Причины появления этого симптома – почему двоится в глазах
Глаза видят предметы под разными углами, отклонения минимальны, поэтому здоровый человек их не замечает. Мозг обрабатывает полученную информацию, объединяя два изображения в одно целое. При диплопии пациент видит оба изображения одновременно, т.е. мозг в этом случае отдыхает.
То, что у каждого глаза свой особый угол обзора, можно проверить простым экспериментом. Закройте один глаз и посмотрите на палец на заднем плане. Затем закройте другой глаз, и вы увидите, что палец сдвинулся по сравнению с объектами на заднем плане.
Все, что окружает человека, проецируется на одни и те же участки сетчатки обоих глаз. В мозгу два объекта обрабатываются и объединяются в один. Если изображение предметов попадает в разные участки, глядя вдаль, человек видит предметы раздвоенными.
Световые лучи проникают в разные участки сетчатки из-за естественных осложнений или нарушений иннервации двигательных мышц глаза, что провоцирует смещение глазного яблока и приводит к диплопии (двоению в глазах). Распад изображения может быть вызван неправильным преломлением оптической среды при различных проблемах и патологиях хрусталика и роговицы глаза.
Все факторы, приводящие к развитию диплопии, можно разделить на несколько категорий:
- Повреждение зрительного аппарата — аномалия часто диагностируется после травмы головы;
- Появление новообразований, когда опухоль сдавливает нервные окончания;
- Пониженный мышечный тонус, мешающий плавному движению глазных яблок;
- Патологии роговицы или хрусталика, в т. ч. после неудачных операций;
- Офтальмологические заболевания, например, инфекции.
Развитие диплопии может быть признаком серьезного заболевания центральной нервной системы, инфекции, аутоиммунных нарушений и т. д.
По основным причинам диплопию можно разделить следующим образом:
- косоглазие, встречается у людей с различными видами рака;
- нервно-паралитическая, возникает из-за повреждения нервных окончаний, иннервирующих двигательные мышцы глаза;
- рестриктивная, возникает из-за поражения глаз при смещении яблока или защемлении мышц;
- следствие хирургического вмешательства при лечении отслойки сетчатки, катаракты.
Специальная гимнастика при диплопии
Самый эффективный метод терапии при двоении в глазах – комплекс упражнений, которые можно сделать дома. Существует множество различных методик, улучшающих состояние при диплопии.
Упражнения для восстановления кровотока:
- Посмотрите направо, затем налево. При этом глаза остаются неподвижными, вращается только голова;
- Наклоняйте голову влево, пока не коснетесь плеча;
- Выполняйте круговые движения плечами с опущенными руками;
- Наклоняйте голову вправо, до соприкосновения с плечом;
- Вращайте плечи, опираясь в них руками;
- Наклоняйте голову вперед, затем назад, глаза неподвижны.
Все техники выполняются в интенсивном режиме, но плавно, по десять раз в день.
Упражнения для глаз:
- Перед началом гимнастики моргните несколько секунд. Сядьте в удобное положение;
- Посмотрите вверх, затем посмотрите вниз, задержитесь на несколько секунд. В этом случае голова остается неподвижной;
- Переместите взгляд влево, затем вправо. Голова не двигается;
- Нарисуйте глазами две диагонали в воздухе, чтобы получился «крест»;
- В воздухе глазами нарисуйте квадрат сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки;
- Возьмите карандаш и протяните руку, посмотрите на него. Постепенно подносите предмет ближе к носу, не отводя взгляда. Вернитесь в исходное положение. Затем задержитесь на удаленном объекте в течение трех секунд;
- Двигайте глазами по часовой стрелке и против часовой стрелки;
- Крепко закройте и откройте глаза.
Каждый прием выполняется от пяти до двадцати раз.
Упражнения для укрепления глазных мышц:
Проведите линию на листе бумаги и прикрепите изображение к стене. На линию нужно смотреть, поворачивая голову в разные стороны. Это укрепляет моторные мышцы и учит сосредотачиваться на конкретном объекте.
Тренироваться нужно каждый день по 2-6 раз в разное время. Исходное расстояние от рисунка до пациента — 50 см, его постепенно увеличивают. Упражнение эффективно на всех стадиях заболевания и подходит для профилактики с целью повышения остроты зрения.
