30 шагов, то эти манипуляции теряют всякий смысл (себестоимость выше, чем у производителя). А любая ревизия убивает экономику процесса полностью, так как вы заново тратите время и материалы.

Но если у вас много свободного времени и вы готовы путем проб и ошибок наладить свое собственное производство, то вперед. Это интересный и увлекательный процесс. У меня путь от запуска оборудования до первого сносного кейса занял 2 месяца непрерывного обучения и экспериментов, а также перевод материалов примерно на 200 000 рублей.

Сейчас я сам делаю элайнеры крайне редко. Но понимание процесса изготовления от А до Я дает мне возможность лучше взаимодействовать с производителями.

Аптека-магазин vs аптека строго по рецептам

В России любая аптека обязана принять рецепт, выписанный врачом. Даже если его выписал врач из Владивостока, а аптека находится в Санкт-Петербурге, фармацевт не имеет права отказать в лекарстве. Российская аптека похожа на универсальный магазин: помимо сильнодействующих рецептурных лекарств, здесь можно купить много препаратов без рецепта — от обезболивающих кремов до таблеток от аллергии. Сами лекарства стоят относительно недорого.

В США «отоварить» рецепт можно только в строго определенных аптеках, которые работают с врачами из собственной базы данных. Рецепт врача из Нью-Йорка вашингтонская аптека примет только в исключительном случае, и только после того, как сотрудники аптеки позвонят врачу и убедятся, что он действительно выписал рецепт. Без рецепта в США можно купить только некоторые обезболивающие, жаропонижающие или средства от изжоги. Причем стоят лекарства очень дорого, поэтому стоимость препаратов обычно включают в страховку. Те американцы, чья страховка компенсации лекарств не предусматривает, предпочитают заказывать их через интернет, либо покупать в соседней Канаде.

Расходы на медицину во Франции плюс медицинское страхование

Медицина во Франции частично финансируется за счет обязательных взносов на социальное обеспечение (sécurité sociale), которые обычно вычитаются из зарплаты резидентов. В 2019-м году сами работники выплачивали около 8% заработной платы, а работодатели – около 13%.

Здравоохранение во Франции также частично финансируется правительством, и пациент также вносит небольшой вклад в расходы на здравоохранение. Государственное медицинское страхование покрывает 70-100% расходов на посещение врача и больничные расходы. Пациенты с низким доходом и длительной реабилитацией получают 100%-ное покрытие.

С конца 2017 года врачам и определенному медицинскому персоналу не разрешается взимать авансовые платежи. Вместо этого они получают оплату непосредственно от правительства или страховщика здоровья.

Согласно последним данным, медицина во Франции считается самой большой статьей расходов на здравоохранение в ЕС в процентном отношении к ВВП. В настоящее время страна тратит около 11,5% ВВП на медицинские услуги, и опережает Францию только Швейцария (12,3%), которая расходует больше всех среди стран ЕС/ЕАСТ. По уровню расходов на душу населения медицина Франции занимает 11-е место среди стран ЕС/ЕАСТ.

Изучите детально преимущества покупки готовой компании во Франции для быстрого старта бизнеса.

Медицина во Франции – важные аспекты для иностранных граждан

В отношении французского обязательного медицинского страхования во Франции нерезидентам важно помнить:

• французским гражданам обязательно необходимо заключить договор на медицинское страхование. Иностранные жители могут его через систему PUMA, если они проживают в стране в течение трех месяцев;
• граждане, которые зарабатывают ниже определенного порога, могут подать заявку на дополнительное покрытие, называемое CMU-C (Complementary Solidarity Health)*;
• лицам, не имеющим права на государственное медицинское страхование, или тем, кто хочет получить более высокий уровень страхового покрытия, необходимо оформить частное медицинское страхование в местной страховой или иной медицинской компании;
• нерезидентам нужно будет представить:

1. форму CERFA (анкету);
2. удостоверение личности (загранпаспорт);
3. место жительства и подтверждение адреса;
4. переведенные на французский язык свидетельства о рождении и браке;
5. подтверждение трехмесячного проживания во Франции;
6. банковские реквизиты, подтверждение дохода;
7. заявление на получение услуг конкретного врача (регистрацию специалиста). Во время регистрации вы можете добавить бенефициаров или иждивенцев.

*информация актуальна на 1 декабря 2019 года.

