Алопеция. причины, симптомы, диагностика и лечение

Что влияет на продолжительность жизни волоса?

У здорового человека до 85 % волос находятся в фазе анагена, 1 % — катагена, 14 % — телогена. Иногда по разным причинам данный баланс нарушается. В числе наиболее распространенных:

• прием некоторых лекарств. Врачам неизвестен точных механизм воздействия, но существует предположение о пагубном влиянии препаратов на клетки волосяного фолликула, что является причиной плохого роста волос или их выпадения. В частности, речь про противоопухолевые и антибактериальные препараты. Следует помнить, что данные лекарства назначаются при жизнеугрожающих состояниях, поэтому риск облысения не является весомым противопоказанием к приему. Кроме того, после завершения курса локоны восстанавливают свой объем;
• половые гормоны. Андрогенная алопеция спровоцирована чрезмерной чувствительностью волосяных фолликулов к тестостерону, несмотря на его нормальное количество. Также возможны проблемы с локонами при нарушениях эндокринной системы, сопровождающихся бесплодием, нарушением менструального цикла, СПКЯ и др.;
• дерматологические заболевания. Себорея, псориаз, дерматиты вызывают воспалительные процессы, нарушают процесс питания волоса и фолликула;
• стресс. Психическое перенапряжение сопровождается повышенной выработкой гормона кортизола, который вызывает спазм мышц, сдавливание фолликул и нарушение их питания. Нередко в таких случаях развивается диффузная алопеция.

Способы лечения выпадения волос

Во многих случаях эффективно проведение сеансов мезотерапии.Суть процедуры в следующем: пациенту вводят микроинъекции препаратов, которые содержат витамины, микроэлементы и аминокислоты. Эти вещества активизируют кровообращение и улучшают функцию фолликулов. В результате замедляется процесс выпадения волос, а их рост нормализуется. Мезотерапия позволяет обеспечить стопроцентное усвоение препаратов

Важно пройти курс из нескольких сеансов – их количество определяется по результатам диагностики.
Отлично зарекомендовали себя в лечении алопеции методы физиотерапии (дарсонвализация, светолечение, электрофорез микроэлементов). 
Также можно лечить алопецию с помощью лазерной терапии – методика эффективно используется уже несколько лет и за это время доказала свою эффективность.
Весьма эффективно использовать при облысении плазмолифтинг (на курс 5-6 процедур). Суть этой процедуры состоит в том, что клетки кожи головы стимулируют тромбоцитами самого пациента

Из вены берется кровь, потом из нее выделяется тромбоцитарная масса, которая с помощью шприца вводится в волосистую часть головы. Питание луковиц происходит за счет содержащихся в тромбоцитах аминокислот, витаминов, микроэлементов, а также гормонов. Фактически плазмолифтинг позволяет остановить процесс облысения за счет собственных резервов организма. В результате улучшается структура волос и прекращается их выпадение. Процедура весьма эффективна, однако прежде необходимо сдать ряд анализов, которые позволят выявить возможные противопоказания к ее проведению.

Помните, что красота волос – это в том числе и залог вашего успеха. Остановить процесс облысения не так сложно, главное – вовремя обратиться к грамотному специалисту.
 

Домашний уход

Важно понимать, что остановить выпадение тех волос, которые вошли в спящую фазу, невозможно. И главная задача заключается в том, чтобы простимулировать рост новых волос

Для того чтобы вернуть луковицы в активную фазу, выбирайте шампуни, лосьоны и бальзамы, стимулирующие рост волос. Многие специалисты советуют несколько раз в неделю, перед мытьем шампунем, пользоваться скрабами для кожи головы — они стимулируют кровообращение и обладают отшелушивающим эффектом.