Есть упражнения, разработанные Т. Кащенко. Они представляют собой упражнения с призмами и состоят из трех этапов:
- возбуждение двоения в глазах;
- формирование бификсации – рефлекс, позволяющий объединить 2 изображения в одно;
- закрепление достигнутого результата.
У каждого этапа свои задачи. Такую гимнастику делают в клиниках под наблюдением специалиста.
Как снизить нагрузку на зрение?
При работе за компьютером. При покупке монитора для работы предпочтение нужно отдавать жидкокристаллическим мониторам с большой разрешающей способностью. Также немаловажен размер, оптимальным считается мониторы с диагональю от 19-24 дюймов. Они отлично подходят для работы и развлечений. Все эти качества крайне важны для комфортной зрительной работы
Также немаловажно правильная посадка, соблюдение расстояния до монитора не менее 50 см и соблюдение режима труда и отдыха (через каждые 30-40 минут работы, перерыв 10-15 минут с выполнением зрительной гимнастики). Если вам назначена оптическая коррекция, то не стоит этим пренебрегать
В помещении, где находится компьютер, должна проводиться регулярная влажная уборка и проветривание. 23
За рулем. Если водитель, находясь за рулем, внезапно почувствовал симптомы нарушения зрения, нужно немедленно прекратить движение, так как это может привести к аварии и стоить жизни. Необходимо выйти из машины на свежий воздух, умыться холодной водой, сделать зрительную гимнастику, закапать увлажняющие капли. Если есть возможность сделать перерыв на отдых, тогда нужно воспользоваться этим. После сна симптомы усталости и напряжения глаз, как правило, проходят.
Чтение книг. Нельзя читать лежа и при недостаточном освещении! Также важно соблюдать расстояние до книги не мене 20 см и своевременно делать перерывы с комплексом зрительных упражнений.
За просмотром телевизора не рекомендуется проводить больше 2-2.5 часов в день. Преимущества также имеют большие экраны с хорошим качеством картинки. Внимательно нужно следить за расстоянием, с которого смотрим телевизор. Оно должно быть не менее 2.5-3 метров.
Гигиена зрения включает в себя комплекс мероприятий, направленных на сохранение правильной работы зрительного аппарата и профилактику болезней органа зрения.
Режим труда и отдыха
В процессе зрительной работы не стоит забывать о перерывах и соблюдении режима зрительной нагрузки. Периодичность перерывов во многом зависит от вида деятельности и специфики работы конкретного человека. Если учеба или работа подразумевает не только работу с планшетом или компьютером, но и другие виды занятий, то рекомендуется планировать время таким образом, чтобы их чередовать. Через каждые 30-40 минут зрительной работы нужно делать перерыв в 10-15 минут, чтобы дать глазам возможность отдохнуть. У детей и взрослых можно использовать усреднённое правило 20/20/20: каждые 20 минут делаем перерыв в 20 секунд и 20 мигательных движений и смотрим минимум на 20 футов вдаль (это примерно 5-6 метров; лучше всего просто смотреть в окно). Не забывайте о том, что нужно хорошо высыпаться и ежедневно находиться на свежем воздухе в светлое время суток не менее 2 часов. 2, 4
Организация рабочего места
Необходимо помнить, что на утомляемость ваших глаз влияют условия, в которых вы работаете, занимаетесь. Так большое значение имеет посадка за столом и освещение.
Правильная посадка означает следующее:
- спина прямая и опирается на спинку стула;
- ноги стоят на полу под прямым углом;
- предплечья свободно опираются на крышку стола;
- недопустимо низко наклонять голову, так как чрезмерное приближение глаз к книге обуславливает утомление глазных мышц, мышц спины и шеи;
- расстояние от глаз до экрана монитора должно быть не менее 55-60 см, центр экрана- на уровне глаз или чуть ниже.
Освещение очень важно для полноценной зрительной работы:
- наиболее комфортен и привычен для глаз естественный дневной свет, поэтому в помещении, где вы занимаетесь должны быть окна. Основную работу желательно выполнять в светлое время суток.