Если вы прожили во Франции более трех месяцев (и подали заявление в PUMA), вы можете зарегистрироваться для получения французского медицинского обслуживания через местный офис CPAM (Caisse Primaire Assurance Maladie).

Иностранцам также предстоит выбор первичного лекарства с подачей декларации на первичную медицинскую помощь конкретному страховщику – в этом случае медицина Франции становится полностью доступной.

Как только нерезидент зарегистрируется во французской системе здравоохранения, вам выдадут La carte Vitale – зеленую пластиковую карточку медицинского страхования с фотографией заявителя и чипом. Электронный чип содержит имя, адрес пациента, данные социального страхования, а также подробные сведения о льготах для медицинских платежей. Однако здесь полностью отсутствует информация по диагнозам или историям болезней. La carte Vitale – неизменный атрибут в медицине Франции для получения каких-либо медицинских услуг или возмещения средств, уплаченных за них.

Медицина во Франции – ситуация с частными (негосударственными) учреждениями

Медицина во Франции, прежде всего, предусматривает финансирование от государственного страхования частных врачей и профильных специалистов. По факту, услуги, опять-таки, предоставляются через государственную систему, поэтому резиденты и нерезиденты с государственной страховкой на руках получают полный, неограниченный доступ к большому количеству частных клиник и врачебных кабинетов. Единственное отличие – сумма непокрытых расходов может увеличиваться ввиду дополнительных услуг.

Подобная ситуация с частной медициной во Франции вынуждает граждан страны и иностранцев получать дополнительное страхование частного характера, которое позволяет покрыть все расходы. В такую категорию входит:

• специализированное лечение;
• дополнительные лечебные методы;
• длительная реабилитация;
• другие услуги, которые недоступны в государственных учреждениях.

Внимание: нерезидентам необходимо в обязательном порядке оформить частный медицинский полис в течение трехмесячного периода с момента приезда во Францию (за исключением граждан, охваченных European Health Insurance Card (EHIC) или иными формами страхования). В перечне самых известных страховщиков по медицине во Франции:

В перечне самых известных страховщиков по медицине во Франции:

• ACS Assurance – самая популярная компания, особенно среди студентов (страховку принимает префектура при оформлении ПМЖ Франции);
• Aetna International с комплексными пакетами по медицинскому обслуживанию во всех странах мира;
• Allianz Care с круглосуточным доступом к профессионалам;
• Bupa Global с премиальными пакетами для покрытия во Франции и за рубежом;
• Cigna Global – представительство американской организации здравоохранения.

Элайнеры True Smile

Основная фишка этого производителя в том, что лечение проходит без аттачментов. Аттачменты — это специальные крепления на зубы, которые обеспечивают лучшее сцепление с элайнерами

Это критически важно при ротации зубов цилиндрической формы (например клыков). Без аттачментов, по данным научных исследований, и моим личным наблюдениям, такое движение невозможно

Никакими «шершавыми поверхностями» не добиться того эффекта, который дают аттачменты.

Легкие случаи можно лечить и на Тру Смайл, но я, как доктор, который понимает основы биомеханики и принципы работы на элайнерах, не доверяю этой системе. Создавая сомнительное преимущество для клиентов, этот производитель создает проблемы для врачей.

Возможно, я ошибаюсь, но пока у меня нет желания проверять свою теорию на пациентах. Многочисленные отзывы в интернете свидетельствуют о том, что я скорее прав.

Элайнеры 3D Smile

Эта компания — резидент Сколково. Как и другие резиденты, она громко заявила о себе, имеет много публикаций в СМИ и названа стартапом года в медицине. Но при этом 3D Smile действительно принесли на рынок прекрасную инновацию — ту самую компьютерную томографию и визуализацию корней в SetUp-модели.

До этого врачи не видели, как будут двигаться корни зубов. Это создавало ряд потенциальных проблем:

• Сложнее было рассчитывать необходимое давление на каждый зуб. Грубо говоря, вы используете зуб в качестве опоры для движения других зубов, но в процессе лечения то что должно двигаться — остается на месте, а происходит несанкционированное движение опорного зуба из-за того, что у него не до конца развиты корни. Конечно, ортодонты пользовались панорамными рентген-снимками, но этот метод не настолько точный, как компьютерная томография.
• Часто имеются скрытые проблемы с костной тканью. Не хватает ее объема для безопасного движения зубов. Корень в таких ситуациях может оголиться или выйти за пределы костной ткани.
• Могут быть и другие проблемы, которые трудно выявить без компьютерной томографии до начала лечения.