1 — активизирующий рост волос спрей, Oribe, 2 — шампунь для восстановления баланса кожи головы «Простые люди», evo, 3 — Репейное масло для волос, Eveline Cosmetics, 4 — тоник укрепляющий от выпадения волос для ежедневного использования, Leonor Greyl, 5 — средство для роста волос с розмарином, Weleda, 6 усилитель роста волос Hair Booster, Nioxin, 7 — шампунь-активатор роста волос с черным перцем, экстрактом петрушки и пантенолом, Mixit

Витамины против выпадения волос и различные добавки к пище не стоит выписывать себе самостоятельно — лучше обратиться к специалисту и подобрать нужные микроэлементы и минералы

Также обратите внимание на свой рацион — включите в него оливковое масло, орехи, авокадо, рыбу, куркуму и имбирь.. Избегайте слишком тугих причесок — несмотря на то что высокий пучок всегда выглядит классно, он может создавать лишнюю нагрузку на пряди

А вот массаж кожи головы, наоборот, поможет усилить кровообращение и активировать обменные процессы.

Избегайте слишком тугих причесок — несмотря на то что высокий пучок всегда выглядит классно, он может создавать лишнюю нагрузку на пряди. А вот массаж кожи головы, наоборот, поможет усилить кровообращение и активировать обменные процессы.

Виды

Эффективность лечения облысения во многом зависит от точности установленного диагноза. Основные разновидности алопеции:

1. Диффузная – для такого вида облысения характерно поредение волосяного покрова по всей поверхности головы. Причина болезни кроется в недостатке витаминов и микроэлементов, в плохой экологической обстановке, а также злоупотреблении спиртными напитками и сигаретами.
2. Себорейная – часто встречается у подростков. Главная причина себорейной алопеции – изменение гормонального фона. У парней меняется состав подкожного жира и повышается его выработка. Как следствие, в микропорах дермы появляются сальные пробки, которые блокируют нормальную работу волосяных фолликул. Нарушается питание волос, за счет чего они становятся ломкими и сухими и в результате выпадают. Если начать лечение вовремя, то ситуация нормализуется уже через несколько лет. Однако если себорея провоцирует чересчур обильное выпадение прядей, требуется более основательная терапия.
3. Рубцовая – образуется вследствие повреждения кожи головы (механическим путем или инфекционными болезнями). На шраме корни волос на 100% отмирают, поэтому медикаментозно их восстановить не выйдет.
4. Гнездная – волосяной покров редеет на одном или нескольких участках головы одновременно. В результате появляются миниатюрные проплешины – безволосые зоны округлой формы. Облысению такого формата может подвергаться не только шевелюра, но и брови, борода. Ингода, при должном лечении, проплешины пропадают спустя несколько месяцев. Однако если терапия не помогла, то безволосые зоны будут увеличиваться, сливаться, что приведет к полному облысению. В таком случае прическу можно будет восстановить путем пересадки с донорских участков.
5. Андрогенная – такая алопеция формируется ввиду высокой чувствительности волосяных фолликулов к гормону дигидротестостерону. Последний нарушает продуцирование протеинов, вследствие чего фолликулы не получают должного питания. Волосяной покров иссыхает и слабеет, после чего волосы начинают активно выпадать, а фолликулы уходят в «спячку». Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, то они отомрут. Такой вид облысения – наиболее часто встречаемый у мужчин среднего возраста. Наличие вредных привычек и частые стрессы могут усугубить болезнь.

Если вы заметили, что волосы начали выпадать активнее обычного, то скрупулезно осмотрите свою прическу. При густой шевелюре волноваться нечего – значит выпавший волос заменился на более здоровый, а слегка увеличившаяся интенсивность выпадения связана с какими-то физиологическими изменениями в организме. Однако если вы наблюдаете истончившиеся, сухие и ломкие локоны, стоит принять необходимые меры

Важно своевременно обратиться к профильному специалисту, который выявит причину аллопеции и назначит рациональное лечение

Что делать, если недосчитались волос?

Чтобы распознать болезнь на ранних стадиях, следите за тем, сколько волос вы оставили в ванной или на полотенце, когда моете и вытираете голову. Если там их остается больше, чем обычно, стоит насторожиться. Лучше всего в этом случае не ждать, пока волосы начтут выпадать сильнее, а сразу же обратиться к врачу-трихологу. Грамотный специалист внимательно расспросит вас о проблеме, проведет тщательный осмотр кожи головы и волос, и назначит лабораторные анализы, которые помогут установить истинную причину облысения и его тип: ведь от этого зависит, как его нужно будет лечить. Сейчас существует множество исследований и анализов, проведение которых поможет врачу в решении этой задачи: в первую очередь, это биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля, спектральный анализ волос (определение содержания в волосе необходимых минералов и микроэлементов); микроскопическое исследование волос (трихограмма).