- рабочее место должно быть оборудовано настольной лампой мощность не ниже 60 ватт (меньшей мощности бывает недостаточно, а более яркая может ослеплять). Лампу нужно располагать так, чтобы свет падал с левой стороны, ничем не затемнялся и не перекрывался. 5
Правильное питание
Питание должно быть сбалансированным, содержать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Если пища разнообразна, и включает в себя продукты животного (мясо, рыба, яйца, молоко, творог) и растительного происхождения (овощи, фрукты, крупы, хлеб), то организм получит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы.
Для здоровья глаз и целого организма нужно ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты, ягоды (капусту, морковь, картофель, цитрусовые, чернику). В них содержится кладезь витаминов (A, C, E, B2) очень важных для зрения. Также они богаты клетчаткой, которая способствует пищеварению и лучшей усвояемости пищи. 6
Симптомы
Основной симптом перезрелой катаракты – резкое снижение качества зрения. При этом пациент перестает различать даже самые крупные предметы, расположенные прямо перед ним, может лишь определить, светло или темно.
Важное значение для определения успешности оперативного лечения имеет то, насколько правильно больной называет направление источника точечного света. В офтальмологии это называется правильной (proectio lucis certa) или неправильной светопроекцией (proectio lucis incerta)
В тех случаях, если направление, откуда светит яркий свет, пациент определяет неправильно, констатируют гибель световоспринимающих или светопроводящих элементов органа зрения. Это будет противопоказанием к хирургии катаракты – после удаления мутного хрусталика качество зрения не улучшится.
Происходит ухудшение зрения безболезненно, постепенно, не сопровождается покраснением глаза или какой-либо другой глазной симптоматикой.
Исключения могут встречаться, если к перезрелой катаракте присоединяются осложнения – например, вторичная глаукома или спровоцированное распадом вещества хрусталика воспаление. В этих случаях могут наблюдаться болевой синдром и покраснение глаза.
Второй типичный признак перезрелой катаракты — изменение цвета зрачка с черного на молочно-белый с перламутровым блеском. Этот симптом замечают, как правило, окружающие, но может заметить и сам больной при достаточной остроте зрения парного глаза.
Третий, необязательный симптом перезрелой катаракты – появление расходящегося косоглазия на стороне больного глаза. Происходит это потому, что головной мозг, управляющий согласованными движениями глазных яблок, перестает получать «картинку» от пораженного органа и ослабляет контроль за его положением, происходит отклонение в сторону виска.
Классификация диплопии
Есть три типа диплопии:
-
- Монокулярная. Двоение при закрытом здоровом глазу.
- Бинокулярная. При закрытии одного глаза симптомы исчезают. То есть при бинокулярной диплопии бифуркация наблюдается только в том случае, если оба глаза открыты. Именно эта патология чаще всего диагностируется у пациентов, имеющих проблемы с функционированием органа зрения.
- Произвольная. Человек смотрит на объект, но видит сквозь него вдаль.
Также различают вертикальную и горизонтальную диплопии. Диплопия часто вызывается параличом или снижением мышечного тонуса зрительного аппарата, отвечающего за движение глаз. В зависимости от того, какая группа мышц поражена, меняется и тип распада изображения. При проблемах с диагональными мышцами диагностируется вертикальная диплопия, а при ослаблении горизонтальных волокон наблюдается горизонтальное двоение.
Ещё диплопия делится на постоянную и непостоянную, возникающую в результате травм, отравлений, чрезмерного употребления алкоголя и лекарств. При временной диплопии симптом постепенно исчезает.
Заболевание может быть временным, например, когда устают глаза. В этом случае сильно переживать не стоит, отклонение пройдет само, как только глаза отдохнут. Если проблема сохраняется, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.
Что такое диплопия
Наука офтальмология – специализация офтальмолога
Вся деятельность доктора относится к сфере офтальмологии. Эта наука имеет долгую историю: впервые изучением анатомии глаза человек занялся ещё в 1 веке до нашей эры. Именно тогда появились первые труды, описывающие анатомию органов зрения: были описаны передняя и задняя глазные камеры, радужная оболочка и цилиарное тело. За несколько тысяч лет своего существования, отрасль медицины продвинулась настолько, что сегодня уже никого не удивишь высокоточными и сложными операциями вроде пересадки роговицы и лазерной коррекции зрения, которые проводятся с использованием различных инструментов.