3D Smile первыми стали применять КТ. До сих пор эта технология не получила широкого распространения среди ортодонтов, но знающие врачи заказывают ее у производителей (она есть еще у StarSmile и Eurokappa).

К сожалению, 3D Smile все еще делает внедрение КТ в SetUp платно. И не все ортодонты готовы доплатить 30 000 рублей за визуализацию корней, предпочитая работать на глазок.

Другие производители предлагают визуализацию корней и костной ткани бесплатно при создании SetUp.

По стоимости SetUp от 3D Smile с визуализацией корней и изготовление элайнеров обойдутся в 140 000 рублей. Что, на мой взгляд, неоправданно дорого.

У нас страховые системы, но разные

В США хороший пример страховой медицины. Есть множество страховых программ – как частных, так и государственных. Наиболее известные страховые государственные программы «MediCare» и «MedicAid».

Медикэр – это государственная программа обеспечения медицинской помощи для лиц старше 65 лет, другими словами, пенсионеров.

А программа Медикейд за последние года пережила массу нововведений. Раньше программа предоставляла медицинскую страховку малообеспеченным гражданам, однако в связи с реформами экс-президента США Барака Обамы, программа расширила свой спектр застрахованных. В настоящий момент программа распространяется на беременных и людей, чей доход не превышает определенный минимум.

В целом надо сказать, что несмотря на попытки властей обеспечить всех граждан медицинской помощью, по разным данным, около 30 млн. человек не имеют страховки и до сих пор, это чуть меньше 10% населения.

В России тоже есть медицинские страховые компании, но их роль в системе обеспечения медицинской помощи отличается от США. Самый главный игрок в российской системе здравоохранения, держащий финансы на оплату медицинской помощи – Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). Это государственный фонд, его размер чуть больше 3 триллионов рублей по состоянию на 2019 год.

Основная функция ФОМСа – платить медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь. Чтобы фонд понял, кто и чем заболел, а также чтобы осуществлялся контроль за достоверностью страховых случаев, были созданы страховые медицинские организации (СМО). Страховые медицинские организации ОМС выступают посредником между гражданами и фондом ОМС. Они выдают полисы ОМС, и когда наступают страховые случаи и человек обращается в медицинскую организацию, то они формируют реестры и отправляют их ФОМС, откуда получают деньги и перечисляют их медицинским организациям. Если имеются какие-либо нарушения при оказании медицинской помощи, они могут удержать деньги.

Также в России есть программы добровольного медицинского страхования (ДМС), эти программа работают так же, как и страховые программы в США. Страховые организации формируют страховые фонды из денег работодателей и работников. Данные средства остаются у страховых организации, а при наступлении страхового случая застрахованный согласовывает оказание медицинской помощи со страховой компанией. ДМС дает более широкий перечень услуг чем ОМС, а также доступ к частным медицинским организациям, которых нет (или очень мало) в ОМС.

Помимо страховой медицины, есть программы обеспечения медицинской помощью при медицинских клиниках и оплата за разовое обращения (pay for service). Также есть прямые ассигнования средств на определенные виды медицинской помощи из бюджета.

Одна из главных проблем российской системы медицинского страхования – это отсутствие регулирования чрезмерного использования медицинской системы. Граждане часто прибегают к обращению за медицинской помощи без крайней необходимости, тем самым они создают бОльший спрос, от этого происходит и рост предложения. Системе нужно нанимать больше сотрудников, больше выполнять диагностических мероприятий и т.д. Аналогичная проблема актуальна во всех странах, где нет порога при обращении за медицинской помощью.

В отличии от фонда ОМС, частные страховые компании в США сами собирают финансовые средства, и поэтому они контролируют свои расходы. Однако, если эта отрасль слабо регулируется государством, это может перерасти в серьезные проблемы – например, отказ в помощи людям с хроническими заболеваниями или ВИЧ-инфекцией.

Почему элайнеры дешевле лингвальных брекетов по стоимости?

На смену как внешним, так и внутренним брекетам приходят цифровые технологии в виде элайнеров, которые комфортны, незаметны и полностью прогнозируемы. Если в случае лингвальных систем ортодонты записывают в плюс такие моменты, как 3D визуализацию и возможность хотя бы частично управлять процессом исправления прикуса,  то в случае элайнерах пациент ВСЕГДА видит свой результат еще ДО начала лечения и этот результат всегда достигается в 100% случаев.