Признаки выпадения волос на ранних стадиях

Выпадение волос проявляется такими симптомами:

• большое количество волосков на расческе или подушке после сна. На запущенных стадиях алопеции после расчесывания могут выпадать целые пряди. Как определить, есть ли проблема? Подсчитать количество выпавших волосков. Норма — до 100 штук;
• появление проплешин. При расчесывании обнаруживаются места с полным или частичным отсутствием волос. В зависимости от вида заболевания такие локации могут быть по всей голове;
• замедление роста волос. Это длительный процесс. Порой его реально отследить, только проглядывая фотографии прошлых лет.

Но одних симптомов недостаточно. Доктор-трихолог проводит обследование волосистой части головы, направляет на сдачу крови. После получения результатов всех анализов специалист ставит диагноз и назначает лечение.

Диагностика

Для того чтобы понять, как бороться с облысением, врачи проводят комплексное обследование. Это позволяет ориентироваться не только на внешние, но и на внутренние факторы. Чаще всего проводятся следующие мероприятия:

• сбор анамнеза. Опрос пациента позволяет выявить факторы, которые могли запустить процесс облысения;
• визуальный осмотр. Врач оценивает выраженность, распространенность патологии, состояние волос и кожи головы, ногтей на руках и ногах. Проводится тест натяжения для оценки активности процесса;
• лабораторная диагностика. При подозрении на эндокринные нарушения и дефициты микроэлементов назначаются анализы на гормоны, витамины, минералы, железо и ряд других веществ. В сложных случаях проводится биопсия тканей;
• инструментальная диагностика. В распоряжении врачей современное оборудование — трихоскоп, аппараты для микровидеодиагностики. Это позволяет оценить состояние волос, фолликул, сальных желез, отследить динамику и другие данные. Так врач точнее понимает, что делать дальше и при необходимости может скорректировать лечение облысения.

Держу пари, что удержу парик

Парики — старый способ решить проблему облысения. Современные искусники избавили «волосистые уборы» от таких побочных эффектов, как съезжание набекрень, изменение товарного вида под дождем, в воде и в бане. Сегодня в париках можно плавать в бассейнах и без боязни расчесываться на людях. С головы пациента делают слепок типа папье-маше, подбираются волосы натуральные или искусственные.
Существует также технология, позволяющая пришить парик к голове. Но она, как и имплантация волос, — вчерашний день «оволосения». Операции не стали популярными потому, что доставляли массу неприятных хлопот. «Вживлявшийся» в кожу генетически чужеродный материал через время отторгался. Примерно 30% «посаженных» при имплантации искусственных или естественных, но чужих волос, покидали голову в течение полутора — двух лет, через 5—7 «уходили» практически все волосы. Пациенты были вынуждены проходить регулярные чистки в косметических салонах, соглашаться на «досадку» волос, получая со временем в лучшем случае родную, в худшем — усыпанную фурункулами — лысину.

Врожденная алопеция

Рост волос, как и другие физиологические показатели, напрямую зависит от генетической предрасположенности. В момент зачатия определено количество и качество волосков, скорость их роста, цвет и структура, строк жизни.

Ученые доказали, что ген алопеции наследуется от матери к сыну. То есть, если у мужчины дед по стороне матери начал рано лысеть, то такому пациенту необходимо заранее проводить профилактику выпадения волосяных луковиц. Проявляться врожденная форма может даже в младенчестве. В медицине зафиксированы больные алопецией возрастом 2 месяца, у которых так и не выросли волосы.

История и география рыжеволосых

Ученые выяснили, что рыжие волосы были еще у неандертальцев. Древняя ДНК, извлеченная из костей гоминида из Испании возрастом 43 000 лет и индивидуума из Италии возрастом 50 000 лет, указала на то, что по крайней мере у некоторых неандертальцев были рыжие волосы и бледная кожа.