Существует несколько типов деления офтальмологии как раздела медицины, основной из которых подразумевает существование:
- клинической;
- оперативной;
- неотложной офтальмологии.
Клинический раздел занимается изучением и разработкой методов консервативного лечения заболеваний органов зрения. В понятие оперативной офтальмологии входят все процессы, связанные с подготовкой к операциям на глазах, их проведением, и реабилитационным периодом после хирургического вмешательства. Неотложная офтальмология занимается вопросами острых нарушений и патологий зрительных органов, такими как отслоение сетчатки, ожоги роговицы, травмы глаз.
Профилактика — как сделать, чтобы не двоилось в глазах
Диплопия непредсказуема, состояние может быть вызвано разными обстоятельствами. Поэтому конкретных профилактических мер профилактики двоения в глазах нет, но есть несколько общих рекомендаций, которые снижают риск проблем со зрением:
- Позаботьтесь о хорошей освещенности в помещении, где вы работаете или читаете;
- Не трогайте глаза немытыми руками;
- При контакте с опасными веществами надевайте защитные очки;
- Не читайте лежа или за рулем;
- При длительной работе за компьютером сделайте часовой перерыв и сделайте зарядку для глаз;
- Откажитесь от вредных привычек.
Помогут предотвратить проблемы со зрением регулярные медицинские осмотры
Важно понимать, что двоение в глазах — это не только офтальмологическая проблема. Такой симптом может сопровождать неврологические патологии, онкологические заболевания, гормональные нарушения, поэтому наблюдаться нужно у врачей разного профиля
Методы лечения миопии
Лечение миопии заключается исключительно в правильной коррекции любым подходящим способом. Все остальные методы направлены на остановку прогрессирования близорукости и ее осложнений.
Способы коррекции:
-
Очковая коррекция – должна достигать максимально переносимой. Мифы о недокоррекции очковых стекол уже давно развеяны, и даже наоборот – недокоррекция может провоцировать прогрессирование близорукости.
-
Контактная коррекция – назначается при недостаточной остроте зрения при использовании очков, при плохой переносимости очков, при большой разнице в диоптриях между двумя глазами. Возрастных противопоказаний для ношения контактных линз не существует. Контактную линзу можно надеть годовалому ребенку при необходимости, и запретить подростку, который плохо справляется с личной гигиеной.
-
Лазерная коррекция зрения – оперативный способ коррекции, официально разрешенный к проведению с 18 лет. Рекомендуется все же проводить эту операцию не раньше 20 лет и при отсутствии прогрессирования более 2-3 лет, иначе результаты операции могут быть не длительными.
-
Замена хрусталика – этот оперативный способ, который подходит для людей с сопутствующей катарактой или миопией очень высоких степеней (-15,0 и выше).
-
Радиальная кератотомия и кератопластика – данные операции сейчас менее востребованы, чем 10-20 лет назад, но определенные показания к ним все еще сохраняются.
-
Ночные контактные линзы или ортокератология – этот современный метод используется не только как метод коррекции, но и как метод остановки прогрессирования с доказанной эффективностью. Его смысл заключается в ношении специальных контактных линз ночью, которые воздействуют на роговицу, меняя ее форму и устраняя близорукость на определенное время. Постоянное использование таких линз приводит к ограничению роста глазного яблока и остановке прогрессирования миопии. Подбор таких линз осуществляется в специализированных центрах.
Контроль прогрессирования миопии
Для контроля прогрессирования миопии можно применять следующие методы:
-
Ночные (ортокератологические) контактные линзы
-
Использование лекарственных препаратов, направленных на снятие спазма цилиарной мышцы, приводящей к развитию ложной близорукости: фенилэфрин 2,5 %, тропикамид 0,5% и 1%, циклопентолат 1% и их комбинации.
-
Использование длительной лечебной атропинизации. Этот метод широко распространен в странах Азии, у нас только набирает популярность. Его специфика заключается в ежедневном закапывании капель Атропина с малой концентрацией, которая подбирается индивидуально для каждого ребенка врачом. На время подбора оптимальной концентрации возможно затруднение при работе на близком расстоянии, поэтому рекомендуется это делать на время школьных каникул. В дальнейшем затруднений при чтении и письме не возникает.