И конечно, возникает большой вопрос в цене лингвальных систем. Как мы говорили чуть выше, лингвальные брекеты по стоимости  — САМЫЙ дорогой способ исправления прикуса. И если рассматривать в качестве способа лечения те же элайнеры Star Smile, то стоимость лечения на элайнерах за последний год стала гораздо ниже стоимости данного вида брекетов.

Почему так произошло? Все очень просто. Там, где в процессе лечения ортодонт тратит свое время (которое очень у них дорого), тщательно обдумывая способ перемещения зубом и коррекцию брекет-системы, в случае элайнеров весь прогноз лечения был спланирован заранее программным обеспечением. И участие врача в исправлении прикуса на элайнерах становится меньше. А результат  — практически один и тот же! 

Медсестра-помощница vs медсестра-эксперт

В нашей стране медицинская сестра — руки врача. Медсестра не принимает самостоятельных решений по лечебному процессу, ее задача — выполнять распоряжения: раздавать таблетки, делать уколы, ставить градусник. Российские медсестры получают среднее специальное образование: те, что пришли после 11-го класса, учатся два года, а те, что после 9-го — три.

В США медицинская сестра — специалист, права которого почти не уступают врачебным. В целом медицинская сестра имеет гораздо более высокую квалификацию, чем российская. Она не только ставит градусники, но и умеет реанимировать пациента, способна сама собрать всю необходимую информацию о пациенте, передать ее врачу и предложить свою схему помощи. Врачу часто остается только подтвердить назначения медицинской сестры.

Для подготовки американских медицинских сестер существуют различные программы. Большинство оканчивают High School, а потом учатся еще 4–6 лет. Но специалисты, которые собираются работать в реанимации и других сложных отделениях, учатся еще дольше — от шести до восьми лет, почти как российские врачи.

Медицина в Америке: преимущества и недостатки

Сфера здравоохранения в Соединенных Штатах имеет как плюсы, так и минусы. Среди наиболее весомых преимуществ выделяют:

Поддержка правительства
Сфера здравоохранения – приоритетное направление развития у американских властей. Только за последние несколько лет инвестиции составили свыше 3 трлн

долларов, а если взять в расчет на каждого человека, получается сумма в 10 тысяч – весомый плюс, на который стоит обратить внимание правительству РФ
Постоянно высокий рейтинг в сфере медицинского туризма
Онкология, трансплантология, неврология – только часть направлений, проблемы в которых не вызывают сложностей при лечении у американских врачей. Гипертония или прочие заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, лечатся с помощью современного оборудования, из-за чего в Америку каждый год приезжает огромное число иностранцев
Использование современных технологий для каждого человека, вне зависимости от его социального статуса
Благодаря реформированию сферы здравоохранения с недавнего времени медицина стала доступной для каждого человека.
Для этого достаточно иметь при себе оформленный страховой полис

Значимость профессиональной врачебной этики
Каждый врач дорожит информацией о своих пациентах и не разглашает ее даже близкому окружению, причем вне зависимости от социального статуса больного.
Более того, работать врачом в Америке – почетно

Дополнительным преимуществом является высокий уровень медицинского образования. В Америке есть все:

• ординатура;
• аспирантура;
• магистратура;
• интернатура.

Причем операции будущие специалисты начинают посещать с первых курсов, что дает возможность получить “настоящий” диплом квалифицированного врача. Приступив к работе, каждый из них уже умеет работать на современном оборудовании.

Минус здравоохранения в Америке включает в себя несколько факторов:

Высокие цены на медицинские услуги
Бесплатная медицинская помощь для большинства американских граждан неведома.
На нее могут рассчитывать только пенсионеры, малоимущие, дети.
Остальным нужно быть готовыми отдать в среднем на оформление страхового полиса до 500 долларов в год, иначе лечение станет неподъемной ношей.
Но даже в этом случае поход к врачу обходится примерно в сумму от 50 до 100 долларов

Медикаменты можно приобрести исключительно по рецепту от лечащего врача
Такой принцип медицины означает, что сэкономить, к примеру, если возникла простуда, на покупке таблеток не выйдет – в любом случае нужно посетить врача и заплатить за прием.
Дополнительно стоит помнить о наличии высоких цен на лекарственные препараты и лечение в стационаре в частности, при этом обращая внимание на хорошую помощь по страховому полису

https://youtube.com/watch?v=tTHz3J75NVU

Стоимость обслуживания

На медицину американские власти тратят рекордные суммы. По абсолютным показателям получается ежегодно до $8000 на человека. На долю обслуживания медицинской сферы приходится около 16% ВВП. Американское здравоохранение является платным. Цены на лечение в США намного превышают российские показатели. Например, за один день в больнице без учета специальных процедур придется заплатить $1500-2000, а визит к врачу обойдется в среднем в $350.