Поскольку неандертальцы жили в Европе несколько сотен тысяч лет, естественный отбор помог им сформировать светлый цвет кожи и волос, что было совершенно необходимо для выживания в высоких широтах, где мало солнца и нужно предотвратить такие заболевания, как рахит. Но гены рыжести вымерли вместе с неандертальцами и не имеют отношения к тем златовласым людям, которые сегодня живут, например, в Ирландии и Удмуртии.

Фото: JOE MCNALLY

У сегодняшних рыжих полиморфизм гена MC1R закрепился в геноме по мере миграции их далеких предков из Африки в Европу. И, как удалось установить популяционным генетикам, естественной географической границей для расселения рыжих стала 45-я параллель (в России пересекает Симферополь, Краснодар, Ставрополь и Армавир). Южнее нее УФ-лучи становятся настолько сильными, что золотые волосы и очень светлая кожа перестают быть преимуществом. В этих солнечных районах ближе к экватору опасно жить не только рыжим, но и всем светловолосым людям, у которых от природы не хватает эумеланина. Эволюция создала их не для зимовок в Таиланде и отпусков в Турции, а для проживания в суровых северных широтах, где почти круглый год — дефицит ультрафиолета.

Почему в Удмуртии или Ирландии много рыжих людей? А среди славян, которые преимущественно обладают гаплотипом R1a, рыжих совсем немного? Хотя, казалось бы, и те и другие живут выше 45-й широты. По словам Савостьянова, ответ может скрываться в заселении Западной Европы, в которой ничтожно мало славян, так называемыми индоевропейцами, распространившими гаплогруппу R1b, характерную для рыжих людей. Кстати, приблизительно треть удмуртов тоже являются носителями этой гаплогруппы. Эволюция происходила постепенно. Когда люди перемещались на север, им не нужно было большое количество меланина в организме и их геном претерпевал вариации, которые со временем закреплялись, заменяя эумеланин феомеланином. Об этом может свидетельствовать возраст соответствующих изменений генома, который ученые относят к временному отрезку не позднее XVIII века до н. э., тогда как разделение гаплогрупп произошло ориентировочно 22 000 лет назад.

Для волос

Применение корня аира в уходе за волосами помогает избавиться от многих проблем, например, их выпадения, перхоти и шелушения кожи головы и др. Отвары, настои и маски, приготовленные на его основе, восстановят структуру волос и придадут им здоровый внешний вид, густоту и блеск. Ниже представлены несколько рецептов средств по уходу за волосами, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Отвар корня аира для укрепления волос

3…4 ст.л. измельченного сырья нужно залить 1 л кипятка и дать настояться в течение пары часов. Затем полученный отвар процедить и использовать для нанесения по всей поверхности волос, а также круговыми движениями втирать в кожу головы.

Еще более эффективным средством против выпадения волос является отвар, полученный аналогичным образом с добавлением к корню аира небольшого количества измельченного корня лопуха и 1 ст.л. шишек хмеля.

Кондиционер-ополаскиватель для роста волос

Здесь пропорции для приготовления настоя свободные. Измельченный корень аира нужно просто залить кипятком, настоять, процедить через марлю и использовать как ополаскиватель для волос после каждого мытья головы.

Маска против выпадения волос

Для приготовления маски нужно в небольшой емкости для варки смешать 50 г измельченного корня аира с 0,5 л столового уксуса. Всю смесь варят на слабом огне в течение четверти часа. Когда она закипит, в нее добавляют 3 ст.л. воды и перемешивают. Наносить на волосы такую маску можно наносить только тогда, когда она остынет. Лучше всего это делать перед сном каждый день в течение 7 дней.

Лечение облысения

Трихолог назначает индивидуальный курс против облысения, основываясь на степени проблемы, результатах диагностики и индивидуальных особенностях организма пациента. Как правило, он включает в себя:

• лекарственные препараты (миноксидил или аналоги);
• гормональные средства (при наличии показаний);
• противовоспалительные мази;
• раздражающие средства;
• фотосенсибилизаторы;
• вещества, ускоряющие деление клеток эпидермиса;
• физиотерапевтические и аппаратные процедуры.

Кроме того, по согласованию со специалистом можно принимать комплекс витаминов с микроэлементами, использовать растительные маски (например, с маслами жожоба или авокадо). Из салонных методик наибольшей эффективностью обладают:

• мезотерапия;
• лечение лазером;
• озонотерапия;
• дарсонвализация и т.д.