-
Аппаратное и физиолечение. Этот метод эффективен при лечении миопии слабой степени, псевдомиопии и остановке прогрессирования миопии при комплексном воздействии. Широко используется фото-, хромо-, магнитостимуляция, аккомодотренеры.
-
Витамины и минералы. Для более точного назначения биологических добавок рекомендуется провести лабораторную диагностику.
Не стоит выбирать один метод и придерживаться исключительно его. Для остановки прогрессирования миопии необходим комплексный подход и постоянный контроль у врача офтальмолога не реже 1 раза в 6 месяцев.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Плановые проверки зрения у детей
Даже если жалоб на зрение нет, ребенок должен регулярно проходить обязательные плановые осмотры у врача-офтальмолога.
Первый осмотр сразу после рождения проводит врач-неонатолог. В этот момент можно выявить врожденные аномалии строения глаз, катаракты, глаукомы, другие патологии.
Второй осмотр зрения проводят в 1 месяц. Эта диагностика обязательна для детей с уже выявленными нарушениями зрения, недоношенных или перенесших родовые травмы. Остальные проходят проверку по желанию.
В 3 месяца проверка зрения обязательна для всех. Детский врач офтальмолог изучает строение глазного дна бесконтактным способом. Перед этим ребенку закапывают капли для расширения зрачка.
Следующий обязательный осмотр – в 1 год. Аппаратными методами врач-офтальмолог определяет общее стояние зрительного аппарата и остроту зрения.
Плановые проверки детей после года
Дальше проводят ежегодные плановые проверки. У детей до 3 лет врач оценивает состояние глазного дна, хрусталика, роговицы и сетчатки, аккомодацию. Чтобы проверить, нет ли косоглазия и есть ли фокусировка на предметах, он перемещает перед взглядом ребенка яркую игрушку. Если ребенок уже внятно говорит и все понимает, то проверку можно провести с помощью таблиц. Возможно применение офтальмологического оборудования.
В 3-6 лет зрение проверяют с помощью детских таблиц с рисунками и разомкнутыми окружностями. Сначала ребенку вблизи показывают и называют изображения, а потом просят узнать их на расстоянии самостоятельно.
Детям школьного возраста зрение проверяют по таблицам Сивцова. Начинают со строки, соответствующей 100 % зрению. Ребенка просят прикрыть лопаткой один глаз, а вторым распознать букву с расстояния 5-6 метров.
Классификация заболевания
Амблиопия бывает врожденного характера (первичная) или приобретенная (вторичная). В зависимости от причин развития патологических процессов выделяют следующие виды нарушений:
- Рефракционная форма возникает при расстройствах функционирования аккомодационного аппарата, нечеткой фокусировки предметов одним глазом — тогда эта амблиопия называется анизометропической, или обоими глазами, при отсутствии оптической коррекции. К аномалиям рефракции относятся такие патологии, как близорукость или дальнозоркость, дефекты рефракции при деформации формы хрусталика, роговой оболочки или глазного яблока.
- Дисбинокулярная – возникает на фоне косоглазия (зрительной корой головного мозга воспринимается информация только от одного глаза для подавления двоения предметов).
- Истерическая (психогенная слепота) – резкое снижение зрения происходит на фоне психического расстройства.
- Обскурационная амблиопия возникает у детей при помутнении оптических сред глаза. В дальнейшем устранение помутнения не приносит положительного результата – острота зрения резко снижена, несмотря на отсутствие структурных дефектов в заднем сегменте глаза. Причина обскурационной, самой сложной для лечения формы — врожденная катаракта, помутнение стекловидного тела, роговицы.
- Неврогенная форма возникает в результате воспаления зрительного нерва. Стойкое снижение остроты зрения сохраняется даже после полного излечения воспалительных процессов.
- Макулопатическая – зрение ухудшается в результате заболеваний макулы, расположенной в центральной области сетчатки.
- истагмическая – снижение остроты зрительной функции возникает при неконтролируемых колебательных движениях глазного яблока.
- Комбинированная амблиопия возникает при наличии нескольких различных функциональных нарушений зрительного анализатора.
Патогенез
Перезревание катаракты может развиваться по двум сценариям: с преимуществом дистрофических процессов, ведущих к уплотнению структуры, или с преимуществом оводнения, набухания и, в дальнейшем, лизирования – рассасывания содержимого капсульного мешка.