Тем не менее в США действует система медицинского страхования. За полис работающее население в среднем платит по $7000-10000 в год. Это дает существенную скидку при получении медуслуг. Например, если вызов скорой без страховки обойдется в 10-12 тысяч, то при ее наличии пациент заплатит только $500-1000. Остальные расходы на страховку может оплачивать государство по льготным программам или работодатель.

Для незащищенных слоев населения или получающих низкую зарплату предусмотрены специальные условия. Это существенно снижает сумму того, сколько стоит лечение. Отдельные категории имеют право на полностью бесплатную страховку. Тем не менее стоимость услуг здравоохранения в США настолько велика, что даже представители среднего класса в случае тяжелого заболевания рискуют разориться на счетах за госпитализацию и лекарства.

Медицинское образование: 8 лет vs до 15 лет

В нашей стране врачи могут учиться и бесплатно, и за деньги. Будущий доктор оканчивает школу, потом поступает в медицинский ВУЗ и учится там шесть лет. Прежде чем начать практиковать, нужно пройти два года ординатуры, во время которой вчерашний студент оттачивает практические навыки. После ординатуры врач имеет право устроиться на работу по специальности — в государственную или частную больницу. Медицинское образование в России занимает восемь лет.

В США обучение врача почти всегда платное, длится дольше и устроено гораздо сложнее. После окончания начальной (еlementary), средней (middle) и старшей (high) школы будущий врач идет в колледж, в котором проводит четыре года. Спортсмены, солдаты-герои, музыканты и школьники-отличники могут учиться бесплатно или с большой скидкой. Всем остальным за колледж придется платить. Детям, которые живут в этом штате — поменьше, порядка 18–20 тысяч долларов в год. Приезжим из других штатов и иностранным студентам — побольше, порядка 54–55 тысяч долларов в год.

После колледжа студент сдает MCAT (Medical College Admission Test), после которого может подавать документы в высшую медицинскую школу (Medical School), где придется провести еще четыре года. Обучение там стоит около 50 тясяч долларов в год. Поэтому большинство будущих врачей берут в банке заем и отдают его 10–15 лет.

После медицинской школы студент должен пройти через платный многоуровневый экзамен — USMLE (United States Medical Licensing Exam). Первые две части теста, теоретическую и практическую, будущий врач сдает сразу после обучения, а завершающую — после ординатуры. Для врачей разных специальностей время ординатуры разное: терапевты и семейные врачи учатся по три года, а хирурги — пять лет.

Врач-ординатор уже работает в госпитале, но полноправным специалистом считаться не может. Ему платят деньги, но очень небольшие — около 2000–3000 долларов в месяц. Успешно завершивший обучение врач получает 10–20 тысяч.

После того, как врач сдаст последнюю часть USMLE, и получит постоянную лицензию, он имеет право начать практиковать в одиночку. Однако, если он хочет получить узкую специализацию — скажем, по кардиологии или нейрохирургии — ему придется доучиваться по программе fellowship, которая длится еще два—четыре года.

Получается, медицинское образование в США занимает минимум 11 лет. А если речь идет о сложной специальности, то учеба может продолжаться все 15 лет.

Итоги

Интересно! Например, цена за УЗИ варьируется от 300 до 500 долларов, а операция обойдется как минимум в тысячу – все зависит от нужного вида и ценовой политики определенного штата.

С середины 90-х годов прошлого столетия, количество застрахованных американцев снижалось в геометрической прогрессии. Даже в настоящее время, многие жители США остаются без страховки из-за слишком завышенной цены на ее оформление.

Решение этой проблемы нашлось только к середине 00-х. С 2013 года в США появился рынок медицинского страхования. Он позволяет американцам найти ту страховую компанию, которая будет отвечать определенным критериям и подойдет по бюджету.

В настоящее время медицина в Соединенных Штатах Америки продолжает активно спонсироваться и развиваться и есть вероятность, что в скором времени американская система здравоохранения станет мировым лидером по проведению и качеству лечения.