Для закрепления полученного эффекта необходим целый курс процедур, точное количество и оптимальные интервалы между которыми рассчитает врач. Кроме того, нередко рекомендуется массаж головы, соблюдение специальной диеты.

В ряде случаев борьба с облысением может иметь успех лишь при применении методик пересадки волос. Несмотря на то, что это довольно серьезное вмешательство, при успешном проведении оно гарантирует быстрые выраженные результаты.

Как остановить выпадение волос после коронавируса?

Понять, что дело не в волосах

Люди, столкнувшиеся с проблемой после коронавируса, стараются найти эффективное средство от выпадения волос, но не учитывают важный факт. Нельзя локально справиться с проблемой, если она спровоцирована масштабным сбоем в работе всего организма. 

Лучший способ вылечиться от выпадения волос в такой ситуации – поскорее восстановиться после болезни. 

Устранить первопричины выпадения 

• Восстановить нехватку полезных веществ в организме. Вместо того чтобы подбирать препараты от выпадения волос, в первую очередь нужно пить витамины для поддержания всего организма после коронавируса. У нас вы можете купить высококачественные и эффективные БАДы для общего укрепления организма, произведенные в США по фармацевтическим стандартам и имеющие сертификацию в России.
• Улучшить циркуляцию крови в коже головы. Необходимо восстановить работу сосудов и наладить кровообращение. В этом помогут специальные препараты, контрастный душ, зарядка и массаж.   
• Поднять уровень гемоглобина. Сдать анализы, исключить железодефицитные состояния или начать приём железосодержащих препаратов.   
• Отрегулировать уровень гормонов. Сдать необходимые анализы и наладить выработку гормонов. 
• Избавиться от стресса. Желательно не впадать в панику, снизить эмоциональную нагрузку и чаще радовать себя, чтобы проще пережить постковидный синдром.

Обеспечить волосы питательными веществами

На фоне общей нехватки ресурсов на восстановление организма, волосам важно получать питание извне. Поможет волосам:

• уходовая косметика (шампуней, бальзамов, масок) с питательным составом;
• ампульный уход для прикорневого питания;
• инъекционная терапия с использованием индивидуальных мезококтейлей – мезотерапия – или собственной плазмы крови – плазмолифтинг.

Чтобы эти средства действительно работали, их должен подбирать специалист на основе анализов и состояния волосяного покрова. 

Что вызывает выпадение волос у женщин? Причины облысения

• Семейный анамнез (наследственность). Симптом – истончение волос вдоль макушки головы. Этот тип выпадения волос – выпадение волос по женскому типу, его также называют андрогенной алопецией. Этот тип облысения часто усиливается во время менопаузы, когда снижается уровень эстрогена.
• Неправильная укладка. Вызывает выпадение волос, когда волосы укладываются таким образом, что натягивают корни. Этот тип женского облысения называется тракционной алопецией. В том случае, если повреждаются волосяные фолликулы, потеря волос может быть постоянной.
• Стресс или шоковая нагрузка на организм. Вызывает у женщины временное выпадение волос. Эта категория включает следующие события: похудение, диеты, на основе голодания, операции, болезни и рождение ребенка. Такой тип женского выпадения волос называется телогеновой алопецией. Происходит с волосами в стадии покоя.
• Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую и некоторые медикаменты. Вызывают неожиданное внезапное выпадение волос, которое может возникнуть в любом месте. Этот тип выпадения волос называется Anagen Effluvium. Это нарушение происходит с волосами в стадии роста. Если повреждены волосяные фолликулы, этот тип выпадения волос может быть постоянным.

Другие медицинские условия:

• заболевания щитовидной железы;
• СПКЯ;
• железодефицитная анемия;
• очаговая алопеция – это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает выпадение волос на голове и, возможно, в других местах тела. 