При первом варианте хрусталик уплотняется, теряя воду – дегидратируется. Размер органа уменьшается, корковое вещество уплотняется, капсула сморщивается и накапливает соли кальция, холестерина – на ней образуются островки бляшек.
Во втором случае распад волокон хрусталика перезрелой катаракты приводит к тому, что вещество «тянет на себя» воду – происходит осмотическое оводнение, набухание. Лизированные (рассосавшиеся) мутные массы молочного цвета состоят, в основном, из белков. В дальнейшем нарушается проницаемость капсулы хрусталика и токсичные белки проникают во влагу передней и задней камер глаза. Это приводит к аутоиммунной реакции организма – факолитическому увеиту – внутриглазному воспалению. Второе тяжелое осложнение перезрелой катаракты – вторичная глаукома. Подобные патологические процессы приводят к постепенной гибели глазных структур – необратимой слепоте. Помимо гибели зрительных функций, в запущенных состояниях глазное яблоко реагирует покраснением и болевым синдромом.
Причины миопии
Что является факторами риска развития миопии?
-
Наследственность. У близоруких родителей высока вероятность того, что их дети тоже будут близорукими. Но считается, что генетически передается не сама миопия, а предрасположенность к ней.
-
Ранние и длительные зрительные нагрузки на близком расстоянии – чтение, письмо, рисование, использование гаджетов. Дети, которые слишком рано начали активно читать, писать (в 3-4 года), из-за незрелости и неподготовленности оптических систем рискуют надеть очки еще до школы.
-
Отсутствие прогулок, подвижных игр на свежем воздухе – школьники, которые проводят более 3-4 часов в день за играми в планшете или телефоне, чаще надевают очки в 9-12 лет в отличии от сверстников, которые проводят свое свободное время на улице.
-
Недостаток витаминов и минералов – кальция, цинка, меди, витамина D и других.
-
Неблагоприятный психологический климат в семье, в школе – дети, которые наблюдаются с неврозами, фобиями, подвержены развитию близорукости даже при отсутствии других факторов риска.
-
Быстрый рост ребенка в подростковом периоде – длина глазного яблока увеличивается быстрее, чем возможности оптических систем.
И если на некоторые факторы риска родители и врачи повлиять не могут (генетическая предрасположенность, быстрый рост ребенка), то на другие факторы воздействовать можно, увеличивая долю зрительной нагрузки на дальнее расстояние, применяя витаминно-минеральные комплексы и ограничивая время работы с гаджетами.
Развитие зрения у детей
Новорожденный ребенок почти ничего не видит. В норме постепенно его зрение улучшается. В первые дни он видит предметы, расположенные не дальше метра и только в виде нечетких пятен. При попадании направленного света на зрачки они должны сужаться.
Месячный ребенок уже различает окружающие его предметы, но видит черно-белую картинку. К трем месяцам он уже различает лица членов семьи, может следить взглядом за игрушкой, видит меняющуюся обстановку (дом/улица). К полугоду он различает форму предметов и их цвета, в год – полноценно видит, но острота зрения – около 50 %. К шести годам ребенок видит как взрослый, хотя его зрительный аппарат еще не сформирован окончательно и испытывает повышенные нагрузки.
Из-за чего может испортиться зрение у ребенка
- Если есть наследственная предрасположенность. Если у обоих родителей есть нарушения зрения (дальнозоркость, катаракта, миопия, астигматизм, глаукома, поражения сетчатки или зрительного нерва), то риски для ребенка возрастают до 80 %.
- При врожденных отклонениях из-за аномалий внутриутробного развития – например, из-за заболеваний или вредных привычек матери во время беременности.
- Если есть провоцирующие факторы: травмы или болезни глаз, чрезмерные зрительные нагрузки, несоблюдение режима отдыха, несбалансированный рацион, поражения мозга, злокачественные опухоли.
По каким признакам можно заподозрить нарушения зрения у ребенка
- 2-месячный ребенок не реагирует на появление мамы и не фокусирует взгляд на предметах при их перемещении.
- Заметно подергивание глазных яблок.
- Зрачок стал более светлым.
- Глазные яблоки выглядят набухшими.
- Ребенок моргает чаще, чем обычно.
- Трет глаза, жалуется на боль, дискомфорт, раздваивание предметов.
- Дошкольник или ученик младшей школы жалуется на головокружения, сонливость, головную боль (особенно в конце дня).
Если вы обнаружили у ребенка одновременно два или больше из перечисленных симптомов, запишитесь на прием к специалисту. Врач, который проверяет зрение, – офтальмолог (окулист).
Также врачебная консультация необходима:
- если ребенок старше 5 лет постоянно путает цвета;
- если глаза малыша красные, слезятся, есть выделения;
- если ребенок смотрит телевизор близко к экрану, а когда его отодвигают, начинает щуриться, тереть глаза, оттягивать уголки глаз;
- если при чтении он следит за строкой не взглядом, а поворачивает голову.
Плексиглас из Чебоксар
Московский «Вестник офтальмологии» также критиковал Ридли и заявлял, что интраокулярные линзы — новомодное западное увлечение, которое ничего, кроме вреда, причинить не может. Эта статья попалась на глаза заведующему отделением чебоксарского филиала Института Гельмгольца Святославу Фёдорову. Тот отличался независимым характером и к 30 годам усвоил, что если начальство критикует кого-то, то человек наверняка дельный, а если какую-то инициативу клеймят как «вредную», то это нечто многообещающее.
Фёдоров сразу решил вживить искусственный хрусталик кролику. Плексигласа в Чебоксарах хватало. Труднее всего было найти человека, способного выточить из оргстекла крохотную линзочку. Лучшие мастера Чувашии изготовляли запчасти для тракторов на Чебоксарском агрегатном заводе, но и они преуспели не сразу. К счастью, идеей заразился технолог Семён Мильштейн. Первый свой искусственный хрусталик он делал целых две недели. Наконец, Мильштейн принёс изделие Фёдорову, и тот живо заменил им хрусталик в глазу кролика. Нетронутый глаз животного завязали и положили в углу комнаты морковку. К восторгу экспериментаторов, кролик сразу же увидел овощ и набросился на него.
После ряда таких опытов Святослав Фёдоров вживил акриловую линзу 12-летней школьнице Лене Петровой, у которой с двух лет была катаракта на одном глазу. И всё получилось. Чебоксарскому доктору удалась операция, с которой не справились московские хирурги. Много лет спустя Фёдоров, познав тонкости и риски нового дела, говорил, что успешная имплантация девочке Лене кустарным инструментом линзы с агрегатного завода была фантастически маловероятной удачей. С этой счастливой случайности началась самая головокружительная в истории русской медицины карьера, окончившаяся участием в президентских выборах.
Михаил Шифрин
Доброволец для Ридли
Получив свою линзу, Ридли целый год искал добровольцев с катарактой на одном глазу, которые бы решились попробовать имплантацию во благо всего человечества. Наконец, дала согласие 45-летняя медсестра по имени Элизабет Этвуд. 29 ноября 1949 года Ридли удалил ей катаракту и стал готовить к имплантации.
Он сознавал, что это переворот в хирургической офтальмологии. Веками врачи учились извлекать из глаза инородные тела, а теперь им предстоит делать обратное. Нужно было запечатлеть ход операции на телекамеру, но без присутствия съёмочной группы. Ридли зачастил в кембриджскую штаб-квартиру «Маркони Вайрлесс», где по его заказу изготовили беспроводную камеру для операционной. Целый месяц носился он на своём «Бентли» из Лондона в Кембридж и обратно со скоростью 130 километров в час, несколько раз едва не разбившись.
8 февраля 1950 года интраокулярная линза (ИОЛ) была успешно имплантирована медсестре Этвуд. Ридли выполнил ещё несколько операций в полной тайне. Ему было нужно пронаблюдать за пациентами пару лет, чтобы убедиться в безвредности методики. Но судьба не дала ему этого срока.
Хирург-офтальмолог Гарольд Ридли (1906-2001), который задумал и провёл первую доказанную операцию имплантации искусственного хрусталика глаза 8 февраля 1950 года.
Фото сделано в 1986 году, когда он стал академиком — был принят в Лондонское королевское общество. К этому времени травля Ридли закончилась, его идея восторжествовала.