Андрогенная алопеция

Способы лечения и пересадка

Выпадение волос в молодом возрасте является следствием серьезных сбоев в работе организма. Избавиться от облысения можно несколькими способами:

1. Косметический – пациенту для стимуляции роста новых и предотвращения выпадения старых волос назначаются различные шампуни, спреи и целебные эмульсии. Последние по эффективности во много раз превосходят магазинные аналоги.
2. Медикаментозный – терапия, направленная на устранение болезней, которые стали причиной облысения. Лечение подразумевает прием разных препаратов, отвечающих за восстановление гормонального баланса, стабилизацию выработки дигидротестостерона, снабжение фолликулов необходимым количеством питательных микро- и макроэлементов. В данную категорию лекарств также входят антидепрессанты, помогающие бороться со стрессом, противоинфекционные и другие препараты.
3. Физиотерапевтический – включает различные процедуры, направленные на обеспечение кожи головы необходимым количеством витаминов и блокировку действия гормона дигидротестостерона. Наиболее распространенная процедура для лечения алопеции – мезотерапия (курс состоит из нескольких микроинъекций). Также для борьбы с облысением практикуется криотерапия, электростимуляция, плазмолифтинг, дарсонвализация и другие методики разной эффективности.

Еще один способ лечения алопеции – трансплантация. Пересадка фолликулов волос показана пациентам с рубцовым и андрогенным типом облысения. Если появление проплешин спровоцировано нарушениями гормонального фона или наследственным фактором, то единственно правильным методом для решения этой проблемы будет трансплантация. На сегодняшний день пересадка волосяных фолликул проводится несколькими способами:

1. Лоскутный метод – с помощью хирургического скальпеля срезается фрагмент дермы с фолликулами. Затем лоскут делится на небольшие части (графты) и вживляется на новое место пинцетом. Методика достаточно травматична и болезненна, сопровождается потерей материала и рубцами.
2. Бесшовный метод FUE – малоинвазивный способ трансплантации, который подразумевает изъятие материала без хирургического вмешательства. Забор фолликулов происходит при помощи специального инструмента, диаметр которого чуть больше размера волоса. Далее доктор специальными иглами вживляет графты на место проплешин. Волосы, как правило не отторгаются, а донорский участок быстро восстанавливается. Существует и более продвинутый безоперационный метод трансплантации – HFE. Технология предусматривает изъятие микрофолликулярных объединений специальным хирургическим инструментом с диаметром наконечника до 0,9 мм. Практически безболезненный способ, обеспечивает максимальный процент приживаемости донорского материала.

Все трихологи сходятся во мнении, что чем раньше начать пересадку, тем лучше она пройдет. В раннем возрасте качество донорского материала лучше, и зона пересадки меньше. К тому же участки, с которых изымаются волосяные фолликулы, быстрее восстанавливаются. Прежде чем принять решение о трансплантации, нужно пройти тщательное обследование и получить консультацию у профильного специалиста.

Связь между выпадением волос у женщин и менопаузой

Во время менопаузы женщины могут заметить две разновидности нарушения со стороны волос: выпадение или чрезмерный рост. У женщин могут появиться нежелательные волосы на лице (на подбородке или над верхней губой) и теле (на груди, бедрах), такое состояние называется гирсутизм.

Гораздо чаще многие женщины обнаруживают, что у них волосы выпадают, истончаются, не растут так быстро, как раньше.

Основная причина выпадения волос в период менопаузы – изменение уровня гормонов во время менопаузы. В этот период содержание эстрогена и прогестерона падает, это означает, что действие андрогенов, мужских стероидов, увеличивается. Чаще всего у женщин в этот период наблюдается андрогенная алопеция.

Во время и после менопаузы волосы становятся более тонкими, потому что волосяные фолликулы сокращаются, они растут медленнее и легче выпадают. FPHL у женщин выглядит как выпадение волос, сосредоточенное на макушке головы.

Способствовать выпадению волос в период климакса могут и другие факторы, такие как стресс, рацион питания и наследственность.

Чтобы остановить алопецию в менопаузе, необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Чтобы помочь женщине справиться с изменениями роста волос в период менопаузы, врач проведет тщательное обследование.

Скорее всего, потребуется проверить уровень железа, чтобы исключить или подтвердить анемию, которая часто развивается у женщин среднего возраста и также приводит к выпадению волос

Также важно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализ крови на уровень гормонов (Т3, Т4, ТТГ), чтобы оценить состояние щитовидной железы

По результатам обследования для лечения выпадения волос у женщин в период менопаузы назначается ряд препаратов.

• Антиандрогены назначаются не только при избытке волос (гирсутизм), но и при выпадении волос, однако, исследования по их использованию не до конца ясны. 
• При андрогенной алопеции в период менопаузы одним из подходов лечения является применение миноксидила (лосьон или шампунь) в сочетании с антиандрогенными препаратами, такими как спиронолактон. Другой подход – использовать шампуни против перхоти с такими ингредиентами, как кетоконазол и пиритион цинка. 

Заметное улучшение состояния ваших волос отмечают женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) по поводу симптомов менопаузы. В волосяных фолликулах есть рецепторы как к женским, так и к мужским стероидам. Эстрогены модулируют цикл волос, удлиняя фазу роста и конкурируют с андрогенами, которые повреждают фолликулы, что приводит к выпадению волос.

Восполнение недостатка эстрогенов в период менопаузы при помощи ЗГТ позволяет не только избавить женщину от неприятных признаков (приливов, головных болей, сухости и атрофии влагалища и др.), но и помогает остановить выпадение волос.

Нужно отметить, что исключительно для лечения выпадения волос ЗГТ не применяется. Гормональное лечение назначается гинекологом для облегчения комплекса симптомов климактерического периода, снижения риска развития ССС, остеопороза при отсутствии противопоказаний.

Виды приобретенной алопеции

1. Андрогенная алопеция.

Активная форма мужского полового гормона (тестостерона) дигидротестостерон повреждает фолликулы в активной стадии роста. Чем больше такого вещества в крови, тем интенсивнее выпадают волоски, наступает облысение. Андрогенная алопеция встречается у мужчин и женщин. Причины: естественная предрасположенность, заболевания эндокринной системы, прием гормональных препаратов. Признаками андрогенной алопеции помимо активного выпадения прядей могут быть: акне, жирная себорея, повышенная жирность кожи.

2. Рубцовая алопеция.

На такую форму приходится до 3% всех случаев потери волос. Рубец формируется соединительной тканью, которая в процессе роста вытесняет и замещает фолликулы. Поэтому на месте шрамов не растут волоски. Рубцовая алопеция может быть у детей и взрослых. Возникает на месте солнечного, теплового, химического ожогов, ран, следов после операций, травм, нарушения технологии наращивания волос, плетения и ухаживания за дредами и африканскими косичками.

3. Гнездовая или очаговая.

Участки без волос могут располагаться в любой зоне (лобная, височная, теменная, макушка, основание шеи). Со временем такие зоны сливаются, приводя к тотальному облысению. Причины гнездовой алопеции: аутоиммунные заболевания, черепно-мозговые травмы, бактериальные и инфекционные заболевания.

4. Онкологическая алопеция.

Во время химиотерапии у больных выпадают волосы. Это возникает из-за того, что вводимые препараты поражают все клетки, которые активно делятся и растут (преимущественно раковые). Но одни из самых активных — клетки волосяных луковиц. При онкологической алопеции волосы выпадают неравномерно в разных участках. Состояние проходит само без дополнительного лечения. При этом по мере отрастания пряди могут изменить свою структуру или оттенок.

5. Диффузная алопеция.

Ее иногда называют самой коварной формой, так как обнаружить заболевание удается на серьезной стадии. При диффузной форме волоски выпадают равномерно со всех участков головы. Внешне это заметно уменьшением объема прически, просвечиванием кожи головы сквозь укладку. Причины диффузной алопеции: серьезные заболевания аутоиммунной, гормональной системы, длительный стресс, отсутствие полноценного отдыха и качественного питания.

Когда шампуни не спасают

Но что делать тех случаях, когда такие методы не помогают – если, например, волосяные луковицы уже атрофировались? Для лечения андрогенного облысения эффективно применяется методика трансплантации собственных волос. При проведении этой манипуляции врач берет микроскопические частицы кожи со здоровыми волосяными луковицами — с боковых участков головы или с затылочной части — и переносит их в проблемную область. В результате эти волосы очень скоро приживаются на новом месте и хорошо растут на протяжении всей жизни человека, потому что они не являются гормоно-чувствительными и поэтому не разрушаются под действием андрогенов. Во всем остальном эти волосы ничем не отличаются от тех, которые росли в этой зоне до образования лысины.

Рыжие волосы — это опасный полиморфизм?

Сегодня рыжие, по подсчетам ученых, составляют от 1% до 2% населения планеты. То есть это довольно редкий полиморфизм в популяции современных людей. Рыжим и светловолосым людям крайне вреден ультрафиолет — они легко обгорают на солнце и подвергаются повышенному риску возникновения меланомы. Этой проблеме посвящены многочисленные исследования.

Авторы одного из них подсчитали, что рыжеволосые болеют меланомой в 10–100 раз чаще, чем люди с более темной кожей. Причиной этого могут являться патогенные варианты гена, ответственного за пигментацию.

Доктор биологических наук, начальник центра фундаментальных исследований в педиатрии, заведующий лабораторией молекулярной генетики и медицинской геномики ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Кирилл Савостьянов:

«В геноме человека более 20 000 генов, один из них — MC1R. Он кодирует белок, который называется меланокортин 1. Этот рецептор играет важную роль в пигментации клеток в организме человека. Соответственно, меланин — это вещество, которое придает цвет коже, волосам и глазам. А меланокортин 1 — это рецептор, связь с которым зависит от того, насколько полно будет работать меланин. Меланин содержится также в светочувствительной ткани глаза и играет роль в нормальном зрении.

У меланоцитов — специализированных клеток кожи, вырабатывающих пигмент, — есть две формы меланина: эумеланин и феомеланин. Относительное количество этих двух пигментов определяет цвет глаз, волос и то, как человек переносит ультрафиолет и загорает.

Люди, которые производят эумеланин, имеют темные волосы, смуглую кожу, легко загорают. Эумеланин довольно хорошо защищает кожу от ультрафиолета. А вот люди, которые производят в основном феомеланин, имеют рыжие или светлые волосы и все, что с этим связано: светлую кожу, веснушки, светлые глаза. Феомеланин не может защитить кожу от ультрафиолетового излучения, поэтому у рыжих людей может развиваться меланома — рак кожи. Веснушки в данном случае — пример того, как кожа человека пытается себя защитить от вредного воздействия ультрафиолета.

Рецептор меланокортин 1 контролирует, какой тип меланина вырабатывается меланоцитами. Когда структура рецептора изменена вследствие определенных полиморфизмов гена MC1R, меланоциты производят феомеланин вместо эумеланина и человек рождается рыжим со светлой кожей. У рыжеволосых людей кожа не справляется с ультрафиолетовым излучением, поэтому им нужно обязательно использовать крем от загара с высокой защитой.

Ученые сейчас спорят, можно ли такие варианты генома называть мутацией, хотя это название было предложено в самом начале XX века и используется чаще в публикациях по генетике наследственных болезней. В этом контексте считается, что мутация — это патогенное изменение генома, а полиморфизм — это непатогенное изменение генома. В отношении рыжих людей можно сказать так: если изменение приводит к меланоме, то его можно считать мутацией, а если люди живут до глубокой старости в местах, где мало солнца, и их генетическая особенность не вызывает болезнь, то для них это изменение нейтральное и речь идет скорее о полиморфизме».

Несколько советов: как сделать волосы визуально гуще

• Окрашивание волос придает объем пряди, делает волосы более толстыми и плотными.
• Массаж головы, например, во время мытья волос, полезная процедура, во время которой стимулируется приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
• Короткая стрижка и добавление слоев может сделать волосы более пышными и облегчит уход.
• Средства, придающие объем волосам, хороши, однако использование слишком большого количества продукта может утяжелять волосы.
• Правильный шампунь поможет сохранить здоровье волос. Можно использовать шампунь, который добавляет объем, но он не должен содержать сульфатных моющих средств.

Хотя выпадение волос само по себе не опасно, женщины с этой проблемой, как правило, очень расстраиваются из-за изменений в их внешности. Негативные чувства и недовольство внешним видом влияют на самооценку и социальную жизнь. Поэтому чрезмерное выпадение волос не следует оставлять без внимания. Тем более что недавние исследования показывают, что выпадение волос у женщин может быть связано с опасными состояниями, которые включают метаболический синдром и диабет.